Mūsų neurochirurgijos specialistai ir žandikaulio chirurgija tarptautinėmis konferencijomis, švelniai įdėti, «Siurprizas» Užsienio kolegos Statistika apie rusų gautus sužalojimus dėl sunkiausių. Pacientai «Užsienyje» Gydytojai dažniausiai yra pramoninių ir kelių atvejų aukos.
Turinys
Mūsų specialistai neurochirurgijos ir žandikaulio chirurgijos srityje
Tarptautinės konferencijos, švelniai įdėti, «Siurprizas» Užsienio kolegos
Dėl sunkiausių rusų gautų sužalojimų statistika
Drak. Pacientai «Užsienyje» Gydytojai dažniausiai aukoja
Gamybos ir kelių atvejai. Kodėl taip didelis
agresija nuo mūsų ir ką grasina žmogus «nekaltas» smegenų sukrėtimas,
gaunamas paaiškinant santykius arba dėl bet kokios kitos priežasties? Ką
reikia žinoti ir ką daryti, jei galvos sužalojimas vis dar įvyko?
Apie tai ir kaip sakoma pavojingų sužalojimų
Rusijos medicinos akademijos traumatologijos departamento asociacija
Antrosios pakopos mokymas Nikolai Nikitich Laivai ir Evgeny Sergeevich
Borisovas.
Sužalojimo požymiai
Šiuolaikinių sužalojimų funkcija yra visiškai didelė
Mirtingumas jaunam amžiui. Net ir tarp pacientų chirurgijos
Profilis traumatologinių pacientų dalis sudaro daugiau kaip 50%.
Tarp kaukolės ir smegenų sužalojimo (CMT) skiria:
- Smegenų sukrėtimo smegenys be indikacijos.
- Trys laipsniai smegenų traumos (šviesos, vidutinės, sunkios).
- Trauminis intrakranijinis kraujavimas.
Kombinuota žala kaukolei ir smegenims:
- mėlynės ir kaukolės minkštųjų audinių traumai su smegenų, jo kriauklių ir laivų traumu;
- uždaros kaukolės kaulų lūžiai su smegenų pažeidimu (sužalojimas, smegenų sukrėtimas), su žala jo kriauklės ir laivai;
- Skulo pagrindo kaulų lūžis su smegenimis, lukštais, laivais ir kaukolės smegenų nervais.
Žalos smegenų bareliui be klinikos pasireiškimo.
Ausys yra skirtingos
Tarp dažnų sužalojimų galima vadinti smegenų mėlynėmis,
kurie išsiskiria pagal sunkumą (šviesos, vidutinės, sunkios),
Vieta ir žalos gylis. Cerebrinių audinių pažeidimų židiniai
gali būti smegenų pusrutuliuose, ant jų paviršiaus,
Bazė, smegenų ir stiebo skyriuje. Žinoma, diagnozė yra atvejis
gydytojas, bet už tai, kokie ženklai galite nustatyti, kokios žalos
žmonėms, ypač jei jis atsisako arba neskuba ieškoti
Pagalba?
Pilkos smegenų pusrutulių paviršiaus sluoksnio ausys (žievė) Ryšys
iki paprasto laipsnio ausų. Tokių pacientų sąmonės netekimas tęsiasi
iki trijų valandų, tada kelios dienos yra apsvaiginimo. Mokiniai
Asmuo yra tolygiai susiaurintas, fotoreaksai dėl gyvenimo šviesos. Auka
Periodiškai mazous, žymi vėmimą.
Vidurinės laipsnio smegenų ausys kartu su žala
Smegenų audinys Gebėjantys sluoksniai, esantys po pluta. Tokiu būdu. \ T
Sąmonės praradimas gali trukti 2-3 dienas. Šviesos mokinių reakcija
Šūksnis. Gana dažnai kyla mėšlungis.
Sunkaus laipsnio ausys kartu su plačiu
kraujavimas. \ t. Šiuo atveju nesąmoningas būsena tęsiasi
Iki dviejų savaičių. Šviesos fotoreakai yra dažnas ir traukulių priepuoliai yra dažni ir
Ilgas. Yra didelių kvėpavimo sutrikimų, rijimo,
širdies ir kraujagyslių veikla, priverstinis šlapinimasis ir
Kala paplūdimys. Didelius pacientų suodžių suvokimo sąmonės pažeidimus
Vidurinės ir sunkios smegenys yra susijusios su smegenų pažeidimais.
Speciali vieta užima Apibendrinimas. \ T, stebima
su žemės drebėjimais, namų naikinimu, pramoniniais pastatais, kritimais
Aukštis ant galvos, eismo įvykių (oras, geležinkelis,
automobilis). Kinetinė energija tiesiog gali padalinti galvą,
kaip riešutas! Minkštos audinių galvutės yra sužeistos, kaulų pertrauka.
Su kita bendra žala - smegenų sukrėtimas -
Yra trumpalaikis sąmonės praradimas, retrogradinė amnezija
(atminties praradimas), lengvas greitas grįžtamasis bendras pardavimo simptomai.
«Kovoti»
ženklai
Sužalojimai dažniausiai palieka aiškius pėdsakus ir labai svarbu mokėti už
Tai yra dėmesys. Smegenų ir kaukolės pažeidimo diagnostika yra pastatyta
Remiantis prieinamumu, vertinimu «kovoti» Žalos ženklai. Jie apima:
Eugene, galvos odos žaizdos, anksčiausios plotai, minkštos sumuštos
Audiniai ir, natūraliai, hematoma (mėlynės), jų vieta ir didėjimas.
Vertinimas yra svarbus «Takeliai» kraujavimas nuo nosies, nuo ausų ir laiko
išvaizda. Nesvarbu, kaip reikėtų atsižvelgti į pažeidimus
Sąmonė (aiški sąmonė, apsvaiginimas, skirtingų laipsnių koma).
Pavyzdžiui, vadinamasis «Simptomų akiniai» (susidaro po akimis
sumušimai stiklų pavidalu) rodo kaukolės pagrindo lūžį
Priekinis kranialinis uogienė. Tačiau gydytojai turėtų parodyti «Hematomic
budrumas». Ryškiai demonstracija, iš karto pasirodė «simptomas
Points» gali egzistuoti be lūžių, bet tapti rezultatais
mažėjančia hematoma iš priekinės srities.
Aleksandras Sergeevich Puškinas 1830 m. Parašė puikią pasaką «O
Pop ir darbuotojas jo plikas». Jei prisimenate tik mažus
fragmentas, kuriame galutinis skaičiavimas tarp pop ir pliko, tada čia
Akivaizdu, kad mes galime stebėti visus sužalojimo rimtumą,
smegenys ir jos pasekmės.
«Prastas pop pakeistas kaktos: nuo pirmojo čiaupo šoktelėjo pop į lubų;
Nuo antro pažymėjimo, pop kalba prarasta, ir protas buvo sugrįžta nuo trečiojo audinio
senas vyras». Čia visose jo šlovėje pasirodo klinikinė nuotrauka
Traumos. Buvo pirmasis tiesioginis kontaktas ir dėl to
trumpalaikiai, bet pernelyg taikomi jėgos žmogus šoktelėjo nuo
skausmo reakcija. Antrasis paspaudimas sukėlė kalbos pažeidimą («Laisvos kalbos»),
Bet trečiasis smūgis «vyresnysis» - Amnezija atėjo, galbūt -
Sunkus koma.
Sąmonės pažeidimas (apsvaiginimas, stuporas, koma) lemia pažeidimą
Kalboje («Literatūros okrochka», Atitikimas arba visiškas kalbos nebuvimas). AT
Amnezija yra atminties pažeidimas (asmuo negali įsiminti,
Išsaugoti, atgaminti). Skirtingais atvejais auka neprisimena,
Kas atsitiko per laiką CMT neprisimena, kas buvo po išėjimo iš
Neįtikėtina sąmonės būklė nepamirškia, kad tai buvo prieš sužalojimą
Negalima suvokti informacijos.
Kaip matyti, galvos trauma visada yra rimta. Todėl kiekvienas
Turi žinoti ir sugebėti teikti pirmąją pagalbą aukai. Iš viso
Raktai turi būti atliekami dideliais greitiniais sužalojimais
gimdos kaklelio stuburas pašalinti papildomus ir
Galbūt kartu sužalojimai (lūžiai, lūžių ir dislokacijos).
Pokyčių normalizavimas įvyksta 1-14 dienų ir
Galima stebėti Ultrastruktūrinius nervų sistemos pokyčius
1-4 mėnesių ribos ir yra po trauminių sindromų šaltinis
Trauminė smegenų liga.
Meluoti ir ne nagai!
Tolesnis gydymas skiria gydytoją. Reikia griežtos lovos
Iki 1 savaitės. Griežta lovos režimas yra pamato pagrindas
Gydymas, «bagažinė», ant kurio «pakabinti» Medicininiai preparatai.
Aplink ten ir čia, užsiimti nesąmonėmis, žaisti korteles ir
Domino su kaimynais, niekas neturėtų kalbėti.
Nukentėjusysis turėtų elgtis tyliai, kaip pelę. Pernelyg didelė veikla,
Laikraščių skaitymas, žurnalai, TV šou, ypač sporto šakos
(Futbolas, boksas) - tik žala. Visos apkrovos nėra rodomos, bet
kontraindikuotina. Narkotikų priėmimas. Po. \ T
Ištraukia rekomenduojamą fizinių, psichinių krovinių apribojimą
per mėnesį.
Minimalūs stacionarinio gydymo terminai ūminiu laikotarpiu ir bendra trukmė yra tokia:
- Smulkinant smegenis - ne mažiau kaip 2 savaites laikinoji negalia yra mažiausiai 4-5 savaitės;
- Kai smegenų sužalojimas yra lengvas laipsnis - 3-4 savaitės ir 1,5-2 mėnesiai;
- kai švirkščiamas sunkiomis smegenų trukmėmis iki 2-3 mėnesių ir daugiau.
Pagal šiuolaikinę ir visuotinai pripažintą klasifikaciją, smegenų sukrėtimą
Smegenys reiškia gravitaciją švelniu CHMT. Bet
Smegenų sukrėtimo ar sužalojimo rezultatų klausimas nusprendžia ne anksčiau
po 3 mėnesių po sužalojimo. Taip yra dėl to, kad
Procesas yra labai dinamiškas ir po trauminio laikotarpio viena forma
gali eiti į kitą, kokybiškai sunkiau ir tarnauti
Pagrindas nustatant nepaklusnumo atsparumą. todėl
požiūris į «Paprasta» Žala turėtų būti labai rimta.
MEMO paaiškėjo toliau
Būtina išsiaiškinti paciento sužalojimo aplinkybes (jei jis
sąmonėje) arba liudytojai. Būtina tokiai veikti:
- Pacientas turi būti įdėti į horizontalią padėtį, atjunkite
Apykaklė, susilpnina diržą, įvertina valstybės sunkumą, impulsą, dažnį
kvėpavimas.
- Nemokama viršutinių kvėpavimo takų nuo kraujo, gleivių, užsienio
kūnai, skaldyti dantys, protezai, naudojant pirštu,
suvynioti su šlapiais tvarsčių ženklais.
- Padaryti dirbtinį skystį «burna į burna» arba. \ T «Nosis nuo burnos». Su masyvi kraujavimas iš žaizdų galvos reikia
sustabdyti kraujavimą paspausdami kraujavimo indą
Dvigubas kraujavimo laikas (8-10 minučių) įvesti
Minkštas tvarsčio padažas, skambinkite automobiliui «Greitoji pagalba» dėl
Transportas į ligoninę.
- Kai akių pažeidimas, sterilus tvarstis yra sujungtas (galite
Pasinaudokite švarų ir prarijinių lakštų, marškinių) audiniu.
Nuplaukite pažeistą akį. Išimtis yra pagaminta
Cheminiai akių nudegimai, kuriems reikia daug laistyti vandeniu.
- Kai kraujavimas iš ausies, turite nustatyti skylę su medvilnės vata,
Tvarsčiai ar marley (įveskite tamponą giliai neįmanoma dėl pavojaus
infekcija). Su paciento nosies kaulų lūžiu
pakelta galvos oda, tepkite burbulą su ledu arba
Ledo griežinėliai, esantys celofano pakete. Nosies kaulų lūžiai
visada lydi kraujavimas. Šiuo atveju juostelės įeina į nosį
marlė, tvarsčiai sudrėkintos 3% vandenilio peroksido tirpalu arba
impregnuotas vazeline arba bet kuri kita alyva. Jei auka B
sąmonė, jums reikia paklausti jo nukristi kraujo, o ne pakilti, taigi
Kaip galima vemti įmanoma.
- Apatiniai žandikaulių lūžiai beveik visada yra lydimi spragos
gleivinės. Skalauti burną silpnu permanganato tirpalu
Kalis (manganas). Prieš patekdami į ligoninę draudžiama bet kokį maistą.
- Maži abrazijos, paviršiaus žaizdos yra traktuojamos alkoholiu
jodo tirpalas arba deimantinis žaliasis tirpalas (žalia). Gali
Naudokite sterilų atskirų padažų paketo servetėles ir
Kūdikis.
- Pacientas su kombinuoto kaukolės sužalojimo turėtų būti
Transportas ant kietų neštuvų, pritvirtindami galvą ant lentos ir
kaklas su ritininiu ar pripučiamu apskritimu. Galva turi būti
būti pasukta į pusę, kad išvengtumėte galimybės užspringti.
Ką aš galiu padaryti: Pašalinti kaulų fragmentus, svetimkūnius nuo žaizdų,
išeiti iš dislokacijų ar lūžių, giliai tamponijos,
blogai arba nepakankamai valomi viršutiniai kvėpavimo takai.
