Opistorhoz nėštumo metu

Turinys

  • Opistorhoz ir nėštumas
  • Opistorhoz simptomai nėščioms moterims
  • Opistorhoz gydymas nėščioms moterims



  • Opistorhoz ir nėštumas

    Optorehoz - parazitinė liga, kurio sukėlėjas yra Gelmintion iš opistorchide šeimos - kačių duxtile arba opistorhis. Mūsų šalyje ši liga yra platinama Dniepro, Dongs, Volgos, Kamos, Nemmano upių baseinų teritorijoje. Galingiausias opistorhoz dėmesys yra OSCO Irtysh baseine.

    "Opistore" plėtra įvyksta su privalomais 3 savininkų pakeitimais: galutinis, papildomas ir tarpinis. Galutinis savininkas, t. E. Organizacija, kurioje parazitas pasiekia brendimą, opistory yra asmuo ir kai kurie gyvūnai (katė, šuo, lapė, smėlis ir kt.).

    Brandūs opistores yra plokščias kirminas nuo 0,2 iki 1,2 cm ilgio ir plotis iki 0,3 cm. Pats jo buveinė į šeimininko kūną - kepenų, tulžies pūslės, kasos kanalų bivechity.

    Suaugusiųjų asmenys parazito izoliuotų kiaušinių, kurie patenka kartu su galutinio savininko atidėjimų į išorinę aplinką. Tolesnis vystymasis parazitas atlieka nuosekliai moliuskuose (tarpinis savininkas) ir karpių žuvis (neprivaloma). Žuvis-parazitinis lervos formos helminth (metacerchanical) invazija galutiniam savininkui. Brandžios metaacercology yra ovalo formos, rečiau apvalūs cistas, viduje yra lerva. Toliau išvardytos žuvies rūšys gali būti užkrėstos metalcars: birželio mėn., Elets (Megdym), Sibiro Roach (Chebak, Sorogo), Lin, Bream, Pescar, Galjan, Zherech, Usach.

    Sergantis žmogus, augintiniai ir kai kurių laukinių žinduolių patiekiami invazijos šaltiniai (infekcija).
    Didelis parazitų kiaušinių įvedimas rezervuaruose įvyksta su dideliais savivaldybių sanitarijos taisyklių pažeidimais: sąvartynų prietaisas upių šviesoje arba vandens telkinių ledo, nuotekų vandens išleidimas be jų preliminaraus valymo ir t. D.

    Nuolatinė vandens telkinių tarša sukelia didelį moliuskų ir žuvų užkrėtimą su lervų formais. Žmogaus infekcijos opisthorchozė yra įmanoma valgant žuvį, kuriame yra gyvybingi "Helmint Larvae". Gyvenimas metaaccaria gali būti nepakankamai skrudintos, šiurkščios, mažos sūdytos ir džiovintos karpių veislės žuvys. Invazijai yra gana vienintelis nedidelės dozės nenustatyto produkto.

    Parazitai yra pritvirtinti prie jų suckers, pritvirtintos prie kepenų sienų, kasos, anguil burbulo; Tuo pačiu metu jie sugadina epitelį, taip prisidedant prie infekcijos įsiskverbimo. Didelis parazitų kaupimasis ir tulžies latakų alerginė edema užkirsti kelią tulžies nutekėjimui, kaip rezultatas, kurį kepenys padidėja dydžio, sutankintos, tampa skausminga.


    Opistorhoz simptomai nėščioms moterims

    Klinikinėje opisthorchozės klasifikacijoje išskiria su aštriais (anksti) ir lėtiniais etapais. Pagal sunkumą ūminiu opisthorchoso etapu galima pabrėžti sunkią, vidutinį, lengvą ir ištrinti ligos formą.

    Liga paprastai prasideda 2-3 savaites po valgio užterštoje žuvyje. Per pirmąsias ligos dienas pagrindiniai simptomai yra bendras silpnumas, galvos skausmas, karščiavimas, lydimas šaltkrėtis ir pilant, padidėja kūno temperatūros iki 38-40 vakarų°SU.

    Opistorhoz nėštumo metu 1-oji ligos savaitė, skausmas epigastriniame regione arba skrandyje, pykinimas, dažnai vėmimas ir kėdės sutrikimai.

    Maždaug trečdalis ūminio laikotarpio pacientų, Catarrhal reiškiniai yra pažymėti (Gleivinės uždegimas). Ateityje krūtinės skausmas, kosulys, dusulys. Dažnai atskleidė limfmazgių, blužnies padidėjimą. Plaučiai klausosi silpnėjimo ar standaus kvėpavimo, sausų ir šlapių veremų, miokarditas yra įmanomas sunkiais atvejais.

    Daugiau pastovesnis šiam ligos simptomai kepenų pažeidimų simptomai: skausmas dešinėje hipochondrium, kepenų dydžio padidėjimas, "Scool", minkšto dangaus ar odos jagglarai. Kepenų funkcija yra sulaužyta nuo pirmos ligos savaitės.

    Vienas iš nuolatinių ūminio opisthorchozės etapo simptomų yra didelė eozofilija, pasiekiama 20-90% ligos viduryje. Tuo pačiu metu didėja bendras leukocitų skaičius, išsamiai įvertinami.

    Nėščioms moterims, didelių formų toksikozė tiek pirmojo ir antrojo nėštumo, grėsmingo persileidimo ir ankstyvos gimimo, intrauterinės asfyxia ir vaisiaus mirties reiškiniai taip pat gali išsivystyti.

    Tačiau klinikiniame ūminio opisthorchosio paveiksle nėra būdingų požymių, dėl kurių būtų galima nedelsiant padidinti galutinę diagnozę. Liga gali vykti pagal gripo, krūtinės anginos, bronchito, gastrito, virusinio hepatito (bottinės ligos), mechaninių, hemolitinių gelta, infekcinė mononukleozė ir kitos ligos, su kuria ūminė opistorozė turėtų būti diferencijuota.

    Sudarant galutinę diagnozę, opistorhak kiaušinių identifikavimui dvylikapirštės žarnos turiniui ir išmatose, kurios gali būti aptiktos po 4-5 savaičių nuo infekcijos momento.



    Opistorhoz gydymas nėščioms moterims

    Nėščios moterys, kurios yra ūmaus opisthorchoz fazės, yra privaloma hospitalizuoti motinystės ligoninėje. Pagrindinis dėmesys gydymui turėtų būti nukreiptas į alerginių simptomų reljefą ir kepenų sutrikimų atkūrimą. Pacientai nurodo patalynę (horizontalioje padėtyje, pagerina kraujo tiekimą į kepenį) ir baltymų angliavandenių dieta. Pienas, mėsos produktai, daržovės, vaisiai, medus. Dienos kiekis skysčio iki 2-3 l, kasdieninis 3000 kcal. Rekomenduojama 400 g šviežių varškės per dieną.

    Norint sumažinti alerginius simptomus kaip desensizing terapija, Diphrol, Pepolfen, acetilsalicilo rūgštis, kalcio chloridas yra skiriami. Norint dezinfekuoti ir sustiprinti kepenų ląstelių regeneraciją, gliukozės (į venštaus arba oralinio), vitaminų C, E ir grupės sprendimą įvedimas (įvienas, Į2, Į6, Į12), lipotropiniai vaistai (metioninas, lipokainas ir t. D.). Sunkiais atvejais kraujo plazmos transfuzija, albuminas yra skiriamos kortikosteroidų. Ankstyvajame ligos fazėje antibiotikai yra kontraindikuotinti dėl smarkiai ryškaus alerginio simptomų komplekso.

    Su skausmu kepenų zonoje, naudojami antispazminiai vaistai (papaverinas, bet-shpa ir t. D.); Nuo choleretinio gali būti priskirtas allhol, holiai, hologlis ir t. D.

    Tačiau dėl didelio kepenų pažeidžiamumo ūminės opisthorchoso etape, preparatai su choleretiniu ir priešuždegiminiu efektu yra nėščia, bet ne neigiamų veiksmų dėl vaisių. Tai visų pirma išpuoliai ir drąsūs vaistažolės (nemorelle, mėtų, jonažo, Specier, Nogot, ramunėlių, Rephetok, kukurūzų kamerų ir pr.).
    Kad būtų užkirstas kelias vaisiui, Sigitinui, Galoskinui, Triad Nikolajevo prevencijai turėtų būti skiriami.

    Invazinių moterų rūšims, būtina užkirsti kelią vaisiaus hipoksijai prevencijai, generinio aktyvumo ir hipotoninio kraujavimo silpnumas.

    Antiparazitinis chloksilo gydymas ūminiu opisthorchozės etapu nėštumo ir žindymo laikotarpiu dėl vaisto toksiškumo yra kontraindikuotinas. Ji turėtų vykdyti laktacijos laikotarpio pabaigoje, dukterinę ligos dukterinę įmonę, bet ne anksčiau kaip 1.5 mėnesiai nuo infekcijos momento.

    Profilaktinių priemonių sistemoje, kuria siekiama atskirų epidemijos grandinės vienetų opistorhoze, pagrindinė srovė šiuo metu neutralizuoja. Mokyti gyventojus, racionalūs žuvų perdirbimo metodai turėtų būti naudojami visos turimos sveikatos ugdymo formos (paskaitos, pokalbiai, sveikatos pamokos mokykloje, lankstinukai, kino demonstracijos).

    Leave a reply