Kas yra kokliušas? Kokie yra ligos simptomai ir komplikacijos? Kaip diagnozuoti ir kokliušo gydymu? Kaip veikia kosulio prevencija? Atsakymai į šiuos klausimus rasite straipsnyje.
Turinys
Kas yra kokliušas
"Cocky" yra pavojinga infekcinė
Kvėpavimo takų liga, kuri vadinama
Konkrečios bakterijos Bordetella Pertusis
(Copllow lazdelės, Bordean Geng State Wand)., Patogen
-
Mažos, kiaušinių, gramneigių lazdelės,
Mažai atsparios išorinėje aplinkoje. Durys
infekcija
- Viršutiniai kvėpavimo takai, kur yra kokliušo daržovės
lazdelė. Būdingas aštrus kazinis kvėpavimo takų
Spazminio kosulio takai ir išpuoliai. Įgimta
Imunitetas dėl motinos antikūnų
vystosi. \ t. Infekcijos tikimybė
yra 90%. Labai pavojinga vaikams iki 2 metų.
Nuo būdingo kosulio atsiradimo
"Cocal" iš kitų infekcijų yra sunki, už vieną
savaitės
užkrėstas sugebėjimas užkrėsti savo aplinką.
Vaikų ikimokyklinio amžiaus vaikai
Amžius.
Inkubacinis laikotarpis trunka nuo 7 iki 14 dienų. Infekcija
vyksta orlaivių lašeliais. Pacientas yra užkrėstas S
vienas
Iki 25 boutacijos. Užkrečiamojo laikotarpio trukmė
gali būti sumažintas laiku
Antibakterinis terapija.
Coalushen Endemich Pasaulis. Kiekviename
Konkrečios vietovės liga įgyja
Epideminis simbolis su periodiškumu per 2-4 metus.
Maždaug pusė atvejų patenka į vaikus iki 2 metų.
Pirmoji liga paprastai nepalieka natūralios
Imunitetas gyvenimui, bet pakartotinai infekcija (jei
ji
vyksta) lengvai ir dažnai ne
Atpažinkite.
Liga trunka apie 6 savaites ir
Jis yra padalintas į 3 etapus: reklaminiai (katarler),
Paroxysmal ir atkūrimo etapas.
Simptomai
Po infekcijos prasideda išilginis
(Karinio) laikotarpis: Pažymėta per 1-2 savaites
Guma, čiaudulys, kartais vidutinio padidėjimo
Temperatūra (38-38,5) ir kosulys, kuris nesumažėja
nuo antitussive įrankių. Palaipsniui kosulys
patobulinti, įgyja artėjančia forma,
ypač naktį.
Prasideda nuo trečios savaitės
Paroksizminis laikotarpis, kurio metu laikomasi
Tipiškas spazinis kosulys: 5-15 greitųjų serija
kosulio jesters kartu su trumpu švilpimu
Įveskite. Po kelių normalių kvėpavimo gali
Pradedamas naujas paroksizmas. Paroxysms metu
Gausus klampaus gleivinės kiekis
Stiklo skrepliai (paprastai krūties ir maži vaikai
su juo
nurykite, bet kartais jo atskyrimas yra pažymėtas
Dideli burbuliukai per šnerves). Būdingas vėmimas,
atakos pabaigoje arba su vemti judesiais,
sukelia storo skreplių išsiskyrimą. Per ataką
kosulys susiduria su pacientais arba net mėlyna; Kalba. \ T
Pasirodo gedimo, tai yra įmanoma trauma
užuolaidos apie pjaustytuvų apačios krašto; Kartais atsiranda
Hemoragija po gleivine
akys.
Po atakos vaikas yra pavargęs. Sunkiųjų
Bylos pablogina bendrąsias sąlygas.
Padidėja atakų skaičius
Ligos. \ T. Kai kurie vaikai neturi išpuolių
dažnai, kiti turi iki 50 per dieną.
Kūdikiams nėra tipiški
Cockles atakos. Vietoj to jie turi po kelių
Kosuliai gali būti trumpalaikiai
Sustabdyti kvėpavimą, kuris gali būti pavojingas
Gyvenimas.
Priklausomai nuo kosulio dažnio
Kitų simptomų išpuoliai ir sunkumas išskiria
Šviesa, medibacinis ir sunkus dėmesys.
Taip pat yra pažeistos flutter formos
Kosulio spazminis pobūdis nėra išreikštas. Ši forma
stebimas vaikams, kurie gavo vakcinos-filakciją ir
W
Suaugusieji.
Atkūrimo etapas prasideda
ketvirtoji savaitė; Paroksizmai tampa ne taip
Dažnai ir sunkūs, mažiau dažnai baigiasi vėmimu, pacientui
Tai jaučiasi geriau ir geriau atrodo. Vidurkis
Ligos trukmė - apie 7 savaites (nuo 3
iki 3 mėnesių). Paroksizminis kosulys
vėl pasirodo kelis mėnesius; Kaip. \ T
Taisyklė, ji provokuoja orvi.
Komplikacijos
Ypač sunku, su reikšminga
mirtingumas, kosulys teka pirmųjų mėnesių vaikams
gyvenimas; Infekcijos dažnai stebi išpuolius
apnėja,
Pneumonija, atiektai (25%), priežastys (3%),
Encefalopatija (1%).
Iš kitų komplikacijų yra aštrus
Larynit (gerklų uždegimas) su gerklų stenoze
(False Croup), bronchiolitai, nosies kraujavimas,
Sustabdyti kvėpavimą, bambiklį, maisto prekių išvaržą.
Pavojingas yra plaučių pralaimėjimas
(bronchopneumonija), ypač širdies amžiuje
(15% tikimybė).
Taip pat yra rimta komplikacija
Encefalopatija, nepavegijos galvos pakeitimas
smegenys, kurios dėl traukulių atsiradimo gali būti
sukelti mirtį arba palikti patvarų
Žala, kurtumas ar epilepsijos išpuoliai.
Suaugusiųjų komplikacijos yra retos.
Mirtingumas yra didelis kuriant
šalys.
Išsivysčiusiose šalyse, mirties lygis nuo kosulio ir jo
Komplikacijos pasiekia 0.04%.
Kokliušo diagnostika
Pagrindinis metodas - patogeno išsiskyrimas
(bakteriologinis metodas). 1 savaitę
Teigiami rezultatai sugebėti gauti 95%
Pacientų,
4 - tik 50%.
Rasta sunkumų pripažinimo
daugiausia su ištrinta forma. Būtina
Diferencijuoja nuo Orz, bronchito. Patvirtinimas
Diagnozė yra kosulio lazda
tracheobronchial paslaptis; Už retrospektyvą
Diagnozė vėlesniais laikotarpiais
Serologiniai metodai (agliutinacijos reakcija, RSK,
Rf).
Vaidmenų gydymas
Mažų vaikų gydymas atliekamas tik
ligoninėje. Pacientai teikia specialias sąlygas -
Kamera turi būti gerai vėdinama, oras turėtų būti
būti
sudrėkinta specialiomis drėkintuvais, oro kondicionieriais arba. \ t
Šlapias rankšluosčiai. Sunkūs sergantys kūdikiai
Rekomenduojama patalpinti tamsoje, ramiame kambaryje ir
Kaip įmanoma, nes poveikis
Išorinis. \ T
stimulai gali sukelti sunkų kosulio ataką. Dėl
Vyresnieji vaikai su šviesos ligos formų lova
Nereikalaujama jokio režimo. Rekomenduojama paciento buvimas
ant
Šviežias oras, lauko vaikai yra praktiškai ne
kosulys.
Reikėtų mokėti rimtą dėmesį
mityba, maistas rekomenduojamas dažnai duoti, bet mažas
porcijos. \ t. Dažnai būtina įvesti stiprią vėmimą
Skysčiai į veną. Kūdikiams yra gyvybiškai svarbūs
Lašišos sumps. Labai svarbu. \ T
Švelnus, ypač mažiems vaikams
ryškus hipoksijos reiškinys turi plačiai paplitęs naudojimas
Deguonies terapija (deguonies palapinės turinys).
Ankstyvo amžiaus vaikai su sunkiais ir vidutiniais
Ligų formos arba komplikacijų buvimas yra nustatytos
Antibiotikai: 5-10 mg / kg eritromicino, kad gautumėte 3-4
laikai
per dieną; Ampicilino burnos ir į / m25-50 mg / (kg-day) 4
Priėmimas, gydymo kursas 8-10 dienų. Priskirti
Tetraciklinas už 30-40 mg 10-12
Dienos.
Sunkiais atvejais, dviejų derinys
Antibiotikai. Ankstyvosios ligos etapuose veiksmingai
Antikulinis gama globulinas (3-6 ml per parą 3
diena iš eilės).
Su sunkiais ir sudėtingais moteriškais milteliais
Taikyti prednizoloną. Siekiant susilpninti spazinius
reiškiniai ir kosulio išpuoliai nurodo neuroleptiką
Pagrindiniai produktai, suskaičiavimas. Rodoma hipoksija
Okigeninė terapija, su apnėja - Ilgalaikis dirbtinis
Apšvietimo plaučiai. Su užsitęsusiais atlyginimais
Stimuliavimo terapija (plazmoje, injekcija plazmoje
Imunoglobulinas, fizioterapinės procedūros,
Vitaminai).
Antitussyvi ir raminamieji
turėtų būti kruopščiai vartojamas arba ne visai,
T.Iki. Efektyvumas Atsakomybės mišiniai ir narkotikai,
didžiulis kosulys, taip pat šviesos raminamieji
Abejotina. Turėtų būti vengiama poveikis,
provokavimas
Kosulys (garstyčių gabalai, bankai).
Sustabdydamas kvėpavimą
Išvalykite kvėpavimo takus nuo gleivių čiulpimo
ir atlikti dirbtinę plaučių vėdinimą.
"Cockle" prevencija
Vienintelė patikima priemonė
Specifinė profilaktika yra vakcinacija. Skiepai
Pagal COALSHUM: COPMUSH-DIFTEREINE-TUB VACKINE adsored skysčio; Tetracock;
Titanarix
(Vakcina kosulio, difterijos, stabligės
ir. \ T
hepatitas B); Infanrix (AAKDS) (beueles vakcinos
dėl
Kosulio, difterijos ir stabliaus prevencija).
Buvo surengti visi vaikai nuo 3 mėnesių
Vakcinacija nuo kosulio, susidedančios iš 3 injekcijų
DCA vakcinos su 1,5 mėnesių intervalais. Revakcinavimas
DO
1,5-2 metai po vakcinacijos eigos. Vakcinacija B
70-80% įspėja ligą arba įeina į
Lengva forma.
Paciento izoliacija trunka 30 dienų nuo
Ligos pradžia. Vaikams iki 7 metų, buvęs
į
kontaktas su pacientais, kurie anksčiau nebuvo periter
Negrąžintas, karantinas yra sujungtas su 14 dienų nuo
Paciento izoliacijos momentas. Jei izoliacija nebuvo atlikta,
Šis laikotarpis pratęsiamas iki 25 dienų nuo dienos.
Galutinė dezinfekcija nėra gaminama. Visi vaikai,
Susiliejame su pacientais yra
Apklausa
Vežėjui.
Susisiekite su vaikais iki 1 metų amžiaus ir
Ne
skiepyta į įprastą prevenciją
žmogus
Imunoglobulinas (antikorozinis) 3 ml 2 dienas iš eilės.
