Smegenų patinimas: kaip tai vyksta

Turinys

  • Smegenų patinimas: priežastys ir veislės
  • Smegenų edemos simptomai
  • Diagnostika smegenų edema
  • Smegenų edemos gydymas


  • Smegenų patinimas: priežastys ir veislės

    Smegenų patinimas: kaip tai vykstaSmegenų galva yra patologinis procesas, kuriam būdingas pernelyg didelis skysčio kaupimas smegenų audinyje. Didėjant smegenų tūrio padidėjimui daugeliu atvejų iki intrakranijinio slėgio padidėjimo. Smegenų edemai, kaupimasis yra ne tiek daug ekstraląstelinio skysčio, kiek padidinkite vandens tūrį smegenų ląstelių viduje, pirmiausia glial. Šiuo atžvilgiu terminas dažnai naudojamas «Patinimas - smegenų patinimas».

    Smegenų patinimas yra navikas, trauminis, pooperacinis, toksiškas (apsinuodijimas), uždegiminis, išeminis ir hipertenzinis. Galbūt smegenų edemos vystymas epilepsijos priepuoliuose, kraujo ir vidaus organų ligos, endokrininės sutrikimai, hipoksija, jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis.

    Dalyvaujant smegenų edemoje, cirkuliaciniai, kraujagyslių ir audinių veiksniai. Kraujotakos veiksniai reiškia, kad didelė kraujospūdžio padidėjimas smegenų kapiliaruose dėl kraujospūdžio didinimo ir smegenų arterijų plėtra: vandens filtravimas iš mikrokosavimų į smegenų tarpusavio erdvę didėja ir jo audinių elementai yra pažeistos, kitoje pusėje su apibendrintu (bendru) arba vietinio nepakankamumo kraujo tiekimo į smegenų audinį. Kraujagyslių veiksniai - dėl smegenų mikroautų sienų pralaidumo pažeidimas, dėl kurio baltymų molekulės ir kiti kraujo plazmos komponentai perduoda per sutrikdytą barjerą į audinių smegenų erdves, kurios ne tik padidina Osmolity ( Interpastinio skysčio osmotiškai aktyvių dalelių skaičius), bet taip pat kenkia ląstelių membranoms, sulaužant nervų smegenų elementų funkciją. Audinių veiksniai - pirminės žalos ląstelių membranoms ir smegenų neuronų citoplazmui; Tuo pačiu metu, transportavimas per jonų ir vandens membranas, kuri kaupiasi viduje ląstelių elementų, pirmiausia glial, todėl jų patinimas.

    Be paplitimo paskirstymo vietos ir apibendrinto (apimantis vieną ar abu pusryfinius) smegenų edemos.


    Smegenų edemos simptomai

    Smegenų edemos simptomai yra susiję su jo tūrio padidėjimu ir intrakranijinio slėgio padidėjimu. Pasirodo nuspėjamieji pjūklo galvos skausmai, kurių aukštyje vėmimas gali stebėti, sutrikusi sąmonė apsvaiginimo, keičiant širdies ir kraujagyslių sistemos aktyvumą. Dažnas simptomas - optinių nervų sutrikimas.

    Didėjant edemoms ir smegenų poslinkiui į smegenėlių skylę ir didžiausia pakaušio skylė pasirodo šie simptomai: nervų akinių pralaimėjimas (mokinių plėtra ir mokinių reakcijų sumažėjimas), žvilgsnio ar kt. Išspręsdami galinę smegenų arteriją, gali atsirasti regėjimo pažeidimas. Gali atsirasti vestibuliarinių sutrikimų, atsiranda staigus vėmimas, pasirodo pakaušio raumenų standumas. Galimas nustoti kvėpuoti.


    Diagnostika smegenų edema

    Smegenų edemos diagnozė yra sudėtinga dėl konkrečių klinikinių ir neurologinių simptomų nebuvimo. Diagnozė grindžiama pagrindinių ligų duomenimis, papildomų tyrimų apraiškomis ir rezultatais (pvz., Akių DNR). Reikėtų prisiminti, kad ankstyvosiose smegenų edemos etapuose gali praeiti asimptomiškai.

    Įtariama paciento smegenų edemos, pacientas turėtų skubiai hospitalizuoti į neurochirurgijos ar atgaivinimo skyrių. Tiesioginė smegenų edemos diagnostika yra įmanoma apskaičiuotoje tomografijoje, kuri leidžia jums nustatyti smegenų tankio tankio sumažėjimą, įvertinti edemos sunkumą, jo paplitimą. Vertingas diagnostinis metodas yra branduolinio magnetinio rezonanso vaizdavimas, kuriame nustatomi hyperhidratacijos (pernelyg didelio vandens) sritys.


    Smegenų edemos gydymas

    Edemos ir patinimo smegenų gydymas grindžiamas jo priežasties panaikinimu, taip pat dėl ​​pernelyg didelių skysčių kiekių pašalinimo, smegenų apyvartos normalizavimo ir hematorencefalio barjero pralaidumas, medžiagų apykaitos sutrikimų korekcija. Sąlyginai, galite skirti specifinį ir nespecifinį gydymą. Nespecifinis gydymas yra nukreiptas normalizuoti kvėpavimą, širdies aktyvumą, centrinį venų spaudimą, inkstų funkciją ir kt., T.E. Pašalinti veiksnius, prisidedančius prie smegenų edemos plėtros. Specifinį gydymą atlieka gliukokortikoidiniai hormonai (deksametazonas ir kt.). Dehidratacijos terapija (skysčio sumažėjimas), gydymas, kuriuo siekiama pagerinti smegenų kraujo tekėjimą mikrocirkuliaciją. Naudojami diuretikai, vitaminai, gangliblokeriai, antihypoksants, kartais elgiasi vidutiniškai hipotermija (aušinimas).

    Prognozė visada yra rimta ir priklauso nuo pagrindinės ligos, savalaikiškumo ir tinkamumo sunkumo sunkumo. Su laipsnišku edemos vystymuisi, paciento mirtis yra įmanoma.

    Leave a reply