Kas yra bruceliozė? Kaip pasireiškia bruceliozė? Kaip diagnozuoti bruceliozę? Kaip gydoma bruceliozė? Atsakymai į šiuos klausimus rasite straipsnyje.
Turinys
Bruceliozė. \ T
Bruceliozės - liga, kuriai būdingas raumenų ir kaulų sistemos, nervų, seksualinių ir kitų sistemų pažeidimas.
Brucella
Tvari išorinėje aplinkoje. Vandenyje jie išlieka per 2 mėnesius
Pienas - 40 dienų, BRYNZE - 2 mėnesiai, žaliavinė mėsa - 3 mėnesiai
Nuleidimas - iki 30 dienų, vilna - iki 4 mėnesių. Brucella miršta kaip
Šildymas ir daugelio dezinfekavimo priemonių įtaka.
Nuo
Paciento žmogus sveikas brucella nėra perduodama. I. Rezervuaras I
Infekcijos šaltinis yra augintiniai (avys, ožkos, karvės,
Kiaulės, mažiau dažnai šunys).
Ligos gyvūnų infekcija
atsiranda kontaktų, maisto ir oro maršrutų. Kontaktinis kontaktas
Ypač dažnai vyksta, kai veleno oda
Skysčiai (pagalba su viešbučiais, ėriukais, kai rūpinasi naujagimis
Veršeliai, ėriukai). Veterinarijos darbuotojai dažnai užsikrėtę,
Faneros, piemenys ir dr. Infekcija gali ateiti ir susisiekti su
Mėsos užkrėstos gyvūnai su mėšlu. Brucella įsiskverbia
Mažiausia odos pažeidimai. Maisto infekcija dažnai įvyksta
Žalia pienas, taip pat pieno produktų naudojimas (sūris, sūris,
Alyva). Oro infekcija gali atsirasti, kai
Dulkių, kuriose yra brucella (ganymo vietose ir rašikliuose) kvėpavimo takai
Dėl avių turinio), taip pat laboratorijose pažeidžiant technologijas
Saugumas. \ T. Šis infekcijos būdas yra stebimas palyginti retai.
Dažniau blogai susiduria su asmenimis (18 ~ 50 metų). Į
Dauguma atvejų yra profesinė liga.
Kaip pasireiškia bruceliozė
Liga
įvyksta įvedant kūną nuo 10 mikrobų. Vartų infekcija
yra mikrorraumos oda, virškinimo organų gleivinės ir
Kvėpavimo takų. \ T. Bet kokių pakeitimų infekcijos vartų vietoje
vystosi. \ t. Brucella limfiniais keliais pasiekia limfą
mazgai. Mikrobų atkūrimas ir kaupimas, kai atsiranda bruceliozės
daugiausia limfmazgių, iš kurių Brucella periodiškai
Užsiregistruokite į kraują. Bruceliozės, ryškios alergijos
Perestroikos organizmas. Bruceliozė yra tendencija lėtine
srautas, kuris yra susijęs su ilgais Brucell buvimu organizme.
Po perkėlimo bruceliozės, imunitetas yra suformuotas, tačiau tai nėra labai
Ilgas ir po 3-5 metų gali užkirsti kelią infekcijai. Ne visi
Infekcija sukelia ligos vystymąsi. Atsakymo reakcija priklauso,
Tikriausiai nuo imuninės sistemos būklės. Kai kurie žmonės turi infekciją
Pajamos be jokių pasireiškimų, kiti ugdo audringą
infekcinis procesas arba nuo pat pradžių eina kaip lėtinis.
Gatvės su labai silpnu imunitetu, netgi gyva bruceliulinė vakcina gali
sukelti reakciją, panašią į bruceliozės ligą.
Inkubacija. \ T
Bruceliozės ūminio principo laikotarpis gali trukti apie 3 savaites,
Tačiau inkubacija gali trukti kelis mėnesius.
Oksustetas
Forma pasižymi dideliu karščiavimu (39-40)°C ir didesnis). Nepaisant. \ T
Didelė ir labai didelė kūno temperatūra, pacientų gerovė
Jis išlieka geras (temperatūroje 39°C ir virš paciento gali skaityti
Knygos, žaisti šachmatai, žiūrėti televizorių ir t. D.). Ši forma
Bruceliozė nekelia pavojaus paciento gyvenimui net ir be gydymo, ji
Baigiasi.
Chroniškos formos yra būdingos
Bendro intoksikacijos sindromas (silpnumas, galvos skausmas). Bendrai
Ženklai gali būti priskirti ilgai žemai temperatūrai, silpnumui,
Padidėjęs dirglumas, blogas miegas, apetito sutrikimas, sumažinimas
spektaklis. Beveik visi pacientai didėja
Limfmazgiai. Dažnai atsiranda kepenų ir blužnies padidėjimas. Ant šito
Fonas nustatė sąnarių, nervų ir seksualinių sistemų pažeidimus. AT
Bruceliozė gali būti kiti pažeidimai (pneumonija, miokardai),
akių pažeidimai ir kiti.), tačiau jie pastebimi mažiau.
Nugalėti
Raumenų ir kaulų sistema yra dažniausia pasireiškimas
lėtinė bruceliozė. Pacientai skundžiasi raumenų ir sąnarių skausmo,
Daugiausia didelis. Dažniau atnešė kelius, alkūnę,
Pečių, klubų sąnariai, retai - mažos šepečio ir stabdymo jungtys.
Sąnariai išsipūsti, judumas jose yra ribotas, odos ant jų, kaip
taisyklė normalią spalvą. Judumo ir deformacijos pažeidimas
Sąnariai atsiranda dėl kaulų audinio augimo. Nustebino
stuburo, dažniau juosmens skyriuje.
Nebijantis nervų
Lėtinėje bruceliozės sistemose dažniausiai pasireiškia neurtai,
Ponynevrit, radikulitas. Centrinės nervų sistemos pralaimėjimas
(Mielites, meningitas, encefalitas, meningoencefalitas) yra retai pastebimi,
Bet tai užtrunka ilgai ir gana sunkiai.
Keičia lytį
Vyrų sistema pasireiškia orchitu, epididimitu, mažinant seksualinį
Funkcijos. \ T. Moterys turi salpintingitui, endometritui.
Amenorėja kyla, nevaisingumas gali išsivystyti. Nėščia moteris
Abortai dažnai atsiranda, negyvauda, priešlaikinis gimimas,
įgimta bruceliozė vaikams.
Kartais pastebimi akių pokyčiai
(Iitai, chororetinitai, uvito, keratito, atrofijos optinio nervo ir
Dr. Dr.). Su aerogenine infekcija, vangiai šiuo metu vystosi
Brucellicinė pneumonija, kuri nesėkmingai gydoma antibiotikais. Gal būt
Būkite miokardai, endokardai, aortai ir kiti pažeidimai
širdies ir kraujagyslių sistemos.
Kaip diagnozuoti bruceliozę
Laboratorija
Bruceliozės patvirtinimas yra labai ribotas Brucella
susiję su pavojingais patogenais, kurių paskirstymas gali būti atliekamas
tik specialiose laboratorijose įrengtos pagal
Prevenciniai reikalavimai. Serologiniu ir alginal "
Reikėtų priminti, kad skiepyti nuo bruceliozės
(Rizikos grupės, profesionaliai susisiekti su gyvūnais)
Gali būti gana ilgai teigiami rezultatai kaip
Serologinės reakcijos ir ypač alerginiai mėginiai.
Iš serologinių reakcijų labiausiai informatyvi yra agliutinacijos reakcija (Wright reakcija).
AT
Aštrių bruceliozės antikūnų forma pradeda būti aptikta antrajame
ligos savaitė ir ateityje titras juos auga. Alerginis testas
tampa teigiamas pirmojo ir antrosios savaitės pabaigoje. Su lėtiniu
Antikūnų antikūnų antikūnų dažnai negali būti identifikuojami. Sekite
Gali būti nepamiršti, kad alerginio mėginio nustatymas (deginimas) gali būti
sukelti antikūnų ar bokštų išvaizdą. Kita
Serologinės reakcijos (RSK, RPGA, OFP) yra mažiau informavai palyginti
su Wright reakcija ir neturi reikšmės. Neigiamas
Burnech rezultatai pašalins bruceliozę (išskyrus
ŽIV infekuoti žmonės, kurie dingsta visas RZT reakcijas).
Kaip gydoma bruceliozė
Principai. \ T
ir gydymo metodai priklauso nuo bruceliozės formos. Antibiotikų terapija gali
duoti poveikį tik su aštriu (ūminiu) formu bruceliozės, su
Lėtinės formos antibiotikų paskyrimas atliekamas tinkamu vaidmeniu,
Pagrindinė vertė yra vakcinos terapija.
Su aštriu
(Ūmus) Brucelize forma turi būti nustatyta antibiotikų gražioje
Didelės dozės. Nepakankamos dozės ir priešlaikinis narkotikų atšaukimas
nustatyti tolesnę lėtinę bruceliozės formą.
Antibiotikai turi būti nuolat skirti. Tetraciklinas - 0,5 g per
6 valandos 3-6 savaites per pirmąsias 2 savaites,
Naudojamas streptomycinas (raumenis) 1 g doze po 12 valandų.
Tetraciklinas yra kontraindikuotinas nėščioms moterims ir vaikams iki 8 metų. AT
Gali būti priskirtas nesugebėjimas naudoti pirmiau minėtos schemos
Biseptolis (koopoksazolas) 6 tabletėms per dieną 4 savaites.
Biseptol rifampicino derinys (900 mg per dieną) suteikia geriausią
Rezultatai. Atliekant visą pasikartojimo kursą, retai pastebimi.
Vitaminai skiriami.
Antibiotikai lėtinėmis formomis
Paaiškėjo, kad jis yra neveiksmingas. Žaidžia pagrindinis šių formų vaidmuo
Narkotikų su nespecifu ir specifiniu tikslu
Desensizin efektas. Dauguma lėtinių formų
Veiksminga vakcinos terapija, kuri yra ne tik
Desensible įvykis, bet taip pat skatina imunitetą.
Pacientas
Priskirti vitaminų kompleksą, nespecifinį kraujo formavimo stimuliatorių
(Pentoksilo, natrio natrio, metacyl). Žiemą
Būtina atlikti bendrą ultravioletinį švitinimą.
Naudojami antihistamininiai vaistai (pipolfen, supratin ir dr.). AT
ryškūs uždegiminiai pokyčiai (orchitas, neuritas ir kiti.) Skiria
Cortikosteroidų preparatai (40-50 mg prednizolono 2-3
Savaitės arba panašios kitų kortikosteroidų dozės).
Dėl
Specifinis desensitizavimas ir imuniteto naudojimas
Vaccinotherapy. Su ryškiu alerginiu restruktūrizavimu
naudojamas brucelin, bet dažniausiai specialus (nužudytas) terapinis
Vakcina. Gyva vakcina, paskirta tik su profilaktiniais tikslais.
Siūlomi skirtingi vakcinos įvedimo būdai: į veną,
į raumenis, poodinis ir intraderminis. Tai turi būti prisiminta
Netiksli vakcina dozė gali sukelti ligos paūmėjimą (su
perdozavimas) arba iš ryškaus poveikio nebuvimo (nepakankamas
dozė). Šiuo atžvilgiu, įvedimo būdo pasirinkimas ir asmens apskaičiavimas
dozės vaidina didelį vaidmenį.
Gavo didžiausią paskirstymą
poodinė ir intraderminė vakcina. Po oda skiriama vakcina
Pablogėjus bruceliozės srautui ir su ryškiu procesu. SVARBU
Vakcinos terapijos principas yra individualus vaisto dozės pasirinkimas.
Tam tikru mastu dėl reakcijos sunkumo, vertinamo pagal mėginio intensyvumą
Dege. Poodinė administracija dažniau pradeda nuo 10-50 milijonų mikrobų ląstelių.
Jei vietinė ir bendra reakcija nėra, tada vakcina padidinama dozė
Pristatykite kitą dieną. Už gydymą, pasirinkite tokią dozę
Sukelia vidutinę reakciją. Tik vakcinos injekcija daro tik
Po reakcijos į ankstesnį vakcinos įvedimą dingsta.
Vienkartinis dozė kurso pabaigoje koreguojama iki 1-5 mlrd. Mikrobų
ląstelės.
Intraderminė vakcinos terapija yra švelnesnė.
Šis metodas naudojamas kompensavimo etape, taip pat perjungiant
Latentinės formos ligos. Kalbant apie sunkumą, pasirinkta odos reakcija
Vakcinos darbinis veisimas (jis turėtų sukelti vietos reakciją
Odos paraudimas su nuo 5 iki 10 mm skersmens). Vakcina įvesta intradermal
Dilbio plyšties paviršius pirmąją 0,1 ml dieną 3 vietose,
Tada jie kiekvieną dieną prideda 1 injekcijas ir atneša į 8 dieną iki 10
Injekcijos. \ T. Jei reakcija į vakciną sumažėja, tada užtruks daugiau
Koncentruotas praskiedimas.
Reikėtų nepamiršti, kad net tada, kai
visiškas visų klinikinių apraiškų išnykimas, 20-30% vėliau
gali pasireikšti ligos sunkinimas.
