Neutrofilai yra tokie maži kraujo ląstelės ir tokia naudinga. Galų gale, jie patenka į mūsų kūną, kai į jį įeina skirtingos infekcijos. Bet kai šios norimos ląstelės tampa mažos - neutropenijos vystosi, ir «Apsauga. \ T» Mūsų kūnas suteikia nesėkmę.
Turinys
Neutropenija - kraujo neutrofilų skaičiaus mažinimas. Neutrofilai - namų ląstelių sistemos apsauga nuo bakterijų ir grybų. Jie atlieka svarbų vaidmenį gijančiose žaizdose ir kūno kovoje su užsieniečiais.Neutrofilai subrendo kaulų čiulpuose apie 2 savaites. Po priėmimo į kraują, jie yra platinami apie 6 valandas ieškant infekcinių agentų ir svetimų medžiagų. Rasti save «Aukos», Neutrofilai migruoja audiniuose, pritvirtinkite prie šių svetimų agentų ir gamina toksiškas medžiagas, kurios juos nužudo ir virškina. Procesui pridedamas uždegiminis atsakas užkrėstoje zonoje, kuri pasireiškia odos paraudimu su uždegimu, patinimu ir vietiniu temperatūros padidėjimu.
Neutrofilai paprastai sudaro 48-78% visų leukocitų, todėl bendras leukocitų skaičius sumažėja neutrofilų turinio sumažėjimas. Kai neutrofilų skaičius mažesnis kaip 1 x 109 kiekis 1 litro kraujo (mažiau nei 25% visų leukocitų skaičiaus), infekcijų rizika šiek tiek padidėja, ir jei neutrofilų skaičius neviršija 0,5 x 109 už 1 litrą , ši rizika labai didėja. Be apsaugos, kokie neutrofilai suteikia asmeniui mirti nuo infekcijos.
Neutropenija, kartu su kitų tipų kraujo ląstelių trūkumu, yra charakteristika dėl aplastinės anemijos. Leukocitų skaičiaus sumažėjimą lydi retųjų paveldimų ligų, tokių kaip kūdikių genetinė agranulocitozė ir šeimos neutropenija.
Su cikliniu paveldimu neutropenija, reta liga, neutrofilų skaičius svyruoja tarp normalaus ir mažo su 21-28 dienų laikotarpiu; Jis gali nukristi beveik iki nulio, o po 3-4 dienų spontaniškai grįžta į normą. Būdant infekcines ligas pacientams, sergantiems cikliniais paveldimi neutropenija, tikimybė per tą laiką, kai neutrofilų skaičius yra mažas.
Neutropenija vystosi kai kuriems pacientams, sergantiems piktybiniais navikais, tuberkulioze, mielofibroze, vitamino B12 trūkumu ir folio rūgštimi. Kai kurie vaistai, ypač naudojami piktybinių navikų (chemoterapijos) gydymui, pažeidžia kaulų čiulpų gebėjimą gaminti neutrofilus. Neutrofilai yra sunaikinti greičiau nei su kai kuriomis bakterinėmis infekcijomis, alerginėmis ligomis, autoimuninėmis ligomis ir narkotikų priėmimu. Didėjant blužnies padidėjimui (pvz., Su veltinio sindromu, maliarija ar sarkoidoze), neutrofilų skaičius gali sumažėti dėl to, kad išsiplėtusios blužnies užfiksuoja ir juos sunaikina.
Tada nustatykite neutrofenijos priežastį. Gydytojas gali paskirti kaulų čiulpų biopsiją. Ši procedūra yra nemalonesnė, tačiau ji nėra pavojinga. Kaulų čiulpų mėginys tiriamas pagal mikroskopą, kad įvertintų jo struktūrą, neutrofilų pirmtakų ląstelių skaičių ir leukocitų gamybą. Nustačius pirmtakų ląstelių skaičių, gydytojas gali prisiimti, kiek laiko būtina, kad neutrofilų turinys būtų normalus. Jei sumažėja pirmtakų ląstelių skaičius, nauji neutrofilai nebus rodomi kraujyje 2 savaites ar ilgiau; Jei jų skaičius yra pakankamos ir ląstelės, brandinamos įprastai, kryslstrečiai gali atsirasti naujų neutrofilų. Kartais kaulų čiulpų tyrimai rodo kitokią ligą, pvz., Leukemiją ar kitą piktybinį procesą kraujo ląstelėse.
Su sunkia neutropenija (mažiau nei 0,5 x 109 per 1 litrą kraujo), įvairių infekcijų sparčiai vystosi pacientui, nes organizme nėra lėšų, kad galėtų susidoroti su patogingomis mikroorganizmais. Tokiais atvejais pacientai ligoniniais ir nedelsiant paskirti stiprius antibiotikus, net prieš sukeltą infekcijos priežastį ir tikslią lokalizaciją. Padidėjęs kūno temperatūra - simptomas, rodantis infekcinį uždegiminį procesą - esant neutropenijai, yra signalas į neatidėliotinos medicininės pagalbos teikimą.
Kartais yra veiksmingų augimo veiksnių, skatinančių leukocitų gamybą, ypač granulocitų (C-SZR) kolonijų koeficientą ir granulocitų makrofagų (OM-SZR) kolonistavimo koeficientą (OM-SZR). Toks gydymas gali užkirsti kelią neutrofilų kiekio sumažinimui periodiškai paveldimoje neutropenijoje. Jei neutropenijai sukelia alerginė arba autoimuninė reakcija, kortikosteroidai (hormoniniai vaistai) pagalba (hormoniniai vaistai). Anti-CyTime Globulin arba kai kurie kiti vaistai, skirti slopinti imuninės sistemos veiklą, gali būti naudojama įtariamoje autoimuninėje liga, pvz., Aptikta anemija. Jei blužnis padidinamas, jo pašalinimas gali padėti didinti neutrofilų skaičių.
Jei imunosupresantai nesuteikia poveikio, pacientams, sergantiems APLAST Anemija, reikia transplantacijos (transplantacija) kaulų čiulpų. Ši operacija gali turėti didelį šalutinį poveikį, reikia ilgalaikio hospitalizavimo ir yra atliekamas griežtai medicinos liudijimui. Dėl izoliuotų neutropenijos, kaulų čiulpų transplantacija yra labai reta.
