Išvarža - viena iš savo naštos, kuri traukia. Galite jį gauti įvairiomis aplinkybėmis; Laimei, ir išgydyti ją šiandien nėra problema.
Turinys
Kiekvienas žinojo nuo vaikystės: išvarža reiškia, kad ji buvo atleista. Bet tai atsitinka ir daug daugiau prosos. Aš nuėjau į tualetą su vidurių užkietėjimu (vidurių užkietėjimu tualete) ir išėjo iš jo su išvaržomis. Jūs galite atnešti jį iš fitneso centro ir niekada neviršykite rekomenduojamo krovinio trenerio. Tuo pačiu metu niekas iš anksto nenustatys, iš karto gausite maišelį iki klubo ar iš pradžių viduryje, išsipūtimas bus lėtas, bet teisingas augti.
Dauguma išvaržų turi būti eksploatuojama nedelsiant, kitaip jie gali virsti mirtinu pavojuje bet kuriuo sekundėmis.
Tai yra pilvo korpusų po oda, per pilvo sienos trūkumus. Kietūs kūnai yra šiukšlių maišelyje, kurį sudaro peritoninis (pilvo sienos vidinis pamušalas). GALIMYBĖ GYVENIMUI ATSIŽVELGIANT Į Vidaus organų pažeidimą, kaip taisyklė, žarnos, hernial vartai - vieta «nesėkmė» Pilvo siena.
Inguinal, scotal, šlaunikaulio, bbilinės, baltos linijos ir kai kurie kiti, labiau retai ar žemai. Hernias, atsirandantis pooperacinių randų srityje, vadinami pooperaciniu ventralais. Pilvo operacijos smarkiai padidina jų išvaizdos tikimybę. Hernations, atsirandančios anksčiau dirbo išvaržai, vadinamos pasikartojančiomis (pakartotinai). Vyrai dažniau gyvena sconeewares ir moterų kavinėje ir šlaunikaulyje.
Pilvo siena, susidedanti iš raumenų ir tankių jungiamojo audinio (aponeurozės) atlieka keletą funkcijų; Vienas iš jų yra išlaikyti vidinius organus gamtos situacijoje ir neutralizuoti jų vidinį pilvo slėgį. Po injekciniu slėgiu silpniausių pilvo sienos vietose, defektas (išvaržos durys), kurioje išeina išvarža. Tai gali prisidėti prie kieto fizinio aktyvumo, stipraus kosulio, vidurių užkietėjimo.
Išvaržos formavimas gali būti nepastebėtas ir gali būti pridedamas intensyvaus skausmo. Po tam tikro laiko, yra laipsniškas padidėjimas išvaržoje, iki išvykimo į Hernia maišelį dauguma žarnyno.
Ar Hernia gali išnykti be chirurgijos?
Deja, nei nepriklausomai, nei pagal gimnastikos ar išvaržos medicinos įtaką neišnyks. Laikui bėgant jis tik didėja, didinant problemas ir didinant komplikacijų riziką. Vienintelis būdas išgydyti yra operacija.
Dėvėti tvarsčius, plačiai rekomenduojama anksčiau, šiandien nėra laukiama. Iš jų yra keletas privalumų, o žala yra akivaizdi - dėl netoliese esančių audinių sunaikinimo ir jų galutinis atsipalaidavimas yra sugadintas. Kaip rezultatas, valdyti pacientą, kuris kelis mėnesius dėvėjo tvarstį, daug sunkiau. Be to, tvarstis provokuoja pacientą atidėti operaciją «vėliau».
Specializuota medicinos įstaiga. Nėra tiek daug. Tai yra greitosios pagalbos. N.Į.Sklifosofiniai, moksliniai tyrimai. Bet.Į.Višnevsky, Rusijos chirurgijos mokslo centras, Maskvos vidaus reikalų departamentas, Centras Ennosurgery ir Litotripsy (All - Maskva), klinikos su.-Peterburgo medicinos akademija ir.-Sankt Peterburgo karinė medicinos akademija, Samaros medicinos universitetas, Belgorodas regioninė ligoninė ir Tula regioninė ligoninė. Vietos chirurgų patirtis, susijusi su išvaržomis, leis visai šiuolaikinių technologijų ir metodų spektrą sumažins išvaržų ir kitų komplikacijų pasikartojimo riziką. Taip, ir pats operacija, galbūt, gydytojai išleis ambulatorines sąlygas.
Kokios rūšies operacijos egzistuoja norint pašalinti inguinal išvaržą?
Yra daugiau nei 300 metodų plastiko ingualinės išvaržos yra žinoma. Plastikinis su savo audiniais yra naudojamas ilgai – Nuo XIX a. Antrosios pusės. Jo esmė uždarant hernial vartus su paciento audiniuose (raumenys, fascija ir aponeuroze). Hernia pasikartojimo dažnumas po šių operacijų - nuo 2% iki 15%. Pagrindiniai trūkumai - skausmas per pirmąsias dienas po operacijos ir intensyvus fizinis darbas yra kontraindikuotinas mažiausiai 3 mėnesius.
Laparoskopinis plastikų metodas atliekamas pagal prietaiso valdymą, leidžiantį miniidemaker pašalinti išvaržą nuo pilvo ertmės, nepažeidžiant odos ant išvaržos. Dažniausiai pilvo sienos defektas užsidaro nuo pilvo ertmės viduje su sintetiniu akių protezu. Rezidijos rizika su išvarža - 2-5%. Skausmas po operacijos yra mažas, o reabilitacijos laikotarpis yra pakankamai trumpas - iki mėnesio.
Sunkūs trūkumai - bendrosios anestezijos poreikis, techninis sudėtingumas ir didelė įranga. Tokia operacija netinka celiuliozės ir šerdies. Kadangi ši intervencija yra labai sunku vykdyti, jis paprastai yra pasinaudojama, kai dvi operacijos atliekamos vienu metu - pavyzdžiui, jei skaičiuojamas cholecistitas yra pašalintas arba stora žarna. Taip atsitinka, kad chirurgas keičia nervų pluoštus ir tada būtina atlikti pakartotinį veikimą, arba pacientas turi gyventi su skausmu kelis mėnesius, o nervas nėra atrofuotas. Taip pat yra žalos šlapimo pūslės ar sėklų lynai.
Plastikinės metodai «be įtampos» Tradicinė prieiga skiriasi nuo plastiko su savo audiniais tuo, kad naudojami hernial vartai yra naudojami «Pleistras» nuo sintetinių medžiagų, tokia pati kaip laparoskopijos metu. Didžiausias paplitimas dėl jo patikimumo ir paprastumo buvo gautas i metodu I.L.Lichtenšteinas. Jis taikomas su bet kokia forma ir dydis inguinal išvarža.
Paskutiniai 10-15 metų plastiko «be įtampos» Tradicinės prieigos, jis įgyja didėjant populiarumą, kuris tapo įmanomas dėl tobulų sintetinių medžiagų kūrimo ir naujų metodų, skirtų hernial vartų uždarymui, kūrimą, praktiškai užtikrinant pacientą – Išvarža dar nepasikartos. Skausmas po operacijos. Intensyvus fizinis darbas yra įmanomas po mėnesio po operacijos.
Operacijos be įtampos nuo tradicinės prieigos gali būti atliekamas ambulatoriniu pagrindu - tik specializuotose klinikose. Už veikimą, pakankamai vietos ar stuburo anesteziją, kuri yra ypač svarbi senyviems pacientams ir pacientams, sergantiems širdies ir plaučių ligomis.
Kokius tyrimus reikia eiti prieš operaciją?
Privaloma: kraujo grupės ir galinio veiksnio apibrėžimas, bendras ir biocheminiai kraujo tyrimai (įskaitant cukrų ir protecilbin), kraujo krešėjimo mėginius, hepatitą, sifilią ir ŽIV infekciją, EKG.
Desiers: pilvo ultragarso, bendra šlapimo analizė, rentgeno (ar fluorografija) krūtinės.
Ką reikia imtis operacijos išvakarėse?
Vakaro išvakarėse jums reikia padaryti valymo klizmą ar imtis narkotikų «Fortrans». Ryte veikimo dieną, jums reikia pakratyti tariamo supjaustyto ir aplink jį. Naudojimo dieną jūs negalite valgyti ir gerti. Jei yra apatinių galūnių venų varikozės arba jei pacientas yra vyresnis nei 50 metų, turite turėti elastingų surišimo kojeles.
Kokios problemos yra įmanoma po chirurgijos?
Po milžiniško inhabric ir scrotal hernias per mėnesį, kapšelis išlieka išsiplėtusi, jo oda yra edema. Tai nėra komplikacija ir nesukuria diskomforto. Tokia yra natūrali audinių reakcija, skirta pašalinti didelį herninį maišelį. Nereikia papildomo gydymo.
Jūs galite vaikščioti beveik iškart po operacijos, bet jei buvo naudojamas stuburo anestezija, būtina palaukti 3-4 valandas. Su plastiku be įtampos, pacientas gali palikti ligoninę 2-3 valandas po operacijos, įskaitant vairavimo savo automobilį. Per dvi savaites neturėtumėte pakelti daugiau kaip 5 kg, tada apkrova gali būti palaipsniui didinama. Su plastiku naudojant sintetines akių protezus (laparoskopinis arba «be įtampos») Per savaitę po chirurgijos, reikia imtis priešuždegiminių vaistų. Jei reikia, ir koordinuojant su gydytoju, galite vartoti skausmą malšinančiais.
Kalba reikalinga dieną po operacijos. Su palankia srovė, tai bus vienintelis iki siūlės filmavimo (po 7 dienų).
Kas atsitinka su sintetiniu akių protezu, kurį implantuoja pacientas?
Po mėnesio po operacijos, sintetinis akių protezavimas, kuris dažniausiai yra pagamintas iš polipropileno, dygsta jungiamojo audinio pluoštai. Laikui bėgant, tankus rezervuaras yra sudarytas iki 1,5 mm storio, kuris yra pagrįstas grynu protezu. Dėl jam dėka, suformuotas jungiamasis audinys lieka plastiko, bet ne ištemptas - jis bus apsaugoti nuo naujos išvaržos.
Mes turėsime būti valdomi dar kartą. Tokios operacijos yra techniškai sudėtingesnės, reikalauja aukštos chirurgo kvalifikacijos. Su plastiku su savo audiniais, fizinė apkrova yra ribota 6 mėnesius.
Ar galima kalbėti apie išvaržos prevenciją?
Beveik niekada. Tai, kad jį sumažinti iki vidurių užkietėjimo prevencijos. Ir jei turite didinti gravitaciją, geriau naudoti svorio diržą arba tiesiog susieti pilvą su plačiu rankšluosčiu. Gerai ir «diržas» ant klubų, gudrybės ar kapšelio dar nėra išrado…
Pilvo spaudos raumenų mokymas bus atsikratyti išvaržos iš išvaizdos?
Ne, nes pilvo siena nėra tinkama treniruotei. Keista, tai gali atrodyti kaip stipresnis pilvo spaudos raumenys ir silpnesni, sugedusi pilvo siena, tuo didesnė išvarža Hernia rizika. Ypač dažnai tai atsitinka, kai silpnumas bambos žiedo srityje.
