Visame pasaulyje dešimtys milijonų žmonių kenčia nuo širdies nepakankamumo, o tokios diagnozės pacientų skaičius kasmet didėja.
Turinys
Širdies nepakankamumas
Pagrindinė širdies funkcija yra deguonies ir mitybos tiekimas
visų organų ir audinių elementai, taip pat produktų pašalinimas
jų gyvybiškai svarbi veikla. Priklausomai nuo to, ar mes poilsio ar aktyviai dirbame,
Organizmui reikia kitokio kiekio kraujo. Už tinkamą paramą
Kūno poreikiai yra širdies santrumpų dažnumas ir galia, taip pat dydis
Laivų liumenai gali labai skirtis.
Diagnozė. \ T «Širdies nepakankamumas» reiškia, kad širdis sustojo
pakankamai tiekimo audiniai ir organai su deguonimi ir maistinėmis medžiagomis.
Liga paprastai turi lėtinį kelią, o pacientas gali daug metų
gyventi su juo prieš diagnozę.
Kokios yra širdies nepakankamumo priežastys?
Dauguma
Vakarų priežastis širdies nepakankamumo yra arterijų susiaurėjimas,
Deguonies širdies raumenys. Nors vystosi kraujagyslių ligos
santykinai jaunas amžius, stovinčio širdies nepakankamumo pasireiškimas
dažniausiai pastebėta tarp pagyvenusių žmonių. Pagal senesnių žmonių statistiką
70 metų, 10 iš 1000 pacientų diagnozuojama širdies nepakankamumu.
Liga yra labiau paplitusi moterims, t.Iki. Vyrai turi didelį mirtingumo procentą
tiesiogiai iš laivų ligų (miokardo infarkto) anksčiau
jie vystysis širdies nepakankamumu. Kiti veiksniai
Šios ligos vystymasis yra hipertenzija, alkoholiniai ir narkotiniai
Priklausomybė, širdies vožtuvų struktūros pokyčiai, hormoniniai sutrikimai
(Pavyzdžiui, hipertirozė - skydliaukės liauka), infekcinė
Širdies raumenų (miokardų) ir kitų uždegimas.
Simptomai ligos
Priklausomai nuo ligos eigos pobūdžio skiriasi su ūminiu ir lėtiniu
Kardiškas nepakankamumas. Ligos apraiškos lėtina greitį
bendras kraujo srautas, mažinant širdies skleidžiamo kraujo kiekį,
Padidėjęs slėgis širdies kamerose, nereikalingas kraujo kaupimas,
su kuria širdis nesilaiko vadinamuoju «depo» -
pėdų ir pilvo venų. Silpnumas ir greitas nuovargis yra pirmasis
Širdies nepakankamumo simptomai.
Ryšium su širdies nesugebėjimu susidoroti su visu cirkuliacijos tūriu
Kraujyje, perteklius iš kraujotakų kaupiasi įvairiuose organuose
ir kūno audiniai, kaip taisyklė, kojų, ikrų, klubų, skrandžio ir kepenų.
Galima pastebėti slėgį ir skysčio kaupimą plaučiuose
Toks reiškinys kaip išsiuntimas ar kvėpavimo sutrikimas. Paprastai deguonis lengvai
perduoda iš gausių plaučių audinio kapiliarų į bendrą kraujotaką
Kai skystis yra sukauptas plaučiuose, kurie stebimi širdies nepakankamumu,
deguonis visiškai prasiskverbia į kapiliarus. Žemos deguonies koncentracija
Kraujo stimuliuoja kvėpavimo padidėjimą. Dažnai pacientai yra pažadinti
Naktys iš atakų užspringtų.
Pavyzdžiui, Amerikos prezidentas Roosevelt, kuris patyrė širdies nepakankamumą
Ilgą laiką aš miegojau kėdėje dėl kvėpavimo sutrikimo problemų.
Skysčių iš kraujo audinių ir organų derlius gali paskatinti
Ne tik kvėpavimo problemos ir miego sutrikimai. Pacientai smarkiai pridėti
svorio dėl minkštųjų audinių patinimo kojų, blauzdos, klubų, kartais
ir pilvo srityje. Varkai yra aiškiai jaučiami, kai paspaudžiami pirštu
Šios vietos.
Ypač sunkiais atvejais skystis gali kauptis pilvo ertmės viduje.
Yra pavojinga būsena - ascitas. Paprastai ascitas yra komplikacija
pradėjo širdies nepakankamumą.
Kai tam tikras skysčio kiekis iš kraujo patenka į plaučius,
Yra būsena, kuriai būdinga terminas «plaučių edema».
Plaučių aukštis dažnai randamas chroniškai dabartiniu širdies nepakankamumu
ir kartu su rožiniais, kraujo vynais su kosuliu.
Kraujo tiekimo nepakankamumas turi įtakos visoms organams ir
Žmogaus kūno sistemos. Nuo centrinės nervų sistemos,
Ypač vyresnio amžiaus pacientams galima pastebėti psichikos funkcijų sumažėjimą.
Širdies nepakankamumo diagnostika
Su stetoskopu, gydytojas klauso neįprastų triukšmų plaučiuose
Dėl skysčio buvimo alveoloje. Skysčio buvimas viename
Kitas kūno laukas taip pat gali būti aptiktas naudojant rentgeno spindulius.
Gydytojas atlieka širdies triukšmą, atsirandantį užpildant ir išmetant teršalus
kraujas, taip pat dirbant su širdies vožtuvais.
Galūnių (cianozės) formavimas, dažnai lydi šaltkrėtis, liudija
Dėl nepakankamos deguonies koncentracijos kraujyje ir yra svarbi diagnostika
Širdies nepakankamumo ženklas.
Galūnių edema diagnozuojama, kai paspaudžiamas pirštu. Pastabos
Laikas, reikalingas suspaudimo ploto išlyginimui.
Norėdami įvertinti širdies parametrus, tokie metodai naudojami kaip echokardiograma
ir radionuklidų kardiograma.
Kai širdies kateterizacija, plonas vamzdis įvedamas per veną ar arteriją
tiesiai į širdies raumenis. Ši procedūra leidžia jums įvertinti
Spaudimas širdies kamerams ir atskleisti kraujo laikrodžio vietą.
Elektrokardiograma (EKG) leidžia grafiškai įvertinti pakeitimus
ir širdies ritmas. Be to, naudojant EKG galite pamatyti, kaip veiksmingai
Narkotikų terapija.
Kokios yra organo apsauginės jėgos kovojant su gedimu?
Tais atvejais, kai organas ar kūno sistema negali susidoroti
Su jų funkcijomis, apsauginiais mechanizmais ir kitais organais arba
Sistemos dalyvauja sprendžiant problemą. Tas pats stebima
Ir širdies nepakankamumo atveju.
Pirma, yra pokyčių iš širdies raumenų. Širdies kameros
didinti dydį ir dirbti su didesne jėga
kraujas atėjo į organus ir audinius.
Antra, padidėja širdies susitraukimų dažnis.
Trečia, pradėtas kompensacinis mechanizmas, vadinamas Renino angiotenzinu
Sistema. \ T. Kai sumažėja širdies skleidžiamo kraujo kiekis
Mažiau deguonies teka į vidinius organus, inkstai prasideda nedelsiant
Hormonų gamyba - reninas, kuris leidžia jums atidėti druską ir vandenį,
su šlapimu, ir grąžinkite juos į kraujotaką. Tai padidina
Kraujo cirkuliavimo apimtis ir padidėja slėgis. Kūnas turėtų būti
Esu įsitikinęs, kad pakankamas deguonies kiekis eina į smegenis ir kitą
gyvybiškai svarbūs organai. Tačiau šis kompensacinis mechanizmas yra veiksmingas
Tik ankstyvosios ligos etapuose. Širdis negali būti
Jau daugelį metų dirbti sustiprintu režimu aukšto slėgio sąlygomis.
Širdies nepakankamumo gydymas
Geriausias širdies nepakankamumo gydymas yra jo prevencija
Apima arterinės hipertenzijos gydymą, prevenciją
aterosklerozė, sveikas gyvenimo būdas, mankšta ir dieta (į
Visų pirma, druskos riba).
Dėl vaistų terapijos širdies nepakankamumo, pavyzdžiui
Pasirengimas: diuretikai, širdies glikozidai, vazodilators
(nitratai), kalcio kanalų blokatoriai, beta blokatoriai ir kiti. Ypač
Sunkūs atvejai atliko chirurginį gydymą.
Diuretikai naudojami iš XX a. 50s. Preparatų pagalba
Širdies darbas, skatinantis perteklinio druskos ir vandens išsiskyrimą su šlapimu. Kaip rezultatas
Cirkuliacinio kraujo sumažėjimo apimtis sumažėja kraujo spaudimas,
Lengvas kraujo tekėjimas.
Svarbiausia širdies nepakankamumo yra narkotikų grupė,
darinių iš afristinio arba «Širdies glikozidai».
Šios vaistinės medžiagos pirmą kartą buvo aptiktos XVIII a. Ir plačiai naudojami
Šiai dienai. Širdies glikozidai veikia vidinius metabolinius procesus
viduje širdies ląstelių, didinant širdies santrumpų galią. Dėkojame
Žymiai pagerėjo kraujo tiekimas į vidaus organus.
Neseniai buvo taikomi nauji širdies nepakankamumo gydymui
Narkotikų, pvz., Vasodilatorių (vazodilatoriai), klasės.
Šie vaistai pirmiausia veikia periferines arterijas, skatinančias
jų plėtra. Dėl to dėl kraujo srovės palengvinimo laivais,
Pagerina širdies darbą. Nitratai yra vazodilatatoriai,
Angiotenzino glockuliniai fermentų blokatoriai, kalcio kanalų blokatoriai.
Avariniais atvejais atliekama chirurginė intervencija, kuri yra ypač
Tai yra būtina, kai trūkumas sukelia širdies pažeidimus
Vožtuvai. \ T.
Yra situacijų, kai vienintelis būdas išgelbėti gyvenimą pacientui
yra širdies transplantacija.
Prognozės
Apskaičiuota apie 50% pacientų, kuriems yra širdies nepakankamumo diagnozė,
gyventi su šia liga daugiau nei 5 metus. Tačiau prognozės kiekvienam asmeniui
Pacientas priklauso nuo ligos sunkumo ligų,
Amžius, terapijos efektyvumas, gyvenimo būdas ir daugelis kitų. Gydymas
Ši liga siekia šių tikslų: gerinti kairiojo darbo darbą
Auksinės širdys, negalios ir kokybės gerinimas
Paciento gyvenimas.
Širdies nepakankamumo gydymas, žymiai prasidėjo ankstyviausiais etapais
Pagerina pacientų gyvenimo prognozę.