Kas yra mieloma liga, onkologija, mieloma liga

Kas yra mielinė liga? Kokie yra šios ligos požymiai? Apie tai sužinosite skaitydami šį straipsnį.

Turinys

Kas yra daugybė myeloma

Myeloma liga (daugialypė mieloma) - labiausiai paplitęs kaulų auglys suaugusiems. Vidutinis jo išvaizdos amžius yra 65 metai, dažnis padidėja su amžiumi. Naviko paprastai pasireiškia daugybė židinių į keletą skeleto kaulų.

Naviko pagrindas yra plazminiai ląstelės, kurios paprastai dalyvauja imuniniame atsakyme, sintezuojant apsauginius antikūnus (imunoglobulinus), atsižvelgiant į bet kokius antigenus, patekusius į kūną. Su keliomis mieloma, kaulų čiulpų plazmos ląstelių skaičius tampa pernelyg didelis. Šios ląstelės sintezuoja didelį kiekį specifinio baltymų, panašų į įprastus antikūnus. Šis baltymas yra nustatomas kraujyje ir šlapime, taip pat atidėtas vidaus organuose.

Kaip atpažinti mielomos liga

Svarbus skirtumas mielomoje iš leukemijos yra ta, kad naviko plazmos ląstelės nėra periferinės kraujo. Todėl naviko buvimas pirmiausia vertinamas netiesioginiais požymiais - netipinio naviko baltymų aptikimu kraujyje ir šlapime, taip pat kaulų audinio brėžinio keitimas rentgeno spinduliuose.

Pagrindinis naviko diagnostinis ženklas yra naviko baltymas, kuris aptinkamas elektroforezės kraujyje ir šlapimu. Šis baltymas turi panašumų į įprastus imunoglobulinų, tačiau nedalyvauja imuniniame atsakyme, bet yra atidėtas kūno audiniuose tam tikrų masių - amiloidų pavidalu. Labiausiai jautrūs inkstams, širdies ir raumenų amiloidozei, o jų pralaimėjimo simptomai bus palaipsniui didinant inkstus, širdies nepakankamumą ir raumenų silpnumą.

Su mieloma, rentgeno tyrimai atskleidžia kelis «Prochi» Skulo kauluose, šonkauliuose. Kadangi naviko poveikis yra skirtas normaliam kaulų audiniui sunaikinti ir kalcio ir fosforo plovimas iš jo sukelia padidintą kaulų trapumą.

Kaip rezultatas, būdingas bruožas liga - kelių kaulų lūžių įprastose, namų ūkio situacijose, su mažomis apkrovomis. Pacientai skundžiasi kaulų skausmu, ypač juosmens stubure. Kalcio perteklius, plaunamas iš kaulų ir patologiniai baltymai yra išspręstos inkstuose, dėl kurių atsiranda inkstų nepakankamumas.

Inkstų pažeidimas yra pagrindinis mielomos simptomas, - ir jis pasirodo tiek amiloidų nusėdimu, tiek inkstų akmenų išvaizda.

Rentgeno spindulių arba ultragarso mažų granulių organų, akmenų inkstai ar šlapimo pūslės randami, ir šlapimo analizės - padidėjo kalcio druskos ir mieloma baltymų, kuris šlapimui turi savo vardą - Bens Jones baltymų jo gydytojo vardas, pirmą kartą jį atrado. Šlapimo baltymai gali pasirodyti cilindrų pavidalu, atsižvelgiant vamzdžių formą.

Kitas svarbus klinikinis mielomos pasireiškimas bus pakartotinės infekcijos. Tai atsitinka dėl netobulos imunoglobulinų sintezės, kai įprastų kaulų čiulpų navikas yra perkeltas.

Galutinis naviko diagnostikos patvirtinimas suteikia kaulų čiulpų punkciją ir jo histologinį tyrimą. Ši procedūra leidžia matyti naviko ląsteles. Būdinga daugialypei mieloma yra nuotrauka «Kiaušiniai» Kaulų čiulpuose - ląstelių gausa su dideliu tamsiu šerdimi, primena kepto kiaušinio trynį.

Farmakoterapija naudojama mielomos gydymui, derinant 3-5 vaistus, priklausomai nuo naviko aktyvumo laipsnio, anemijos buvimo ir didelių kaulų pažeidimų. Kai kuriais atvejais kaulų čiulpų transplantacija yra naudojama, taip pat radioterapija - vietiniam kaulų skausmo sindromų valymui.