Kažkada ateis laikas, o asmuo turi bet kokį, kuris tarnavo savo amžiui ar nepavykusi institucija bus pakeista į naują kaip automobilių atsargines dalis. Bet ateitis, kaip žinote, prasideda šiandien. Mes kalbame su pagrindiniu nefrologu didžiausio centro Rusijoje iki medicinos mokslų kandidato Valerijus Yuryevich Shilo
Turinys
Prieš kelis dešimtmečius tokia diagnozė skambėjo kaip mirties bausmė. Inkstai, prastai susidoroti su savo darbu dėl kenksmingų ir nereikalingų medžiagų valymo, leidžiama kauptis toksinus, ir įvyko lėtas negrįžtamas apsinuodijimas. Žmonių sveikata buvo kiekvieną dieną, kuri buvo pasmerkta mirti dėl metabolizmo sutrikimo, svaiginančių jos kūnų ir jų distrofinių pokyčių.
Klausimo numeris 1. Kodėl tokia situacija atsiranda, kas yra priežastis «streikuoti» inkstas? Gal mes patys išprovokuoti šios problemos išvaizdą?
- Sėslus gyvenimo būdas — Viena iš šaknų. Pridėti čia disbalansuotą maistą, piktnaudžiavimą narkotikais ir kai kuriais «liaudies tauta» reiškia. Daugelis priežasčių yra susiję su kitomis ligomis. Hipertenzija ir diabetas neseniai įgytas epideminis pobūdis ir eina į priekį tarp lėtinių inkstų gedimų provokatorių. Apskritai ši liga paprastai yra įvairių inkstų ligų komplikacija — Jų uždegimas: glomerulonefritas, intersticinis jade, urolithiazė. Ir mažuose vaikuose, ligos priežastis yra urogenitalinės sistemos infekcija arba jo vystymosi anomalija.
# 2 klausimas. Kokie yra tokie baisūs simptomai «Chronicles»?
- Paprastai pacientai yra apleisti. Na, kas man pasakykite, dabar nesiskundžia dėl padidėjusio nuovargio ir bendrojo silpnumo, dėl sąnarių patinimo ir skausmo? Žmogus blyškiai, jo oda yra sausa ir dribsnė. Odos ir akių Schgler, nemalonus burnos kvapas ir šlapinimo apimties sumažėjimas keliems žmonėms yra sunerimę, žmonės dažnai neaiškūs ir nėra apeliacinio skundo. Liga progresuoja paslėpta, ir tik paprasčiausias kraujo ir šlapimo bandymai bet kurioje regioninėje klinikoje gali padėti atpažinti gudrus asimptominis.
3 klausimas. Norite pasakyti, kad žmogus su lėtiniu inkstų nepakankamumu mūsų metu gali tikėtis ne tik išgyvenimui, bet ir tęsti normalų gyvenimą?
- Žinoma, nepaisant to, kad jis priklauso asmenims su negalia I grupės, jis, kaip ir visi kiti, veda normalų gyvenimo būdą, darbus, mokosi, didinti vaikus ir net užsiima sporto. Žinoma, «privalomas» reguliariai hemodializei — ne cukrus, bet tai yra tikras, visiškai tolerantiškas būdas pratęsti gyvenimą. Be to, tai nėra vienintelis būdas išeiti iš inkstų mirties pabaigos.
Alternatyvus metodas, vadinamas «Peritoninė dializė» (iš lotynų «Peritoneum» — peritoneum). Ji nereikalauja specialios kompleksinės įrangos ir yra atliekamas namuose su specialiu kateteriu, per kurį švaresnis tirpalas švirkščiamas į pilvo ertmę. Sprendimas keičiamas 4–5 kartus per dieną. Šis metodas tinka tiems pacientams, kurie gyvena toli nuo dializės centrų ir nuolat namuose arba gali atlikti procedūras darbe. Jį daugiausia naudoja vyresnio amžiaus žmonės ir diabetikai. Anglijoje jie naudoja trečdalį pacientų.
Klausimų skaičius 4. Taigi, dabar pasitraukė mirtina liga?
- Ką tu! Vienas iš sunkiausių kliūčių yra susijęs su radikaliu liga problemos sprendimu — Inkstų transplantacija. Dėl transplantacijos, pasiekiamas aukščiausias reabilitacijos lygis, įskaitant socialinius. Buvęs pacientas gali sukelti aktyvų gyvenimo būdą, keliaujant, nepriklausomai nuo dializės, bet tik vartojant vaistus, nes nėra kažkieno organo atmetimo. Tačiau tai yra labai sudėtinga, atsižvelgiant į tai, kad tik vienas iš 15 tūkstančių (!) Donorų inkstai gali ateiti į pacientą.
- Aš optimistas ir manau, kad lėtinio inkstų nepakankamumo problema bus išspręsta su mumis visur, pažanga nėra sustabdyta. Lygiai taip ilgai, kaip mes esame labai psichologiškai subrendę naudoti mokslinius pasiekimus. Kai kurie pacientai vis dar tiki, kad dializė — Tai nėra gydymas, bet inkstų darbo keitimas, kad tai yra gyvenimo problema. Kiti kančios bando ištaisyti situaciją su vonios procedūromis ar įvairiais būdais «Inkstų valymas». Ir dažnai gullios erdvės pasirodo įvairių magų ir charlatanų rankose, kurie žada auginti naują inkstus ar išgydyti pacientą. Šie pacientai patenka į mus į baisioje būsenoje: su edema, kuriame yra iki 20 l perteklinio skysčio, iš tiesų prieš mirtį.
