Lėtinio inkstų nepakankamumo gydymas yra išsamus ir atliekamas siekiant ištaisyti mainų procesų pažeidimus ir atliekų šalinimą. Pagrindiniai ligos gydymo būdai yra vaistų terapija, mityba, hemodializė ir inkstų transplantacija.
Turinys
Medicinos terapija lėtinio inkstų nepakankamumo
Narkotikų terapija yra skiriama pirmiausia, siekiant ištaisyti sutrikimus, kurie atsiranda lėtinio inkstų nepakankamumo metu.
Jau ankstyvame etape atskleidžiamas kalcio kiekio sumažėjimas organizme, kuris gali sukelti traukulius, taip pat kaulų pokyčius - iki lūžių. Todėl pacientams ambulatorinių sąlygų patariama imtis kalcio preparatų: kalcio gliukonato (1 tabletė 3 kartus per dieną), 10% kalcio chlorido tirpalo (1 st. L. 4-5 kartus per dieną).
Kalio, magnio ir fosforo kiekis organizme, priešingai, dažniau pakyla. Todėl neįmanoma kalio, magnio preparatų (Panangin, asparkamka, kalio chlorido); Būtina pašalinti šiose medžiagose turtingas produktus.
Su anemija, pacientai vartoja geležies preparatų folio rūgštį (1 tabletė 3 kartus per dieną). Pacientai, sergantys lėtiniu inkstų nepakankamumu, yra rekomenduojami Belizizuoti, ypač soda. Efektyviai naudoti vadinamuosius sorbentus (pvz., Aktyvintą anglies), kurios adsorbso toksiškos medžiagos žarnyne.
Tęsiamas hipotenzinis gydymas, edemos gydymas. Pastaraisiais metais vadinamieji aktyvūs metodai buvo plačiai naudojami lėtiniu inkstų nepakankamumu. Tai visų pirma, hemodializė, hemosorbcija, peritoninė dializė, inkstų transplantacija.
Hemodializė
Hemodializė - «Dirbtinis inkstas» - Pirmą kartą buvo pasiūlyta gydyti lėtiniu inkstų nepakankamumu 1943 m. Visų įrenginių veikimo principas «Dirbtinis inkstas» Tas pats: per specialią pusiau pralaidi membraną, kraujo kontaktą ir rinkimo skystįkaulai, turintys tam tikrą cheminę sudėtį. Kaip rezultatas, yra elektrolitų, azoto medžiagų ir kitų šlakų kaupiasi į paciento kraują, taigi kraujas yra išvalytas. Hemodializės sesijos atliekamos su skirtingais dažniais: kas antrą dieną, kasdien, 2-3 kartus per savaitę. Hemodializės trukmė yra 6-8 valandos. Šis gydymo metodas gerokai pagerina paciento būklę ir paveikia gyvenimo trukmę. Šiandien hemodializė yra nuo 100 iki 200 žmonių 1 mln., Gyventojų. Deja, su dabartine mūsų sveikatos priežiūros būkle, neįmanoma suteikti hemodializės visiems pacientams, kuriems reikia.
Neseniai hemodializės papildo hemosorbcijos ir gemofiltravimo metodų naudojimas - kraujo valymas naudojant sorbentus. Kartu su hemodializė, peritoninė dializė tampa vis labiau paskirstyta, kai dializavimo skystis yra įvesta mažomis porcijomis tam tikru metu pilvo ertmėje, kur mainų produktų keitimasis yra prisotintas ir tada pakeičiamas šviežiu tirpalu.
Dietos mityba
Lėtiniu inkstų nepakankamumu rodomas didelės kalorijų galia, o kalorijų kiekis užtikrinamas riebalais ir angliavandeniais, kurių baltymai yra riboti iki 20-40 g. Patiekalai turi būti paruošti iš produktų, kurių sudėtyje yra lengvai patvarios pilnavertės baltymų su visomis būtinomis aminorūgščiais.
Norint normalizuoti vandens ir elektrolitų mainus, rekomenduojama naudoti daržoves ir vaisius. Nustatomas druskos ir vandens kiekis, atsižvelgiant į edemos ir ekskroro inkstų funkciją. Pradiniame ligos etape (su gausiu skysčio išsiskyrimu), druska ne visai - 10-15 g per dieną leidžiama, su dideliu arteriniu slėgiu ir patinimu, druska yra ribota iki 5-7 g. Svarbiausia, kad pradiniame etape yra neribotas, ateityje jis apskaičiuojamas pagal formulę: 500 ml ir ankstesnės dienos pasirinkto šlapimo kiekio.
Pradiniame ligos etape leidžiama dieta Nr. 7; Su vidutiniškai ryškūs lėtinio nepakankamumo požymių etape rekomenduojama dieta Nr. 76; Pagal ryškus inkstų trūkumas - dietos numeris 7a, kuri turi pranašumąItališkai vegetatyvinė orientacija, ryškiai apribojant baltymų, išsami išimtis iš viryklės druskos ir vidutinio sunkumo sumažėjimas riebalų ir angliavandenių.
Dietos numeris 7a, tie patys produktai ir patiekalai leidžiami ir neįtraukti, kaip ir dietos Nr. 76, tačiau mažėja beveik 2 kartus didesnė už mėsos, žuvų, kiaušinių, pieno ir pieno produktų kiekį.
