Plaučių arterijos tromboembolijos diagnozė nėra sunkumų. Tačiau, kadangi ligos pasireiškimai nėra specifiniai, įrodoma, kad pirminių tyrimų atlikimas pašalina kitą patologiją.
Turinys
Rizikos veiksnių buvimas pacientui, taip pat būdingų bruožų, rodo, kad šviesos arterijos emblema. Tačiau apraiškos yra labai nespecifinės, todėl pašalinti kitas ligas būtina atlikti pirminius tyrimus.
Pirminis tyrimas su plaučių tromboembolija
Apžvalga Radiologija krūtinės organų, su plaučių arterijos tromboembolija, pokyčiai paprastai nėra aptikti. Tačiau šis tyrimas yra absoliučiai būtinas norint pašalinti kitas ligas, pvz., Pneumoniją, pneumotoraks, širdies nepakankamumą ir t.D.
Krūtinės organų radiografija yra būtina norint teisingai įvertinti scintigrafijos rezultatus, atliktus šiame etape. Klasikinis pleišto formos atspalvis aptinka retai. Dažniau (bet nespecifinis) suranda su plaučių arterijos tromboembolija: židinio infiltracija (sandarinimo sekcija), didelė diafragmos vieta ir pleuros efuzija.
EKG dažnai yra normalu arba leidžia nustatyti su kitomis ligomis susijusius pakeitimus. EKG yra svarbu pašalinti miokardo infarktą. Plaučių arterijos tromboembolizmas gali nustatyti nespecifinių EKG pakeitimų išvaizdą. Hipoksija gali pabloginti miokardino išemiją, šiuo atveju EKG pakeitimai gali būti panašūs į išeminės širdies ligas. Su didžiuliu plaučių arterijos tromboembolizmu, gali būti įmanomi dešiniojo širdies departamentų perkrovimo požymių.
Arterijos kraujyje, dalinis deguonies slėgis gali būti sumažintas įprastu arba padidintu anglies dioksido slėgiu. Tačiau kraujo dujų sudėtis mažų šviesos arterijos šakų embolijoje pacientams, neturintiems kitų ligų, gali būti normalūs. Taigi, normalūs rodikliai neatmeta tolesnio tyrimo poreikio.
Patikimi ligos diagnozavimo metodai
Labiausiai informatyvus plaučių arterijos tromboembolizmo diagnozavimo metodas yra plaučių perfuzijos scingrafija, kuri atliekama per pirmąsias 24 valandas nuo ligos, nes kartais po šio termino pakeitimų išnyksta.
Liggy arterijos angiografija - invazinė ir ne visada prieinama diagnostikos metodas. Nors tai laikoma «Auksinis standartas». Angiografija rodoma tais atvejais, kai būtina skubiai nustatyti diagnozę, o kiti tyrimo metodai pasirodė esąs nepagrįsti.
Apatinių galūnių venų vizualizacija - pirmosios eilės tyrimas, neatsižvelgiant į tai, ar pacientas turi pacientų požymius gilios venos trombozės požymius. Giliųjų venų trombosto aptikimas patvirtina plaučių arterijos tromboemboliją.
Kompresinė ultragarsas pakankamai leidžia įvertinti kraujotaką šlaunikaulio-peterijoje apatinės galūnės segmente, bet dažnai neatskleidžia asimptomų klomų apatinės kojos kojose. Nuo tada, kai atliksite šį metodą, tyrimas neveikia punkcijos, tai gali būti.
Echokardiografija gali patvirtinti masinio plaučių arterijos tromboembolijos diagnozę, nustatyti žymių slėgio padidėjimo požymius šviesos arterijoje, taip pat pašalinti kitas ligas.
Plazmos skersmuo - fibrinolizės proceso indikatorius (Trome sunaikinimas). Diagnostinė vertė yra tik neigiamas jo kraujo apibrėžimo rezultatas. False neigiamas rezultatas yra įmanomas su tromboembolizmu neseniai praeityje ir tromboemboliduose šviesos arterijos šakų. Šis tyrimas naudojamas tik papildomai pašalinant plaučių arterijos trombozės arba apatinės galūnės trombozės diagnostiką.
