Daugeliu atvejų pokyčiai, atsirandantys kepenyse pagal cirozę, neatitinka atvirkštinių pokyčių. Pagrindinė gydymo užduotis yra sulėtinti ligos progresavimo procesus ir pašalinti tokių komplikacijų komplikacijas kaip ascitus.
Turinys
Kepenų ir asciato cirozės gydymas
Svarbus paciento, kenčiantis nuo kepenų cirozės, gydymo aspektas, kurį lydi ascitas, yra jo gyvenimo būdas ir mityba.
Čia yra tik keletas bendrųjų patarimų, kurie gali teigiamai paveikti paciento gyvenimo kokybę. Geriausia priemonė pašalinti nuovargio jausmus yra poilsio, ypač miego. Dėl grėsmės, kraujavimo iš įvairių venų (hemorojus, stemplės) plėtra neturėtų būti panaikinta. Žarnyno ištuštinimo dažnio stebėjimas - optimaliausias daryti du kartus per dieną, su tendencija į konstatentą, augalų pluoštų (kviečių sėlenos), medaus, neefektyvumo, turėtų didėti maisto dieta - pridėti laktulazės. Šis vaistas yra sintetinis angliavandenis, kuris nėra virškinamas ir nėra absorbuojamas žarnyne. Dėl šios lakturazės turi atsipalaiduoti. Be to, reguliariai kėdė pacientui, sergantiems ciroze, yra pagrindas smegenų sutrikimų prevencijos pagrindas, kad ekspertai sujungia terminą «Kepenų encefalopatija». Tai pasiekiama dėl kito svarbaus tabakcijos savybės - gebėjimas palengvinti normalią žarnyno mikrofloros aktyvumą (pieno rūgšties ir bifidobakterijų) ir, slopinant puvimo procesus, pablogina sąlygas «Gyvenimas» Patologinės bakterijos.
Taigi, viena vertus, laktuos, turinčios atpalaiduojantį poveikį, pašalina toksinus nuo kūno, ir, kita vertus, jis sumažina savo išsilavinimą, todėl įsiurbimas žarnyne. Vidutinė terapinė laktulio dozė svyruoja nuo 1 arbatos iki 1 šaukšto 2-3 kartus per dieną, geriau nei tuščias skrandis. Kai kuriais atvejais gali prireikti didesnių vaisto dozių. Lactulozės adekvatumo dozių kriterijus yra kaskryčių formos kėdė 2-3 kartus per dieną. Vaistas yra gerai toleruojamas.
Pilvo pūsto išvaizda gali sumažinti vaisto dozę, siekiant palengvinti baltymų virškinimą ir, ypač riebalų maistą pacientams periodiškai turėtų būti imtasi polifermeniniais vaistais, kurių sudėtis yra maždaug tokia pati, ir Skirtumai daugiausia lemia virškinimo fermentų ir (arba) papildomų komponentų, esančių jose (tulžies, skrandžio pepsinas ir T.).D.) Reguliarus kūno svorio matavimas, pilvo tūris bambos lygiu leidžia padidinti viename ir du iš pirmiau minėtų parametrų, greitai nustatyti skysčio vėlavimą organizme, todėl greitai reaguoja į jį Priveržiant virimo druskos suvartojimą iki 0,5 dienų, ir skysčiai - iki 1000-1500ml per dieną; Tikslesnė suvartoto ir izoliuoto skysčio kontrolė pasiekiama kasdienio vandens balanso kontrole: skaičiuojant skysčio kiekį į vidų (gėrimai, įskaitant vandenį, pirmuosius patiekalus, vaisius ir kt.D.) ir paskirstytas šlapimas. Pacientui su kepenų ciroze su nedideliais galūnių edukacijų ir nebuvimo / nedideliu kiekiu skysčio pilvo ertmėje (ascitas), jis turėtų siekti tokio vandens pusiausvyros, kad ji išryškintų iki 200-400 ml skysčio daugiau nei suvartojama (vadinamoji teigiama diurezė).
Su ryškiomis galūnių edemomis, ascitu, kuris sukelia pilvo padidėjimą, turėtų stengtis teigiamai 700-1000 ml per dieną ir išlaikyti lygiu, kad sumažintų edemos sindromo pusę. Paprastai teigiamas diurezis pasiekiamas naudojant diuretinius vaistus (jų pasirinkimas, forma ir įvairovė. Įvadas nustato gydytojas). Dažniausiai naudojamas furosidija, kuri turi galingą diuretiką priklausomą poveikį ir platų «Terapinis langas» (Galimybė gauti nuo 40 mg iki kelių gramų per dieną). Tačiau pernelyg didelė skysčio išsiskyrimas (didesnės teigiamų diurezės vertės) yra nepageidautinas, nes jis gali išprovokuoti kepenų encefalopatijos išvaizdą / progresavimą pacientui su kepenų ciroze. Tokiais atvejais turėtų būti skubiai kreiptis į gydytoją ir su juo aptarti diuretiko priėmimo numerį ir įvairovę. Paprastas ir jautrus būdas kontroliuoti kepenų encefalopatijos sunkumo laipsnį yra paciento rašysenos bandymas. Norėdami tai padaryti, kiekvieną dieną prašoma įrašyti tą pačią trumpą frazę. Svarbu, kad rašyseną vertins pats pacientas ir jo aplinka. Rankraščio pablogėjimas yra įrodymas dėl kepenų encefalopatijos padidėjimo, todėl mitybos korekcijos signalas (žr. Žemiau) ir padidinkite lakturazės dozę. Jei situacija nepagerina - ji turėtų būti aptarta su gydytoju.
Dieta su kepenų ciroze ir ascitu
Kasdienis chlorido maistas pacientams, sergantiems kepenų ciroze, yra 2500 kcal, o dietoje yra ribotas baltymų gaminių. Taip yra dėl to, kad baltymų maisto virškinimo ir siurbimo sunkumai būdingi tokiems pacientams, prisideda prie puvimo procesų intensyvumo žarnyne didinant žarnyne. Kaip rezultatas, toksiškos kepenims absorbcija, baltymų smegenų smegenys, su kepenų nepakankamumo didinimu padidėja. Štai kodėl daugumai pacientų baltymų kasdien reikalingas yra 80-100 g, daugiausia šio maisto komponento turtingų augalų pavidalu.
Atsižvelgiant į paciento atveju kepenų encefalopatija, baltymų suvartojimas yra apribotas iki 50 g per dieną, kartais tai bus naudinga daryti «Nereikia» Dienų, užsidega kalorijų lengvai virškinamų angliavandenių sąskaita. Dėl maisto gaminimo druskos apribojimo tinkamumo virimo metu jis nėra konkrečiai patenkintas. Norint pašalinti pagundą - druska turi būti nedalyvaujanti ir ant stalo paruošimo pacientas su kepenų ciroze. Natrio turtingas mineralinis vanduo.
Bet kokie gaminiai, kurių sudėtyje yra kepinių miltelių ir geriamojo sodos (pyragaičių, sausainių sausainiai, pyragaičiai, pyragaičiai ir paprasta duona), taip pat marinuotieji mazgai, alyvuogės, kumpis, šoninė, salitinė, liežuvis, austrės, midijos, rūkytos silkės, žuvys ir konservuota mėsa, žuvis ir mėsos paštas, dešra, majonezas, įvairios lovos (išskyrus krūtinę), visų rūšių sūriai, ledai.
Pirmenybė turėtų būti teikiama nesąmonėms. Siekiant pagerinti maisto skonio savybes (ji turi sužadinti apetitą) Jis yra paruoštas su įvairiais prieskoniais ir prieskoniais: citrinų sultys, Zesto oranžinė, svogūnai, česnakai, pipirai, garstyčios, šalavijas, kmynai, petražolės, meroran, lauro lapai, \ t gvazdikėlis ir t.D.
Produktai, leidžiami su pacientais, sergantiems produktais, turėtumėte paskambinti naminių paukščių mėsos ar mėsos, triušio iki 100 g per dieną, mažai riebalų rūšių žuvų. Vienas kiaušinis yra lygus 50 g mėsos.
Pienas yra ribotas iki 1 puodelio per dieną. Galbūt netaisyklingas mažai riebalų grietinės suvartojimas. Virti ryžiai suvartojami tik be druskos. Bet kokios daržovės ir vaisiai šviežia forma arba patiekalų, paruoštų namuose, turi būti paciento maisto dietos su kepenų ciroze pagrindu.
