Dažniausiai naujagimio hemolizinė liga vystosi dėl Rhesv konflikto. Ar tai tikrai, kad Rhesus konfliktas gali įvykti tik tuo atveju, kai moteris turi neigiamą reeso veiksnį, ir žmogus yra teigiamas.
Turinys
«Mokykloje paslėpiau nuo medicininių tyrimų tualetuose ir spintelėmis. Namuose, prieštaraujant gydytojo kvietimui, paspaudėte visus triukus: paspaudė savo kaktą į šaldytą lango stiklą, kad atvėstų ir paslėptų padidintą temperatūrą, sukrauna antklodę, pakratykite termometrą. Ir kai aš užaugau ir ligos, nei prevenciniai medicinos tyrimai kažkaip trūksta laiko, visada buvo svarbesni ir visiškai skubūs dalykai. Kaip rezultatas, apie tokio dalyko, kaip reesus veiksnys, taip pat, kad jis yra neigiamas, aš sužinojau tik dvidešimt vienas - tai yra tuo metu, kai aš nusprendžiau tapti motina».
Skirtingas kraujas
RUS faktorius yra antigenas (arba baltymas), kuris yra ant raudonųjų kraujo kūnelių paviršiaus (raudonųjų kraujo kūnelių). Jis buvo rastas tik apie 35 metus. Ir tuo pačiu metu, jie sužinojo, kad apie 85% vyrų ir moterų turi šį RH koeficientą ir todėl yra Rhesus-teigiamas. Ir likę 15%, atitinkamai, Rhesv veiksnys neturi ir yra vadinamas Rh-neigiamu.
Įprastame gyvenime nei nuo spinduliuoto veiksnio nebuvimo, nei nėra jokio ypatingo vaidmens. Tai tampa svarbu tik su tokiomis avarinėmis aplinkybėmis, pvz., Kraujo perpylimu. Arba nėštumas. Kodėl nėštumas? Nes jei būsima motina turi neigiamą Rezes faktorių, o tėtis yra teigiama, vaikas gali paveldėti tiek Mamm Rus ir tėtis, yra penkiasdešimt penkiasdešimt tikimybė. Jei jis paveldi Mamin neigiamą, viskas yra gerai, nėra pavojaus. Ir jei tėtis yra teigiama? Tada atsiranda Rezv konflikto grėsmė. Kas tai yra? Tai yra motinos ir jo vaisiaus kraujo nesuderinamumas.
Vaisių Rhesus įveikia placentos barjerą ir patenka į motinos kraują. Ir jo organizmas, «nepripažįstant vaisių» Ir suvokia jį kaip kažką užsieniečio, pradeda gaminti apsauginius antikūnus. Šie antikūnai įsiskverbia į placentą ir prasideda «Kova. \ T» su eritrocitais būsimo vaiko, juos sunaikinti. Ką tai gali sukelti? Ir į persileidimą, jei motinos korpusas atmes vaisius. Ir į tai, kad būsimos vaiko kraujyje pradės gaminti daug bilirubino, medžiagos, dažydami odą geltona ir vedanti į geltoną naujagimiams. Taip pat bilirubinas gali sugadinti būsimo vaiko smegenis, sukelti jo pažeidimus kūrimo ir kalbos plėtrai. Be to, kadangi eritrocitai vaisiaus kraujyje bus nuolat sunaikinami, jo kepenys ir blužnis paspartins raudonųjų kraujo kūnelių gamybą, smarkiai didėja. Tačiau šioje lenktynėse jie neišvengiamai praranda, ir dėl būsimo vaiko, anemija gali prasidėti, kurį sukelia grėsmingas mažas eritrocitų ir hemoglobino kiekis. Be to, Rhesus konfliktas gali sukelti įgimtą vaisiaus vandenį (patinimą) ir netgi sukelti jo mirtį.
Rhesv konflikto prevencija ir metodai
Yra prevencijos priemonių ir gydymo būdų RHESV konflikto. Pirmiausia iš jų – Tai yra kuo greičiau išmokti savo kraujo grupę ir savo rezervus, taip pat grupę ir būsimo tėvo rezesą. Kartais reesus konfliktas prasideda nuo mamos ir kūdikio kraujo nesuderinamumo grupėje, pavyzdžiui, jei motina turi 0 tipo kraujo rūšį, o būsimas vaikas yra vaikas, arba. Laimei, toks nesuderinamumas yra mažiau pavojingas ir nesuteikia rimtų komplikacijų. Jei abu tėvai turi tą patį Rhesus, nėra jokių įspūdžių priežasčių. Jei motina yra neigiama, ir tėtis yra teigiama, ji turės reguliariai pereiti per tokią procedūrą kaip kraujo tyrimą iš venų. Taigi gydytojai galės nuolat kontroliuoti antikūnų kiekį kraujyje ir pastebėkite Rhesus konflikto pradžią. Iki 32-osios nėštumo savaitės, kraujas turėtų būti perduotas vieną kartą per mėnesį, nuo 32 iki 35 - du kartus per mėnesį, o tada iki gimimo savaitės.
Jei vis dar yra rezervai konfliktai prasidės, ekspertai gali pasinaudoti įvairiomis priemonėmis, kad išgelbėtų vaiką. Kai kuriais atvejais atsiranda ankstyvos generos ir naujagimio kraujo kraujo perpylimas - gydytojai su juo pristatyti tos pačios grupės kraują, bet su neigiamais rezesais. Ši operacija vykdoma per 36 valandas po vaiko gimimo.
Taip pat yra galimybė sumažinti Rhesus konflikto kūrimo riziką vėlesniame gimimo metu. Pavyzdžiui, naudojant specialios vakcinos - antiressus-imunoglobulino įvedimą iš karto (per 72 valandas) po pirmojo gimimo ar kapoto nėštumo. Šio vaisto veikimo principas grindžiamas tuo, kad jis «Ryšius. \ T» agresyvūs motinos kraujo kraujo kūnai ir juos išeina iš savo kūno. Po to jie nebegali kelia grėsmę būsimo vaiko sveikatai ir gyvenimui. Bet dėl kokios nors priežasties antikūnai nebuvo įvesti profilaktiškai «Grafs» gali būti padaryta nėštumo metu. Antreasaus-imunoglobulino įvedimas yra pagamintas po vaisių burbulo, amniocente ir veikimo intervencijos egopinio nėštumo metu.
Gera prognozė
«Apskritai gydytojas baigė savo istoriją: "Dabar galite žinoti tik vieną dalyką: prognozė yra gera. Taip reguliariai duoti kraują ir nemanau». Ir aš nuėjau dovanoti kraują. Kartą, antra, trečioji... Ir netrukus sužinojo, kad tai nėra tokia bjaurus procedūra. Tampa įprasta, ji nustojo pažiūros kai kurie baisūs bandymai. Pagalvokite, vieną kartą - ir pasiruošę. Viena bloga - tokia analizė turėtų būti daroma rytais ir būtinai ant tuščio skrandžio. Tačiau svarbiausias dalykas buvo tai, kad kiekviena vėlesnė analizė parodė tą patį rezultatą - nekelia grėsmingų antikūnų skaičiaus mano kraujyje ir todėl nėra Rezv konflikto.
Su tokiais rodikliais pasiekiau ilgai lauktą gimdymo dieną. Ir padarė absoliučiai sveiką dukterį. Jos išvaizda, žinoma, ištempė visas kitas mintis iš mano galvos. Ir, deja, aš visiškai pamiršau paprašyti pristatyti mane anti-imunoglobulino per 72 valandas po pristatymo. Ir niekas jo nepasiūlė. Bet tada, kad būčiau sąžiningi, aš nemanau apie bet kokį pakartotinį nėštumą. Ir dabar? Jūs žinote, aš niekam nenorėjau... Bet, mano nuomone, du vaikai šeimoje - tai daug geriau nei vienas. Ir, galbūt, aš esu pasirengęs pakartoti visa tai. Mes duodame visus bandymus, konsultuosime gydytojus, pristatome šį antip. Žinoma, šiek tiek baisu. Bet galų gale, kaip sakė gydytojas, prognozė yra gera!
Žmonės skiriasi nuo vienas nuo kito ne tik akių, odos ar augimo, bet ir kraujo grupės, taip pat jos RH. Iki laiko iki laiko, mes vis tiek yra visiškai, kokio kraujo eina per mūsų veną, nes ji «Darbas» Tik mūsų kūnui ir visiškai tinka. Tačiau kartais gali atsirasti situacija, dėl kurių vieno asmens kraujas kontaktuoja kito kraują - tai atsitinka per savo perpylimo ar nėštumo metu. Ir tada atsiranda problemų...
Yra keturi pagrindiniai kraujo grupės: pirmasis taip pat vadinamas nuliu (0); antra (a); Trečiasis (c) ir ketvirtas (AV). Jei kraujyje kraujo kraujyje nėra jo grupė, gali atsirasti sunkių komplikacijų, gali atsirasti, kad valstybės kelia grėsmę gyvenimui.
Be to, kraujas yra padalintas į dviejų tipų Rhesus-faktorius - baltymų, esančių raudonųjų kraujo kūnelių (raudonųjų kraujo kūnų). RHZV veiksnys yra teigiamas arba neigiamas. Jei moteris su Rezes-neigiamu krauju turi vaiką, kuris paveldėjo Rhesus-teigiamą tėvo kraują, tada, kai motinos ir vaisiaus kraujas yra kontaktas, organizmas suvokia vaisius kaip kažką svetimų ir gamina antikūnus, kurie prisideda prie antikūnų jo atmetimas. Tai gali apsunkinti normalų augimą ir plėtoti būsimą vaiką, turėti neigiamą poveikį jo sveikatai. Su sunkiomis formomis, vaisiaus intrauterine mirtimi, persileidimai įvairiais nėštumo terminais.
Per pirmąjį nėštumą konfliktas, kurį sukelia motinos ir vaisiaus kraujo nesuderinamumas kraujo grupėje ir Rhesus veiksnys yra retas, nes antikūnai moterims vis dar vystosi nepakankamais kiekiais. Su kiekvienu vėlesniu nėštumu, komplikacijų tikimybė padidėja kelis kartus.
Dažnai antikūnai yra suformuoti erzinančiose moterims - dėl praėjusių kraujo transpūlių, neatsižvelgiant į suderinamumą, spontanišką ar dirbtinį abortą, negimdinį nėštumą. Pablogina valstybės sunkumą ir padidina konfliktų kūrimo tikimybę įvairioms komplikacijoms nėštumo metu (toksikozė, kraujospūdžio padidėjimas, infekcinės ir kitos ligos).
Konfliktas dėl kraujo grupės nesuderinamumo yra labiau paplitęs, tačiau kai avo konfliktas, rimtos problemos kyla rečiau nei tada, kai Rhrust veiksnys nesuderinamumas. Norint numatyti patologinio proceso tikimybę, galite žinoti Rhesus priklausomybę ir abiejų tėvų kraujo grupę.
Moterys, kurios kyla pavojus konfliktui, turi atidžiai stebėti ginekologo stebėjimą nėštumo metu. Per visą terminą būtina nustatyti Rhesus antikūnų lygį kraujyje (1 kartą per mėnesį iki 32 nėštumo savaičių, 2 kartus per mėnesį nuo 32 iki 35 savaičių ir tada savaitės). Antikūno titro aukštis padeda nustatyti vaisiaus būklę, prognozuoja naujagimio būklės sunkumą ir, jei reikia, užkirsti kelią komplikacijų kūrimui.
Išvengti konflikto per nėštumo metu moterims, turinčioms neigiamų rezesų, tai yra įmanoma įvedant anti-Rhesus-imunoglobuliną iškart po pirmojo gimimo, nėštumo nutraukimas, nesuderinamas kraujo perpylimas. Tai paprastai įtraukiama į įprastinę motinystės namų praktiką, bet renkantis instituciją, kurioje jūs ketinate gimdyti, geriau užduoti panašų klausimą.
