Peritonitas naujagimiuose gali atsirasti dėl žalos virškinimo trakto, nekrotinio enterokolito, taip pat su uždegiminėmis pilvo organų ligomis. Daugeliu atvejų peritoneaumo uždegimas vyksta kontaktai.
Turinys
Peritonito priežastys naujagimiuose
Peritonitas naujagimiams - polietologinė liga, jos priežastis gali būti perforacija virškinimo trakto per defektų, nekrotinio enterokolito, taip pat uždegiminių ligų pilvo įstaigų (pavyzdžiui, ūminio apendicito). Peritoneaumo bakterinė infekcija šiuo atveju, kaip taisyklė, vyksta kontaktai. Sepsyje taip pat įmanoma, kad pilvo ertmėje yra kraujavimo ar limfogeninis infekcijos kelias, o tai lemia metastazavusių, paprastai tyčinių purkštukų atsiradimą.
Pagal dauginimo laipsnį, peritonitas yra suskirstytas į išsiliejus ir ribotas (abscesas). Peritonitui, kurį sukelia tuščiavidurio organo perforacija, kuriai būdinga sunki paciento būklė: letargija, Adamina, pakeičianti periodinį sužadinimą, užsispyręs vėmimu su tulžimi ir žaliais. Pilaškos spalvos odos vėjai, sausai, šalta. Kvėpavimas Dažnas, paviršius, širdies tonai kurčias, impulsas yra 90-130 už 1 min., Silpnas užpildymas, aritminiai. Būdinga, aštri pilvo pilvo pūtimas taip pat išsiliejo skausmingumas palpacijos metu. Žarnyno peristalsis neklauso, kepenų kvailystė nėra nustatyta. Kėdė ir dujos nesuteikia. Su apklausos radiografiniu pilvo ertmės tyrimas ir krūtinės ertmė vertikalioje padėtyje, lemtos dujos po diafragmos (pneumoperitoneUm) yra nustatyta.
Žarnyno perforacija dažniausiai pasitaiko nekroziniu arba opiniu enterokolitu, kuriant perleistą hipoksiją arba užsitęsęs Sepsio srautas, su mikrocirkuliacijos pažeidimu žarnyno sienoje dėl ilgos spazmo ar laivų trombozės.
Dažnai naujagimiuose, ypač per anksti, įvyksta ūmaus apendicito, kuris dėl vėlyvos diagnozės tampa peritonito priežastimi. Patogenezė ūminio apendicito per anksti vaikų turi savo savybes. Jis vystosi dėl sunkių kraujotakos sutrikimų dėl infarkto tipo proceso sienoje. Lemiamas veiksnys yra perteklius reprodukcija sąlyginai patogeninės mikrofloros (klebsiella, protea, mėlyna lazdele ir t žarnyne. D.). Naudojant masinį antibakterinį, hormoninį ir imunostimuliuojančią terapiją, galima pristatyti uždegiminį procesą pilvo ertmėje ir priedų infiltrato ir absceso ar interhetelert absceses formavimas. Ūminio apendicito eiga priešaisterumo būdinga sparčiai didinant toksikozę, skrandžio ir žarnyno parezę (vėmimas su tulžiu, pūtimas, kėdės stoka). Aptikti klasikinius ūminio apendicito simptomus per anksti sunku. Nepaisant to, dalis pacientų gali nustatyti vietinį skausmą palpacijos ir raumenų įtampos, patinimas ir hiperemija į Iliako regione dešinėje. Kartais galima palpate infiltrate. Padeda diagnozuoti rentgeno tyrimą (dešinės pusės pilvo, pneumatozės ar pneumoperitone, apšviečiant triukai, kairiajame pilvo pusėje yra matoma patinusiems žarnyno vyriams) ir dinamiškam stebėjimui. Pacientas.
Nesant tuščiavidurio organo perforacijos, polių peritonitas pasižymi laipsnišku apsinuodijimo ir žarnyno automobilio simptomais padidėjimu. Analizuojant kraują, leukocitozė su liko formulės perėjimą ir apklausos radiografinis tyrimas rodo, kad pilvo ertmėje yra laisvo skysčio buvimas.
Peritonito gydymas. \ T
Peritonito gydymas turi veikti. Kai perforacija - įterpimo skyles organo organo korpusui arba nukentėjusiosios ploto iš žarnyno ant priekinės pilvo sienos, kruopščiai reabilitacijos ir drenažo pilvo ertmės. Ūminio apendicito, yra apendektomium pagal liga metodu. Mirtingumas su peritonitu naujagimiams, ypač priešlaikiniam, aukštai.
