Kas yra širdies liga tetrade Fallo, perkėlimo iš pagrindinių arterijų, anomalios drenažo plaučių venų, kurios operacijos yra būtinos ir kokie rezultatai turėtų būti tikimasi? Skaitykite šiame straipsnyje.
Turinys
Su vice kartu su cianoze, arteriniu krauju teka per kūną yra mažiau deguonies nei įprasta. Tuo pačiu metu oda įgyja mėlyną atspalvį, ty cianozę atsiranda. Jei cianozė yra vidutinio sunkumo, tai atrodo «rausvi skruostai». Jei cianozė yra sunki, oda dažoma tamsiai mėlyna. Cianozės sunkumas gali skirtis nuo amžiaus, su fizine veikla.
Tetrad Fallo
"Tetrad Fallo" apima 4 komponentus.
Pirmasis ir svarbiausias — Interento skaidinio defektas. Tai yra didelė skylė tarp dviejų skylių, leidžianti mėlynai veniniam kraujui gauti iš dešiniojo skilvelio į kairę. Iš ten ji patenka į aortą ir tada skiriasi per kūną, nepatenka į plaučius, kurie turi būti prisotinti deguonimi.Antras svarbus Tetrad Fallo sudedamoji dalis — Plaučių arterijos vožtuvo stenozė (susiaurėjimas). Siaurumas riboja kraujo tekėjimą plaučiuose. Šios stenozės sunkumas skiriasi nuo skirtingų vaikų.Du kiti tetradų komponentai yra: dešiniojo skilvelio sienos yra daug storesnės nei įprastos, o aorta yra tiesiai per interento skaidinio defektą.
Visi kartu tai sukelia cianozę iškart po gimimo ar vėliau vaikystėje. Tokie cianiniai vaikai kartais gali atsirasti išpuolių su greitu kvėpavimu arba su sąmonės netekimu. Vyresni vaikai pratybų metu gali neturėti pakankamai kvėpavimo, kuris veda į sąnaudų valstybes. Taip yra dėl to, kad dėl kraujo tekėjimo į plaučius apribojimas, didėjantys poreikiai kūno deguonyje nėra visiškai patenkinti.
Chirurgija. \ T.Kai kurie vaikai, turintys didelę "Tetrad Fallo" formą, reikia operacijos, kuri atneša jiems laikiną pagalbą (paliatyvią operaciją), didinant kraujo tekėjimą plaučiuose. Ši procedūra yra sukurti pranešimą tarp aortos ir plaučių arterijos. Taigi, dalis kraujo iš aortos patenka į plaučius, todėl padidėja deguonies prisotintų kraujo kiekis. Tai sumažina cianozę ir leidžia vaikui augti ir plėtoti, kol gali būti atliktas radikalus viceprezidentas.
Radikali operacija apima interento pertvaros defekto uždarymą ir miokardo dalių pašalinimą, kuris pastebimas plaučių arterijos burną. Jei plaučių vožtuvas yra susiaurinamas, jis yra atrastas, ir jei jis yra nepakankamai išvystytas, protezė yra siuvama arba pleistras yra supjaustytas užbaigti korekciją. Nuolatinė prognozė po operacijos labai skiriasi nuo paciento paciento. Paprastai tai yra gera, bet iš esmės priklauso nuo vice operacijos sunkumo, ypač dėl plaučių arterijos susiaurėjimo sunkumo. Norint būti tikri, kad širdies liga yra visiškai pašalinta ir tvarkingai, būtina ilgai pooperaciniam stebėjimui.
Pagrindinių arterijų perkėlimas (TMA)
Paprastai plaučių arterijoje eina venų kraujyje nuo dešiniojo skilvelio į dujų mainų plaučius. Ant aortos prisotintos deguonies alaty krauju iš kairiojo skilvelio yra plinta ant kūno. Perkeliant kamieno arterijas, jie keičia vietas. Aorta yra prijungta prie dešiniojo skilvelio, todėl veninis kraujas susiduria su kūnu. Plaučių arterija yra prijungta prie kairiojo skilvelio, tai yra, plaučiai vėl ateina aštrus kraujas, praturtintas deguonimi.
Vaikai su perkėlimu gali gyventi tik tuo atveju, jei jie turi vieną ar daugiau kraujo maišymo takų tarp dviejų kraujo apytakos apskritimų. Tokie keliai gali būti skylės tarp ATRIA (interpresuojant skaidinio defektas), tarp skilvelių (interento pertvaros defektas) arba laivas, jungiantis plaučių arteriją su aorta (atviro arterinio ortakio). Dauguma vaikų, turinčių pagrindinių arterijų perkėlimą, netrukus po gimimo tampa melsva, nes šie būdai maišant skonį ir mėlyną kraują nėra tinkami.
Gydymas tik chirurgija.Kad vaikas išgyventi, jums reikia pagerinti organizmo deguonies tiekimą. Gaminti baliono prieširalį Septoostomy. Ši procedūra padidina inter-subsududinės skaidinio skylę ir palengvina vaikų būklę, mažinant cianozę, leidžia jums augti iki radikalaus vice korekcijos.
Šį kompleksinį pirmininko pavaduotoją galima pataisyti dvi pagrindines operacijas.
Pirmasis tipas — tunelių kūrimas atriume, kuris nukreipia arterinį kraują į dešinįjį skilvelį ir aorta, ir venų, mėlynos spalvos — Kairiajame skilvelyje ir plaučių arterijoje. Ši operacija vadinama venio perjungimo arba sub-subsidijų procedūra keičiant kraujo tekėjimo kryptį. Pagal chirurgų pavadinimus, pirmiausia, kurie jį atliko, tai gali būti vadinama Mastard procedūra arba singling procedūra. Veiklos sąlygos priklauso nuo daugelio veiksnių: pavyzdžiui, nuo cianozės sunkumo.
Kitos rūšies veikimo metu jis keičiamas arterijos vietose. Aorta yra prijungta prie kairiojo skilvelio, po kurio jis eina į kūną jų vargonams ir plaučių arterijai — su dešiniuoju skilveliu, kuris leidžia vežti veninį mėlyną kraują plaučiuose. Ši Permutacijos procedūra gali būti pateikta per pirmąsias gyvenimo savaites arba, priklausomai nuo sąlygų, šiek tiek vėliau. Jei intervencinio skaidinio pulto matmenys yra dideli arba yra ir kitų rimtų defektų, susijusių su perkėlimu, vice koregavimas yra pastebimai sudėtinga. Po operacijų po operacijų yra keletas nuotolinės prognozės parinkčių. Jie priklauso nuo vice operacijos sunkumo. Būtina atidžiai stebėti vaiką ilgą laiką po operacijos, nes gydytojai turi būti tikri, kad po operacijos likusios problemos išspręstos teisingai.
Nenormalus plaučių venų drenažas
Su anomaliais drenažo (pamainos) plaučių venų, paskutinės obligacijos, turinčios kraują, praturtintą deguonimi, nuo plaučių į širdį, nėra prijungti prie kairiojo atriumo. Vietoj to, dėl nenormalaus junginio, plaučių venos yra nuobodu dešinėje Atria. Anomališkas drenažas gali būti baigtas - kai visos plaučių venos patenka į neteisingą ir dalinį - kai vienas ar daugiau (bet ne visų) venų sumažėja neįprastai.
Atrium dešinėje, "Allay" kraujo iš plaučių venų yra sumaišyti su mėlyna, venine kūnu. Dalis mišrios kraujo eina per interpidential skaidinio defektą kairiajame atrium. Iš ten ji patenka į kairįjį skilvą, tada aortos ir išplito ant kūno. Dalis mišrios kraujo patenka į dešinįjį skilvą, tada į plaučių arteriją ir plaučius. Kraujas, kurį aorta plinta per kūną, yra nepakankamas deguonis, kuris sukelia kūdikio sinusumą. Simptomai gali pasirodyti netrukus po gimimo.
Chirurgija. \ T.Iš viso (pilnas) anomalinis plaučių venų drenažas turi būti pataisytas ankstyvoje vaikystėje. Su daliniu drenažu, operacija gali būti atidėta. Veikimo procese plaučių venai yra prijungti prie kairiojo atriumo ir uždarykite interpidential skaidinio defektą. Nuotolinė prognozė po operacijos gali būti labai gera. Nepaisant to, būtina stebėti vaiką, kad būtų galima tiksliai ir laiku pašalinti galimas komplikacijas, pvz., Plaučių venų ar ritmo sutrikimų susiaurėjimą.
Kitos sudėtingos anomalijos
Taip pat yra ir kitų sudėtingų širdies defektų. Vienas iš jų — Vienos iš dviejų skilvelių nebuvimas (vienintelis skilvelis). Su kitokiu vice, plaučių arterijos ir aortos išvyksta iš vienos skilvelio (dvigubas išėjimas nuo arterijų nuo skilvelio), o ne iš dviejų skirtingų. Kartais kairėje arba dešinėje pusėje širdies gali būti ne gerai išvystyta (gastrocing ir atriumas hipoplazija). Kai kuriais atvejais vaikas gali nedelsiant turėti keletą sunkių širdies defektų — Išsami širdies anomalija.
Dažnai sudėtingos širdies siūlai negali būti ištaisyti kaip vienos operacijos rezultatas. Todėl jų pašalinimas gaminamas keliais etapais. Jei jūsų vaikas turi sudėtingą širdies ligą, širdies chirurgija paaiškins, kas yra ir kokie būdai pašalinti galimą pašalinimą.
