Didžioji dauguma atvejų, pirmasis nėštumas šalia Rh-neigiamos moters pajamų be komplikacijų. Rhesus koeficientas yra kraujo ląstelėse, daugiausia raudonųjų kraujo kūnelių.
Turinys
Kraujo grupė ir Rhesus Factor
Kiekviena moteris iš jauno amžiaus turėtų žinoti savo kraujo grupę ir Rhesus faktorius. Pagal statistiką maždaug 15-20% moterų gyventojų yra reeso neigiamas kraujo faktorius. Rhesus faktorius (arba rezervų antigenas) yra baltymas, kuris gali būti ant raudonųjų kraujo kūnelių paviršiaus (kraujo ląstelės, gabenančios deguonį į audinius). Apie 85% žmonių turi RH koeficientą ir, atitinkamai, yra Rhesus-teigiamas. Likę 15%, kurie to neturi, - Rh-neigiamas.
Rhesus konflikto grėsmė nėštumo metu yra dėl dviejų veiksnių derinio: (1) Moteris Rus-neigiamas ir būsimo vaiko tėvas - teigiamas; (2)
Geno, atsakingo už teigiamąjį Rhesus, paveldimas paveldimas paveldimas, t.E.
Ateities kūdikio res-teigiamas. Šiuo atveju ateities organizme
Motina gali pradėti anti-epizosis antikūnų formavimąsi. Į
Jei abu tėvai yra atvirkščiai neigiami, konfliktų grėsmė nėra
Yra (vaikas tikrai bus Rezes-neigiamas). Tas pats
Konfliktų grėsmės neegzistuoja, jei moteris yra teigiama
(Tėvo Rhesia ir vaikų priklausymas neturi reikšmės). Be to, In
Rezaus neigiamos motinos ir Rheso teigiamo tėvo atvejis
Nedidelė tikimybė, kad vaisiai pavelds iš abiejų tėvų
Genai, atsakingi už neigiamąjį Rhesus ir Rhesus konflikto nebus atsirasti.
Resh antikūnai
Prijungimas baltymų struktūrų, kurios gaminamos motinos
Reaguojant į Rhesus teigiamus eritrocitus į jį
vaisius (ateities motinos imuninė sistema suvokia šias eritrocitus kaip
užsienietis). Aptikrindami motinos rezervų antikūnų kraujotaką
Išlaiko diagnostiką: REZH jautrinimas. Tai nutinka
dirbtinis arba spontaniškas gimdos ar negimdinio nutraukimas
Nėštumas. Rhose antikūnai taip pat gali pasirodyti po pirmojo gimimo,
Jei gimęs kūdikis, yra teigiamas (gimdymo kūdikio kraujyje
Jis patenka į motinos kraują, sukeliančią atitinkamą reakciją).
Taip pat įmanoma, kad Rhesse-neigiamos moters organizmo jautrumas yra įmanomas
"Rhesv-nesuderinamo kraujo transfuzijos" (net jei tokie transfuzijos
vykdoma ankstyvoje vaikystėje).
Nėščia moteris prasideda nuo REZV antigenų susidarymo momento
Vaisių eritrocitai. Kadangi Rheso antigenai yra kraujyje
vaisius nuo 7-8 nėštumo savaičių, kai kai kuriais atvejais anksti
Motinos kūno jautrumas. Tačiau didžioji dauguma
pirmojo nėštumo atvejų neigiama moteris (su
kūno jautrinimo nebuvimas)
Komplikacijos.
Vėlesnis nėštumas, ypač nutraukiant pirmąjį
Nėštumas, kraujavimas per pirmąjį nėštumą, su vadovu
Placentos filialas, taip pat jei gimdymas atlieka Cezario pjūvius
arba kartu su dideliu kraujo netekimu. Tai paaiškinama
Su išvardytų komplikacijų, didelės tikimybė
Rhesus-teigiamų eritrocitų skaičius motinos kraujotakoje ir kaip
Corollary - daugybės reeso antikūnų susidarymas. Be to,
Kai pirmasis nėštumas yra ateities motinos imuninė sistema
Pirmą kartą pasilieka teigiamą vaisių eritrocitus. Todėl antikūnai
Tai nėra tiek daug pagaminta: apie tiek, kiek jums reikia
eritrocitų eritrocitų sunaikinimas, patekęs į kraują. Be to,
Šie antikūnai yra susiję su M klasės imunoglobulinais, turinčiais didelį
Matmenys ir prastai įsiskverbiantis per placentą į vaisius.
Moterų kūnas lieka «Atminties ląstelės», kurie yra toliau
Nėštumas galės «Organizuoti» Greitas ir galingas antikūnų gamyba
prieš Rhesus. Tai bus jau antikūnų tipas -
Gaizės, kurios turi mažesnių nei mažesnių dydžių imunoglobulinų
Imunoglobulinai m, todėl lengviau įsiskverbti į placentą ir
yra agresyvesni. Todėl moterų imuninės sistemos reakcija
ant vaisiaus rezervo ir antigeno antrajame ir trečiame nėštumoje daug
greičiau ir sunkiau nei su pirmuoju. Atitinkamai, didesnė ir rizika
Būdami vaisiai.
Medicininė literatūra, po pirmojo nėštumo, atsiranda imunizacija
10% moterų. Jei pabėgo moteris su rhesse neigiamu krauju
Rezv imunizacija po pirmojo nėštumo, tada kitas
Nėštumas Rhesv teigiamų vaisių imunizacijos tikimybė vėl
yra 10%.
Ateities sveikata
Mama Rezv jautrumas nepažeidžia, tačiau jis gali atstovauti
Pavojus vaikui. Rasti vaisiaus, reeso antikūnų kraujyje
Sunaikinti savo raudonuosius kraujo kūnelius, sukeldami anemiją (sumažintas hemoglobinas),
apsinuodijimas, gyvybinių organų ir sistemų funkcijų pažeidimas. Tam. \ T
Sąlyga vadinama hemolizine liga (hemolizė - raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas).
Eritrocitų žlugimas lemia vaisiaus inkstus ir smegenis.
Kadangi raudonųjų kraujo kūnelių nuolat sunaikinamos, jo kepenys ir blužnis
Pabandykite paspartinti naujų eritrocitų gamybą, didinant
Dydžiai. Galų gale jie nesilaiko ir jie. Jis yra stiprus
Deguonies badavimas ir nauja sunkių pažeidimų turas pradedamas
Vaiko kūnas. Sunkiausiais atvejais jis baigiasi
"Intrauterine" mirtis įvairiais nėštumo laikais, žiebtuvėlį
Rhow konfliktai pasireiškia po geltos ar anemijos gimimo
Naujagimys. Dažniausiai hemolizinė liga sparčiai vystosi
vaikas po gimimo, kuris prisideda prie didelių priėmimo
Antikūnų skaičius kūdikio kraujyje pažeidžiant laivų vientisumą
Placets.
Hemolizinės ligos gydymas
Sudėtinga, sudėtinga, kartais kūdikiui reikia pakeisti transfuziją
kraujas. Gydytojai supažindina jį su neigiamu jo grupės ir išleistų krauju
REZAIUS RENGINIAI. Ši operacija turi būti įgyvendinama
36 valandos po vaiko išvaizdos.
Jei paaiškėja, kad moteris rus-neigiama
Svarbiausia sprendžiant rezervų konflikto problemą yra jos prevencija.
Nustatykite kraujo grupę ir RH koeficientas yra pageidautina prieš nėštumą.
Jei tai nepavyko padaryti prieš nėštumą, tada moterims
Konsultacijos pirmuoju aktyvumu nustatomas pagal rezervų apibrėžimą.
Jei paaiškėja, kad moteris yra neigiama, ji įgauna
Specialioji sąskaita. Visos nėščios moterys su rhesse-neigiamu krauju turėtų būti
Reguliariai nagrinėjami atsargų antikūnai kraujo serume. AT
Antikūnų atradimas turi būti taikomas specializuotam
Medicinos centrai tolesniam stebėjimui.
Į
"Arsenal" pirmaujančios akušerinės klinikos yra moderni įranga,
leidžia sekti vaisiaus būklę, diagnozuoti laipsnį
hemolizinės ligos sunkumas ir, jei reikia, atlikti pagrindinį
Terapinis įvykis - intrauterinis kraujo perpylimas (kontroliuojamas
Ultragarsas per priekinės pilvo sienos motinos prasiskverbia į bambos virvės veną ir
perpildymas 20-50 ml eritrocitų masės). Ši operacija pagerėja
Vaisiaus būklė ir leidžia pratęsti nėštumą.
Reguliariai
Nėščioms moterims stebėjimas su Rhesus jautrumo specializuota
Centrai leidžia pasirinkti geriausią pristatymo laiką ir metodą.
Padidinto kūno jautrumo prevencija - jautrinimas
SVARBU
Vaidmuo prevencijai rees jautrinimas skiriamas šeimos planavimui.
Sveikos vaiko gimimo garantija Rhesus neigiama moteris (su
Ankstyvo jautrinimo nebuvimas kraujo perpylimo metu)
yra pirmojo nėštumo išsaugojimas.
SU
Iš supjaustyto jautrinimo prevencijos tikslas naudoja vaisto
Vidaus gamyba - antiressus-gama globulin. Šis vaistas
sunaikina likusią po gimdymo kraujyje
eritrocitai iš vaisiaus, taip skatinant save
Motinos imuninis atsakas (motinos anti-Stertin gamyba
Antikūnai). Įveskite šį vaistą yra būtinas po gimdymo, jei gimęs
Resh teigiamas vaikas; po dirbtinio ar spontaniško
abortas; Po operacijos, susijusios su
"Eniscial" nėštumas. Reikėtų prisiminti, kad tai veiksmingumas
Vaistas iš esmės dėl įvado terminų: kai leidžiama
Laikas iki 72 valandų yra laikoma ne daugiau kaip prieš 2 valandas
darbo ar išvardytos virš veiklos intervencijos.