Carcinoidas vystosi taip lėtai, kad dažnai nuo ligos pradžios iki jo diagnozės. Padeda atpažinti savo požymių žinias apie savo ženklus. Kas yra karcinoidinis sindromas? Atsakymas yra šio straipsnio autorius.
Turinys
Carcinoidinis navikas yra navikas, kuris vystosi iš vadinamųjų enterochromačių ląstelių. "Enterochromaffine" ląstelės - tai yra ląstelės, gaminančios hormonus, paprastai yra plonosiose žarnose, prieduose, dvitaškyje, tiesiosiose žarnose, bronchuose, kasoje, kiaušidėse, sėklidėse, kepenyse, taip pat kituose organuose.
Enterochromaffine ląstelės gamina daug hormonų, pavyzdžiui, histamino, serotonino ir kitų medžiagų, kurios turi didelį poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai (širdies ir kraujagyslių), virškinimo trakto, plaučių. Pavyzdžiui, serotoninas gali sukelti viduriavimą ir histaminą - švokštimą.
Kadangi karcinoidiniai navikai išsivysto nuo enterochromačių ląstelių, jie dažnai išlaiko gebėjimą gaminti tuos pačius hormonus, dažnai dideliais kiekiais. Kai šie hormonai kraujyje yra kraujyje, jie gali sukelti karcinoido sindromo simptomus, kurie bus pasakyta žemiau.
Svarbi charakteristika karcinoidiniam navikui, kuris išskiria juos nuo virškinimo trakto navikų, yra tai, kad jie prisideda prie anglies sindromo atsiradimo. Dauguma kitų virškinimo trakto (pavyzdžiui, gaubtinės žarnos žarnyno limfomos navikų) dėl jų vietinio žarnyno poveikio prisideda prie simptomų, pvz., Pilvo skausmo, skrandžio kraujavimo ir žarnyno obstrukcijos.
Nepaisant to, kad karcinoidiniai navikai taip pat gali sukelti šių vietinių simptomų išvaizdą, jie taip pat gali gaminti ir paskirstyti hormonus, kurie prisideda prie karcino sindromo atsiradimo. Dažnai karcinoidų sindromo simptomai gali būti labiau žalingi už vietinius simptomus.
Kas slepiasi už žodžių «Carcinoid sindromas»
Carcinoido sindromas - simptomų derinys, atsirandantis dėl hormonų navikų išleidimo ir jų nukentėjo į kraujotaką. Carcinoido sindromo simptomai skiriasi priklausomai nuo to, kurie hormonai skyrė navikų.
Tipiniai simptomai yra šie:
- Hiperemija
- Viduriavimas
- Pilvo skausmas
- Karai dėl bronchų spazmo (krikščionių trakto susiaurėjimas)
- Vožtuvo ligos širdis
- Veiklos intervencija gali išprovokuoti komplikaciją kaip karcinoidų krizę.
Hyperemija yra labiausiai paplitęs karcino sindromo simptomas. 90% pacientų hiperemija atsiranda ligos metu. Hiperemija pasižymi paraudimu ar veido ir kaklo spalvos (arba viršutinės kūno dalių) pokyčiais, taip pat didinant temperatūrą. Hiperemijos išpuoliai paprastai atsiranda staiga, spontaniškai, jie taip pat gali sukelti emocinio streso, fizinio streso ar alkoholio įvaikinimo.
Hiperemijos atakos gali tęstis nuo kelių minučių iki kelių valandų. Hiperemija gali lydėti greito širdies plakimo, mažo arterinio slėgio ar galvos svaigimo atakos, jei kraujospūdis labai sumažėja ir kraujo neįeina į smegenis. Retai hiperemija lydi didelio arterinio slėgio. Hormonai, atsakingi už hiperemiją, visiškai nepripažinta.
Viduriavimas - antrasis svarbus karcino sindromo simptomas. Maždaug 75% pacientų, sergančių karcinoidų sindromu, yra viduriavimas. Viduriavimas dažnai atsiranda kartu su hiperemija, bet taip pat gali kilti be jo. Su karcinoidinio sindromu, viduriavimas dažniausiai atsiranda dėl serotonino.
Širdies ligos pasireiškia 50% pacientų, sergančių karcino sindromu. Karcinoido sindromas paprastai veda į randų ir vilkiko įdomu iš dešinės širdies pusės. Šių dviejų vožtuvų lygumas sumažina širdies gebėjimą pumpuoti kraują nuo dešiniojo skilvelio į šviesą ir kitose kūno dalyse, kurios gali sukelti širdies nepakankamumą.
Tipiniai širdies nepakankamumo simptomai apima kepenų padidėjimą (dėl kraujo kraujo per širdies nepakankamumo metu, kai jis negali pumpuoti visą gaunamą kraują), kojų patinimas ir kulkšnies (vandens telkinių), edemos pilvo ertmę dėl skysčio (pilvo vandens) kaupimosi. Trijų rizikos ir plaučių širdies vožtuvų pažeidimo priežastis karcinoidų sindrome, daugeliu atvejų yra intensyvus serotonino poveikis kraujui dėl kraujo.
Carcinoidinis priepuolis yra pavojinga būsena, kuri gali atsirasti chirurgijos metu. Jam būdingas staigus slėgio sumažėjimas, kuris sukelia šoko atsiradimą, kartais lydi pernelyg greitą širdies plakimą, padidėjusį gliukozės kiekį kraujyje, taip pat stipriausią bronchų spazmą.
Carcinoidinis priepuolis gali sukelti mirtį. Geriausias būdas užkirsti kelią karcinoidiniam priepuoliui yra chirurginė intervencija.
Šildomi yra apie 10% pacientų, sergančių karcino sindromu. Karai - bronchų spazmo pasekmė (kvėpavimo takų sparta), kyla dėl karcinoidų hormonų gavybos.
Pilvo skausmas yra dažnas simptomas pacientams, sergantiems karcino sindromu. Skausmas gali atsirasti dėl metastazių kepenyse, dėl to, kad navikas paveikia kaimyninius audinius ir organus ar žarnyno kliūtį.
