Sarkoidozės gydymo būdai

Kokie yra kvėpavimo organų sarkoidozės gydymo metodai? Atsakykite į šį klausimą, kurį rasite straipsnyje.

Turinys

Sarkoidozės kortikosteroidų gydymas

Visi sarkoidozės gydymo būdai
Remiantis uždegiminių reakcijų slopinimu ir užkirsti kelią
Pluoštinė transformacija Granuloma. Šiandien efektyviausias
Sarkoidozės terapijos gydymas yra kortikosteroidai
turėti galingą priešuždegiminį poveikį, didžiulį
Imunoglobulinai, interleukins ir kiti uždegimo tarpininkai.

Iš liudijimų iki kortikosteroido terapijos pradžios klausimas nėra išspręsta
Aiškus. Pagal vieną kraštutinį požiūrį, buvimas
aktyvus uždegiminis procesas ir galimybė formuoti
negrįžtami pluoštiniai organai reikalauja gydymo
Iškart po diagnozės. Kita vertus, aukštas
Spontaniškos regresijos tikimybė su visišku pakartotiniu būdu
pokyčiai ir gydymo komplikacijų tikimybė
Netinkamas ankstyvas gydymo pradžia visais atvejais. Priežastis
Sunkumai nustatant terapinę taktiką yra tai
Dauguma pacientų nustatant ligą negali būti patikimai
prognozuoti jo tolesnį srautą.

Absoliutus liudijimas nedelsiant pradėti gydymą
širdies ir akies pažeidimo buvimas dėl pavojingų pavojingų rizikos
Komplikacijų gyvenimas ir regėjimo praradimas.

Taip pat patartina paskirti
Kortikosteroidai atvejais:

Kitais atvejais, ypač su pirminiam sarkoidozės identifikavimui,
Gydymo poreikio klausimas išsprendžiamas po 3 - 6 stebėjimo
Pacientas.

Kortikosteroidų terapija paprastai atliekama ilgą laiką: per 6 -
8 mėnesiai. Trumpai (3 mėnesių) gydymo kursai nėra pakankamai
Gelbėjimo pasiekimai ir recidyvo tikimybė yra labai svarbi
dideja. Sarkoidozės vartojamų kortikosteroidų dozė skiriasi
nuo 20 iki 80 mg lygiavertės prednizolono per dieną. Optimalus su tašku
Veiksmingumo ir šalutinio poveikio santykio vizija yra
Pradinė paros dozė 25 - 30 mg. Po 40 - 60 dienų kasdien
Narkotikų priėmimas 70-80% pacientų yra nustatomas pagal skirtingą
Teigiama dinamika, išreikšta klinikiniame tobulinimui ir
Lungs ir VGL pokyčių sumažinimas radiografuose. Dažnis
Vidutiniškai ryškūs kortikosteroidų terapijos šoniniai apraiškos
paprastai neviršija 15%. Atramavimas (kas antrą dieną) priėmimas 25 - 30 mg
Cortikosteroids leidžia jums šiek tiek vėliau pagerinti - po 2 - 3 mėnesių, tačiau gydymo šalutinio poveikio dažnumas ir sunkumas
sumažėjimas 1,5 - 2 kartus.

Po registracijos teigiamas
Pradinio kortikosteroido terapijos poveikis gali būti pereinamas nuo
Kasdienis narkotikų priėmimas, palaipsniui palaipsniui
Sumažinti iki užpildyti atšaukimą ir toliau stebėti pacientus. Patartina naudoti kortikos narkotikus,
Turėti geriausią toleranciją (metilprednizolone, triamxinolone,
Betametazonas). Cortikosteroidai patartina sujungti su narkotikais
kalio, jei reikia, naudoti žinomas priemones korekcijai
Gydymo šoninės apraiškos.

Kiti sarkoidozės gydymo būdai gali būti vertinami kaip
Alternatyva arba papildymas pagrindinei terapijos sistemai
kortikosteroidai tais atvejais, kai yra kontraindikacijos arba
Apribojimai dėl jo taikymo.

Naudojimo rezultatai sarkoidozės įkvėpus
Kortikosteroidai (becetazono dipropionatas, flunicolida, flikazonas)
Apskaičiuota dviprasmiškai. Neabejotinai tinkama paskirties vieta
Vietos veiksmo narkotikai su žala gleivinei,
kurios aptinkamos 20% pacientų. Tuo pačiu metu, sistemos trūkumas
Veiksmai, vengiant daug komplikacijų tuo pačiu metu sumažėja
Terapinis aktualaus steroidų poveikis.

Senteroidai taip pat vartojami sarkoidozei gydyti
Anti-uždegiminiai fondai (delagil, placenil), antioksidantai
(Raidžių raida, askortutin, tiosul fage natrio). Efektyvumas
Gydymas yra žymiai kuklesni sistemos kortikosteroidų rezultatai
Therapia.

Prevencinis anti-tuberkuliozės terapijos eiga (paprastai
Gink preparatai) vienu metu su kortikosteroidais patartina
paskirti tik sarkoidozę, kuri turi likučius
PostaBerculosis pasikeičia.

Sarkoidozės gydymas pagal fizioterapinius metodus

Pacientams, sergantiems sarkoidoze, serija sėkmingai naudojama
Ne narkotikų metodai. Iškrovimo ir mitybos terapija turi
galingas imunosupresinis veiksmas ir stimuliuoja funkciją
antinksčių liaukos.

Pasak M.M.Ilkovich ir Sowa., Teigiamas poveikis po 2 savaičių.
Visas badavimas ir vėlesnis savaitės sumažinimas
Jis pastebimas 30-80% pacientų, priklausomai nuo ligos stadijos.

Efektyvus fizioterapinis metodas sarkoidozei yra
EFC-terapija. Žinoma nuo 20 bangos ilgio poveikio 5,6, 6.4 arba
7,1 mm šakų liaukos srityje leidžia pagerinti
aktyvus pirmą kartą nustatė sarkoidozę ar ligos pasikartojimą. Daugiau
Efektyviai derinys su KVF terapija su sumažintomis dozėmis (10 - 15)
mg per parą) kortikosteroidai.

Geras sarkoidozės sergančių pacientų gydymo rezultatai suteikia
Plazmaferezė, kurio veiksmas yra pagrįstas pašalinimu su plazma
Uždegiminiai tarpininkai, imuniniai kompleksai, mikrocirkuliacijos gerinimas.
Plazaferezė rodoma nepakankamu pagrindu
Cortikosteroido terapija arba riboto atvejais
elgesys (pvz., pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, sunkia arterinė
Hipertenzija, opinė liga). Siūlomi skirtingi režimai
PLOMMALRESA. Geri rezultatai buvo gauti 3-4 kursuose
Plazmafernes 700 - 800 ml su 5 - 7 dienų intervalu.

Gydymo geros tolerancijos poveikis yra gerokai
Padidėja su plazmafikzės deriniu su mažomis dozėmis (10 - 15)
mg per parą) kortikosteroidai.

Gydymas ir prognozės. \ T

Pacientų, sergančių sarkoidoze ligoninėje, buvimas apsiriboja jų terminu
Tyrimai, skirti nustatyti tolerancijos diagnostiką ir vertinimą
nustatytas gydymas (paprastai nuo 1 iki 1,5 mėnesių). Gerai
Taip pat iškraunama ir mitybos gydymo būdai ir invaziniai gydymo metodai
turi būti atliekamas klinikoje. Gydymas tęsiamas ambulatorijoje
sąlygos. Su patenkinamu pacientų gerove ir gera
Paciento gydymo tolerancija nėra kontraindikuotina darbo veikla.

Sarkoidozė daugeliu atvejų palanki: 20%
Pacientai atsiranda spontaniška regresija, pusė po kurso
gydymas nepastebėta. Pažymėtina pasikartojantis kursas
25% ir progresyvus - tik 5% pacientų.

Per metus, apklausa ir stebėti pacientus
Sarkoidozė mūsų šalyje buvo atlikta daugiausia remiantis pagrindu
Anti-tuberkuliozės įstaigos. Pagal veiklą
Sarkoidozės sergančių pacientų ligos nurodo vieną iš trijų pogrupių VIII
Kovos su tuberkuliozų derinimo grupės. Pogrupis
VIII - pilnas pacientų, sergančių "Fortore" identifikuoto aktyvaus SARKOID. Juos
Egzaminas, įskaitant medicininę apžiūrą, radiografiją, klinikinę
kraujo tyrimas ir spirografija, pakartokite kas 3 mėnesius pirmojo
kas 6 mėnesius per antrąjį stebėjimo metus. Pogrupyje
VIII-B apima pacientus su recidyvais ir progresuojančia srovėmis
Sarkoidozė.

Šio pogrupio pacientai gauna kortikosteroidų terapiją,
Stebėkite ketvirtį. Pacientai VIII-pogrupiuose (su neaktyviais
Sarkoidozė) stebėkite 1 kartą per metus. Nesant mažėjimų
2 metus jie gali būti nutraukta
Sarkoidozės pasikartojimas po daugelio metų atsisakymo yra tinkamas
Ilgesnis pacientų stebėjimas VIII-IN pogrupyje. Pacientai S
Taip pat reikia stebėti sarkoidozės vaizdus
atitinkamo profilio specialistai.