Aortos pilvo departamento aneurizma atsiranda dėl laivo sienos ir su paketu ar atotrūkiu gali sukelti didžiulį vidinį kraujavimą ir net mirtį. Tačiau su ankstyva diagnostika, aortos aortos aortos aneurizmos gali būti išgydyti.
Turinys
Aortos pilvo aneurizmos sąvoka
Aorta yra didžiausias mūsų kūno arterijas. Per savo kraują eina nuo visų organų ir audinių. Išeiti iš širdies, aorta eina per krūtinę, kur jis vadinamas krūties departamentu. Aortos pilvo ertmėje yra vadinamas pilvo departamentu. Per tai, aorta patenka į kraują į kūno dugną. Aortos pilvo apatiniame sektoriuje yra padalinta į dvi šakas - iliac arterius, kurie dalyvauja kraujo tiekime į apatines galūnes.
Specialus vyraujantis pilvo aortos sienos pratęsimas, kuris atsiranda dėl jo sienos retinimo, vadinamas pilvo dalies aneurizma. Faktas yra tai, kad su gana galinga kraujospūdis dėl susilpnintos aortos sienos, tai vyksta jo balloninės plėtros tam tikros ploto jos. Paprastai aortos skersmuo yra 2 cm. Tačiau su aortos aneurizma, jo skersmuo gali būti ištemptas iki pavojingų dydžių. Bet kokio aortos laipsnio aneurizmos pavojus yra tai, kad jo paketas gali pasireikšti ar net atotrūkis, kuris veda į didžiulį kraujavimą ir mirtį.
Be to, aneurizma gali prisidėti prie kraujo krešulių susidarymo. Šie kraujo krešuliai turi kraujo tekėjimą į organus ir gali sukelti laivų užsikimšimą, kuris lemia stipriausius skausmus, taip pat kraujo tekėjimą galūnėje ir jo nekroze.
Tačiau su ankstyva aortos pilvo aortos aneurizmų diagnostika, ji gali būti apdorojama ir netgi išgydoma šiuolaikiniais veiksmingais ir saugiais gydymo metodais.
Pagrindiniai ligos simptomai
Su aortos pilvo dalies aneurizma plėtra, šie simptomai gali būti pažymėti:
- Jausmas pulsacija skrandyje, panaši į širdies plakimą
- Stiprus staigus skausmas skrandyje ar nugaros apačioje. Tai gali būti aortos paketo ženklas
- Retais atvejais skausmas pėdomis gali būti pažymėtas dėl to, kad kraujagysles užsikimšęs į kapą
Su paciento aneurizmo paketo gali jaustis staigus silpnumas, galvos svaigimas ar skausmas ir prarasti sąmonę. Tai yra gyvybei žeminantis būsena ir šiuo atveju pacientas yra būtinas skubiai medicininei priežiūrai.
Ligų vystymosi priežastys
Gydytojai ir mokslininkai visiškai neatsako į šį klausimą. Pagrindinė aortos aneurizmos priežastis yra laikoma uždegimu, kuris prisideda prie aortos sienos sunaikinimo. Kai kurie tyrėjai susieja šį aortos sienos uždegimą su aterosklerozės ar rizikos veiksnių, vedančių į aterosklerozę, pavyzdžiui, aukštą kraujospūdį. Atheroskleroze ant arterijų ir aortų sienų, vadinamųjų aterosklerozinės plokštės yra atidėtos. Laikui bėgant šis procesas lemia arterijų apšvietimus, jų elastingumo praradimą ir silpnumą. Yra ir kitų rizikos veiksnių dėl aortos aneurizmos atsiradimo, išskyrus aterosklerozę:
- Vyresni nei 60 metų vyrai
- Tiesioginio santykinio (motinos, brolio), blogos aortos aneurizmos prieinamumas
- aukštas kraujo spaudimas
- Rūkymas
Aortos aneurizmos rizika padidėja su amžiumi. Vyrai dažniau nei moterys kenčia aortos aneurizmos.
Aortos pilvo dalies diagnostika.
Dažniausiai aortos aneurizma yra nustatyta bet kokios paciento mokymosi procedūros metu, pvz., Ultragarso tyrimu. Jei gydytojas įtaria, kad turite aortos aneurizmos, jis gali rekomenduoti:
- Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas
- Kompiuterių tomografija
- Magnetinė rezonansinė tomografija
Gydymo metodai
Laukiama taktika
Gydytojas gali rekomenduoti vadinti laukiančią taktiką, o tai reiškia, kad kas 6 mėnesius bus išnagrinėti, siekiant nustatyti bet kokius aneurizmos dydžio pokyčius. Norėdami tai padaryti, būtina reguliariai atlikti ultragarsinį tyrimą arba kompiuterinę tomografiją. Šis metodas naudojamas diagnozuoti aneurizmą su 5 - 5,5 cm skersmens. Jei, be to, jūs patiriate aukštą kraujospūdį, gydytojas gali paskirti jums narkotikus, kurie jį sumažina, o tai padeda sumažinti kraujospūdį dėl silpnos aortos sienos. Jei rūkote, jums reikia mesti rūkyti. Pats aneurizmas nesiruošia niekur. Todėl labai svarbu nuolat konsultuotis su gydytoju, nes su laiko aneurizma gali pasiekti pavojingų dydžių, kurie yra kupini komplikacijų.
Jei aneurizma sukelia tam tikrus simptomus (skausmas, pulsavimas ir t.D.) arba jo skersmuo yra daugiau nei 5 - 5,5 cm, arba dinamikoje yra jo skersmens padidėjimas, tada chirurgas gali pasiūlyti jums atvirą chirurginę intervenciją. Šios operacijos reikšmė yra ta, kad chirurgas pašalina susilpnintą aortos sienos dalį ir pakeičia jo ypatingą «Vaizdas» - Aortos protezas. Protezė yra pagaminta iš specialios patvarios sintetinės medžiagos (rankiniu būdu), skersmens ir dydžio kaip sveikos aortos. Aorta įterpimas leidžia kraujui laisvai tekėti. Po chirurgijos pacientas lieka ligoninėje 4 - 7 dienos. Visas reabilitacijos kursas gali užtrukti apie 2-3 mėnesius. Aortos aneurizmos gydymo sėkmė tokiu būdu yra iki 90%.
Endovaskulinė intervencija
Šiuolaikinis gydymo metodas aortos aneurizmų (ir ne tik aortes) šioje endovaskulinės chirurgijos formoje kaip stenting. Terminas «Endovacija» reiškia, kad operacija atliekama laivo viduje su specialiu kateteriu, kuris yra įtrauktas į laivo klirensą. Šis veikimo tipas yra minimaliai invazinis. Tai reiškia, kad operacijai chirurgas turi gaminti tik nedidelį pjūvio pjūvį griovelių regione, per kurį įvedamas kateteris. Operacijos metu rentgeno spinduliuotė imamas realiu laiku, o tai leidžia chirurgui kontroliuoti kateterio vykdymo procesą laive. Be to, chirurgas pristato specialų prietaisą aorta - stento lumene. Tai yra cilindrinė vielos rėmo forma, kuri stiprina aortos sieną. Reabilitacijos laikotarpis po šios rūšies operacijos yra tik 2 - 3 dienos. Tačiau po operacijos reikalaujama, kad būtų gana dažnas radiologinė kontrolė per įrengtą stento būklę ir veikimą. Be to, gali atsitikti, kad šis metodas jums netinka, pavyzdžiui, jei turite inkstų patologiją. Pažymėtina, kad kai kuriais atvejais atvira operacija yra priimtina.