Paciento klausimus atsako vyriausiasis Maskvos plaušologas, medicinos mokslų kandidatas Andrejus Stanislavovičius Bellevsky.
Turinys
«Su rudens pradžia, beveik visi kenčia nuo bronchų astmos atrodo naujų problemų. Pagrindinis puslapis: kaip išvengti peršalimo?»
Ligos tikimybė labiau priklauso nuo jūsų kūno būklės, o ne mikrobų ar viruso agresyvumui. Todėl visi veiksniai, mažinantys kūno atsparumą, turi būti kuo mažesnis. Reikia gerai valgyti, miegas daug ir judėti, nerūkykite ir nesijaudinkite alkoholio, venkite neramumų. Konfliktai - tiesioginis kelias į ligą.
Jei kas nors turi šaltą šeimoje, izoliuokite save nuo kontakto su pacientais. Kai paliekate jam, dėvėkite apsaugines kaukes ant jo, kuriame turėtų būti bent šeši marlės sluoksniai. Pirkite kvarco lempą ir apšviesti savo kambario ultravioletinį ir paciento kambarį bent du kartus per dieną valandą. Patikrinkite patalpas, du kartus per dieną praleiskite drėgną valymą kambaryje, kuriame jūs miegate.
Ir, žinoma, imtis preparatų, kurie sustiprina savo imunitetą: echinacea ir jo dariniai arba dibazolo tabletėse. Su šalia kontakto su pacientais, naudinga kasti į nosies interferoną 4 kartus per dieną 4-5 lašai. Prieš išvykdami į gatvę, kai kurių virusinių epidemijos laikotarpiu pastatykite nosies tamponus, mirkytus bet kuriame augaliniame aliejuje - gauta plėvelė apsaugo gleivines nuo virusų įvedimo. Atnaujinus namus, verkite gerklę ir nuplaukite nosį su vandeniu. Jei jūsų vaikas serga bronchų astma, per viršų ORZ dažnio laikotarpiu, atlaisvinkite jį nuo vaikų darželio ar mokyklos, net jei karantinas nėra įdiegtas.
Bijau inhaliatoriaus...
«Aš esu 18 metų, turiu bronchinę astmą. Gydytojas išleido hormoninį inhaliatorių, ir aš bijau jį naudoti...»
Bronchinis astmos pacientai, kuriems buvo nerimas. Tai, kad sveikam asmeniui nepastebėta, astmatija gali sukelti baimę ar net fobiją - skausmingą, nekontroliuojamą baimės jausmą. Viena iš rimtų problemų, susijusių su baime, yra kortikosteroidų baimė - narkotikų, kurie paprastai vadinami hormonais. Jie naudojami daugeliui ligų gydyti ir ypač bronchų astmos.
Labai efektyvūs inhaliaciniai hormonai didžiosios daugumos atvejų nesukelia jokių didelių komplikacijų net ir labai ilgai - jie yra skirti netgi nėščioms ir vaikams. Hormoninės komplikacijos stebimos žmonių, kurie ilgą laiką gavo hormonines tabletes. Jie pradėjo gydyti ilgą laiką, kai nebuvo šiuolaikinių inhaliacinių hormonų. Šiandien hormoninės tabletės užima tik tais atvejais, kai jums reikia greitai susidoroti su ligos paūmėjimu. Trumpi tokio gydymo kursai nekenkia organizmui visai, tačiau galite susidoroti su pablogėjimu. Ligos formos, už gydymą, kurio hormoninės tabletės yra reikalingos, yra dažniau ir rečiau dėl labai veiksmingų inhaliacinių medžiagų, kurios yra priimtos ankstyvosiose ligos etapuose. Jiems nereikia bijoti.
«Importuoti vaistai, galbūt geri, bet ne visi jie kišenei. Man reikia Ingakorto, ir gydytojas netrukdo nemokamai. Kaip būti?»
Rusų gyvenime, kenčiantiems nuo bronchų astmos, įvyko reikšmingas įvykis, kuris ruošėsi daugiau nei vieneriems metams. Mes turime naujus modernius vidaus anti-astmos narkotikus: Benacort yra inhaliatorius, kuriame yra hormono budezonido, vienas iš moderniausių; Salben yra inhaliatorius, kurio sudėtyje yra salbutamo miltelių; Saltos - tabletės, kuriose yra salbutamolis, jie veikia 12 valandų. Nauji vaistai yra veiksmingi beveik visais astmos atvejais. Tai reiškia, kad gydymas bus daug pigiau.
Jau daugelį metų mokslininkai stengėsi sukurti naują narkotikų klasę, skirtą bronchų astmos - leukotrieno antagonistų gydymui. Leukotrienes yra medžiagos, sukeliančios bronchų medžių susiaurėjimą ir vaidina svarbų vaidmenį kuriant ligą. Dabar yra toks vaistas Rusijoje - tai vadinama "Acolat" ir gamina bendrovės «Zeneca». Acolata veikimo mechanizmas yra tik tai, kad jis blokuoja leukotrienes. Vaistas gali padėti ne sunkioms bronchų astmos formoms, sumažinti priimtinų hormonų dozę, pagerinti pacientų, kurie kenčia nuo bronchinės astmos aspirino, būklę. Ir neseniai vaistinėse galite rasti kitą tos pačios klasės vaistą - vienaskaitos.
«Man buvo suinteresuota liga - aspirino astma. Niekada negirdėjote apie ją. Pasakykite mums, prašau, kas yra šis ataka».
Su šaltu, dantų ar galvos skausmu daugelis iš mūsų yra priimami, kartais dideliais kiekiais, susipažinę su vaikystės medicina - Aspirinu. Bet tai gali atsitikti, kad po jo priėmimo pradžios uždegimo ataka bus pastatyta nosis, pasirodys moteriškas patinimas, raudonai bėrimai ant odos. Visa tai panaši į vadinamojo aspirino bronchinės astmos pradžią. Šios ligos kaltininkai taip pat gali būti kiti skausmą malšinantys vaistai ir antipiretikai: analgin, indometacinas, ortofenas, naproksenas, woltaren, bruphenas ir kiti. Visi jie iš nesteroidinių priešuždegiminių vaistų grupės.
Kai kuriuose sudėtinguose vaistuose taip pat yra šių pavojingų medžiagų astma - therofedrine, baratgin ir kt. Maždaug 6% mūsų planetos gyventojų netoleruoja šių vaistų: užspringimo, niežulys ir kai kurie praranda sąmonę.
Panašiai veikia tokie pacientai, nudažyti geltonuose preparatuose ar maisto produktuose, kuriuose yra natūralaus dažų tartrazino, taip pat daržovių produktai, kurių sudėtyje yra natūralių aspirino medžiagų - salicilates. Pacientai, kenčiantys nuo aspirino bronchų astmos, taip pat prastai nešioja alkoholinius gėrimus, įskaitant šampaną ir sausus vynus.
Narkotikų terapija per aspirino bronchų astmos paūmėjimo nesiskiria nuo kitų ligos formų gydymo. Ligos pradžioje, geras poveikis skiriamas chromodoglikat ir natrio šiek tiek. Su didesniu ligos eiga turėtų būti taikomas gliukokortikoidų įkvėpimas. Šiuo metu geras terapinis poveikis gali turėti akolatą ir vienaskaiklų, dėl kurių jis sakė aukščiau.
Ir kaip būti pacientui, jei jis, pavyzdžiui, pradės galvos skausmą? Vienintelis vaistas, kurį jis gali imtis, yra paracetamolio. Bet jūs turite būti atsargūs su juo, nes kartais paracetamolis sukelia tuos pačius simptomus kaip aspiriną.
«Gydytojas rekomendavo man nusipirkti tarpiklį. Ką reikia, jei naudoju inhaliatorių?».
Kiekviena astmos kančia žino, kad daugelis anti-astmos vaistų yra inhaliatoriuose. Tiesiog paspaudus apačią ir vaistas skrenda iš inhaliatoriaus, o ne daugiau kaip 100 km / h greičiu. Pacientas turėtų įkvėpti, kad vaistas patektų į bronchus. Tačiau kvėpavimo greitis yra 2 kartus mažesnis, todėl dauguma brangių ir veiksmingų vaistų lieka burnoje. Tuo atveju, kai hormonas yra inhaliatoriuje, jis gali sukelti slydimo membraną. Dalis vaistų nuo burnos gali patekti į skrandį, o nuo ten į kraują, ką reikėtų vengti.
Ne kiekvienas pacientas nežino, kaip teisingai kvėpuoti vaistą nuo galinio. Viena lūpų inhaliatoriaus kandiklį laisvai, kita daro seklią ir skubotą kvapą. Bet ką daryti, nes vaistas turi pasiekti bronchą?!
Dėl to tarpiklis buvo išradęs - papildomas konteineris, kuris yra dėvimi ant inhaliatoriaus. Vaistas pirmą kartą nukrenta ten, ir pacientas jau įkvepia visą dalį iš inhaliatoriaus, o ne dešiniosios dalies, kurią jis sugebėjo sugauti. Spacer leidžia koordinuoti sau purškalą ir kvapą, kuris yra labai svarbus astmos atakos metu.
