Hemolizinė liga vystosi intrauterine. RH koeficientas, esantis vaisiaus eritrocituose ir paveldėtas iš tėvo patenka į motinos kraują. Dėl kito asmens baltymų, motinos organizmas reaguoja į anti -usus antikūnų formavimąsi. Kai kurie iš šių antikūnų vėl eina per placentą vaisiaus kraujyje ir sunaikina raudonuosius kraujo kūnelius
Turinys
Antborno hemolitinės ligos gydymas pirmiausia siekiama kovoti su dideliu bilirubino kiekiu, motinų antikūnų pašalinimu ir anemijos panaikinimu. Medicininiai ir sunkūs atvejai taikomi operatyviniam gydymui. Operaciniai metodai apima kraujo perpylimą ir hemosorbciją.
Pakeistas kraujo perpylimu
Pakeistas kraujo perpylimas vis dar yra būtinas intervencija su sunkiausiomis naujagimių hemolizinės ligos formomis, nes ji įspėja, kad Bilirubinas yra pažeistas vaisiaus smegenų šerdys, o vaisių smegenų šerdys yra pažeistos ir atkuria kraujo susidarymo skaičių elementai.
Pakeisto kraujo perpylimo veikimas susideda iš naujagimio ir perpildymo kraujo tvoros jam donoro neigiamo tos pačios grupės donoro neigiamo kraujo venų kraujyje kaip naujagimio kraujas). Už vieną operaciją galima pakeisti 70% kūdikio kraujo.
Paprastai perpildykite kraują 150 ml / kg kūno svorio sumos. Su ryškia anemija, kraujas yra transfused - eritrocitinė masė. Pakeisto kraujo perpylimo veikimas dažnai pakartotinai naudojamas iki 4-6 kartus, jei bilirubino lygis pradeda pasiekti kritinius numerius.
Hemosorbcija
Hemisorbcija yra antikūnų išgavimas nuo kraujo, bilirubino ir kitų toksiškų medžiagų. Šiuo atveju kūdikio kraujas yra paimtas ir perduodamas per specialų aparatą, kuriame kraujas praeina per specialius filtrus, išgrynintas kraujas vėl supilamas kūdikis. Metodo privalumai yra tokie: neįtraukiami infekcijų perdavimo su donorų krauju rizika, kūdikis nėra įvestas svetimų baltymų.
Po chirurginio gydymo arba tuo lengviau srauto hemolizinės ligos naujagimio, albumino tirpalų, gliukozės, hemodeso transfuzijos atveju. Su sunkiomis ligos formomis, geras poveikis suteikia intraveninį prednizono vartojimą per 4-7 dienas. Be to, tie patys metodai naudojami kaip trumpalaikio konjugacijos gelta.
Hiperbarinio deguonies metodas
Labai plačiai randamas hiperbarinio deguonies metodas (HBO). Barokamere, kur kūdikis yra dedamas, tiekiamas grynas drėkinamasis deguonis. Šis metodas leidžia žymiai sumažinti bilirubino kiekį kraujyje, po to, kai jis pagerinamas bendrosios būklės, bilirubino intoksikacijos poveikis smegenims mažėja. Paprastai vyksta 2-6 sesijos, o kai kuriais sunkiais atvejais reikalingi 11-11 procedūrų.
Ir šiuo metu neįmanoma būti visiškai apsvarstyti apie žindymo vaikų galimybės ir galimybės kūrimo hemolizinę liga naujagimio kūrimą. Kai kurie ekspertai mano, kad tai gana saugi, kiti yra linkę pasinaudoti žindymo panaikinimu per pirmąją kūdikio gyvenimo savaitę, kai jo virškinimo trakto yra labiausiai pralaidi imunoglobulinams ir kyla pavojus, kad kūdikių kraujo strypai yra papildomų motinų antikūnų pavojus.
