Kripto ar analinio sinusų uždegimas

Turinys

  • Crypta
  • Sukelia galinio žemės uždegimo atsiradimą (analinis) sinusų
  • Užpakalinės (analinis) sinusų uždegimo pasireiškimas
  • Komplikacijos dėl užpakalinės (analinio) sinusų uždegimo
  • Galinio žemės uždegimo diagnostika (analinis) sinusų
  • Uždegimo užpakalinio (analinis) sinusų gydymas



  • Užpakalinės (analinis) sinusų uždegimas

    "Crypts" gilina, esanti visame galinio pastovumo perimetre jo su tiesia žarna. Kadangi kriptai yra aklios kišenės, atidarytos į išmatų judėjimo kryptį, jie yra tobuli "Spąstus" Išmatų, mikrobų, tankių ir aštrių mažų užsienio kūnų dalelių dalelėms. Kadangi nei patys kriptai nei analiniai liaukos ir kanalai nėra įrengta su perkančia įtaisu, jie negali atlaisvinti nuo jų turinio ar trauminio svetimkūnio ir galiausiai yra uždegimo ir sugautos.


    Sukelia galinio žemės uždegimo atsiradimą (analinis) sinusų

    Kripto ar analinio sinusų uždegimasĮdomus žarnyno kiekis kriptuose — Reiškinys yra visiškai normalus, paprastai jis ištuština gerai, ir jei analinių liaukų kanalai yra priimtini, jų paslaptis padeda sukurti barjerą įsiskverbti į mikrobų florą gilesniuose sluoksniuose.

    Kai kuriais atvejais įprastas procesas gali sulūžti.

    Dažniausiai kripto sienų traumatizavimas dažniausiai yra dėl firmos komponentų išmatų (kaulai, sėklų žievė, sėlenos, šeriai ir kt.), prastos kripto drenažo (dėl tvirtų gabalėlių, gleivinės edemos viduriavimui), taip pat analinio liaukų kanalų prigimties.

    Taigi bet koks tiesiosios žarnos ištuštinimo proceso pažeidimas, bet kokie minimalūs sužalojimai gali sukelti uždegiminius kriptų pokyčius, ir pažeidžiant analines liaukas, jų liumenų užsikimšimas, uždegiminis procesas gali išplisti į gilesnius sluoksnius Žarnyno siena ir sukelti paraproxitis.


    Pasireiškimai. \ T

    E uždegimas užpakalinės (analinis) sinusų

    Pagrindiniai kripto apraiškos yra galinio perdavimo skausmas, didinant defekacijos metu ir diskomforto jausmą, kartais yra degančių pojūčių, užsienio kūnų jausmas tiesiosios žarnos. Taip pat dažnai yra kraujo išvaizda priemaišų forma. Esant pūlingoms išmetimui, pažymėjo perianalinio regiono niežėjimą. Paprastai didėja kūno temperatūra, nėra pažymėta.

    Jei staigus laikotarpis yra pašalintas pagal ligos atsiradimo veiksnį, — Kriptų ir analinių liaukų drenažas — Atkūrimas. Kai kuriais atvejais uždegiminis procesas gali išplisti į kaimyninius kriptus ir viršutinius tiesiosios žarnos skyrius. Dažniausiai procesas teka bangos: uždegimas kriptams pasibaigia, bet pagal nepalankias sąlygas pakartotas dar kartą.


    Komplikacijos. \ T

    Uždegimas galinio žemės (analinis) sinusų

    Jei kripta-abscesas teikiamas nepriklausomo srauto arba konservatyvaus gydymo įtakos nėra atskleista į tiesiosios žarnos liumeną, uždegiminis procesas gali išplisti į kaimynines kriptmus, galimybė išsivystyti Purension Proctito negalima atmesti, bet dažniausiai dažniausiai Crypite yra sudėtinga infekcijos plitimui giliai į išėjimą į ląstelių erdves, kurios jau yra laikomos aštria paraproksi.

    Tais atvejais, kai "Krypt-ascess" ištuština į žarnyno liumeną, tačiau drenažas yra nepakankamas arba nepalyginamas veiksnių, lėmė kripto (vidurių užkietėjimas, mikrotravumas dėl ilgalaikio lauko, galinio perdavimo įtrūkimų, didelių hemoroidinių mazgų, pažeidžiančių kriptą drenažą ir tt.), uždegimas kriptoje tampa lėtinis su paūmėjimų laikotarpiais. Tai gali sukelti paties kripto randų deformaciją, į neužbaigtą tiesiosios žarnos vidinę fistulį. Kai kuriais atvejais kaimyninių kriptų uždegimas kai kuriais atvejais, lėtinis uždegiminis procesas eina pagal produktyvaus tipą, o tada viršutiniame analinio kanalo trečdalyje, kur yra apatinė kripta, susidaro tankus randų audinys — Pactenosis. Su ryškiu pactenoze, kai randas turi ilgesnį nei ketvirtadalis iš analinio kanalo rato, audinių elastingumą ir gebėjimą ištiesti per salės vienkartinę, kuri lemia tiesiosios žarnos ištuštinimą.


    Diagnostika

    Užpakalinės (analinis) sinusų uždegimas

    Išnuomojus paciento skundus, bendrosios būklės vertinimas atliekamas tikrinio zonos lauko patikrinimas, perianalinio regiono palpacija, kruvintinio analinio kanalo, krito regiono ir distalinės dalies tiesiosios žarnos, ano- ir rektoriškoskopijos. Tai yra — Privalomas pacientų tyrimas. Jei reikia, mokslinius tyrimus galima papildyti ultragarso (tiesiosios žarnos jutikliu), proctographic, biopsija (jei įtariamas piktybinis procesas).

    Jei procesas yra ribojamas tik kriptu, kurio išorinis galinio perdavimo tyrimas paprastai nepastebėta. Kai pirštų tyrimas iš analinio kanalo sienų viršutinėje trečiojoje jo ir su palpation pačiame regione, vietinis skausmas ir preparatas yra aptikta. Patikrinimas per "Anoskop" leidžia kai kuriais atvejais nustatyti patinimą ir hiperemiją kriptų, fibrino, kartais paspaudus iš kripto, gali būti išskiriamas PUS lašas. Kartais, kai anososkopija gali būti matoma prieš hiperemijos foną, ryškiai raudoną tašką, kuris atitinka analinio liaukų atšaukimo srautus. Deja, tiesiosios ir aososkopijos metu, ne visada galima pamatyti kripto apačią.

    Rektorizkopija leidžia įvertinti tiesiosios žarnos gleivinės būklę ir distalinį sigmoidinį narą ir pašalinti kitas galimas skausmo ir patologinio išleidimo priežastis nuo galinės dalies.


    Gydymas

    Užpakalinės (analinis) sinusų uždegimas

    Kripto ar analinio sinusų uždegimasNesudėtinga kripto yra traktuojama konservatyviai. Dieta priskiriama su sūdytu, aštriu, alkoholiu. Maistas turėtų būti gana dideli, kad būtų išvengta kėdės, mažai riebalų ir su geru kulinariniu perdirbimu. Vidurius neturėtų būti naudojami, kai vidurių užkietėjimas yra geriau valyti tiesiąją žarną naudojant klizmą. Lakatyvų priėmimas lemia žarnyno turinio praskiedimą, daugiapakopį defekacijos aktą, kuris prisideda prie tiesiosios žarnos gleivinės dirginimo ir edemos.

    Būtina atidžiai atlikti higienos priemones: sėdynės vonios su kalio permanganato srutų tirpalu su vandens temperatūra 37—38 °Nuo 10—15 min., Privalomi rankos galinio praėjimo regiono po defekacijos, už naktį už 7—10 dienų mikroklizms 30—40 ml su 0,3% kolargolio tirpalu. Nurodomos tiesiosios žarnos žvakės.

    Jei nesėkmingas konservatyvus gydymas, komplikacijos paprastai atsiranda ūminio paraproctito forma arba yra suformuotas neišsamių tiesiosios žarnos pasukimo. Ir tuo pačiu atveju gydymo chirurgijoje. Chirurginis gydymas rodomas ir lėtinis kriptas. Gabriel operacija atliekama su vienu metu išstumti papilę ir kriptą. Gabriel operacija yra pilnas galinio ištraukos įtrūkimas su trikampiu odos sritimi, supančiuoju įtrūkimus.

    Prognozė su ūminiu verkiais, jei ištuštinus kripto-abscesas į žarnyno liumeną yra palankus. Svarbu pašalinti visus veiksnius, provokuojančius pakartotinį uždegimą arba aštrių proceso perėjimą į lėtinį. Reikia laiku ir teisingai gydyti ūminį kriptą pabrėžti tokius pareiškimus: «Iš beveik visų infekcinių ligų perianal ir anorektinės zonos šaltinis yra nukentėjusi kripta», Crypite gali būti vadinama «Didžiausia maža propologijos liga».

    Leave a reply