Kas yra Adsono liga? Kokios yra priedų ligos priežastys ir apraiškos? Kaip atliekama priedų ligos diagnostika ir gydymas? Atsakymai į šiuos klausimus rasite straipsnyje.
Turinys
Priedų ligos priežastys ir apraiškos
Addisono liga (bronzos liga, lėtinis antinksčių žievės trūkumas) yra skausminga antinksčių žievės, kuri atsiranda, kai jie yra dvišalis pažeidimas, dėl to sumažėjo hormonų antinksčių sekrecijos (arba visiškas nutraukimas).
Addisono liga atsiranda su daugiau nei 90% antinksčių audinių pralaimėjimu. Didžioji dauguma atvejų, ligos priežastis - autoimuninis procesas (jo imuninės sistemos ataka), po to dažnio tuberkuliozė. Kaip sindromas, lėtinis antinksčių žievės trūkumas yra su daugeliu ligų paveldimos ligos.
Priežastys Addisono ligos:
- Autoimuninis antinksčių žievės pažeidimas (ataka pagal savo imuninę sistemą)
- Tuberkuliozės antinksčių liaukos.
- Antinksčių šalinimas
- Ilgalaikių terapijos hormonų pasekmės
- Grybelinės ligos (histoplazmozė, blastomikozė, cocidomikozė)
- Sarkoidozė
- Hemoragija antinksčių liaukose
- Navikliai
- Amiloidozės
- Įsigytas imunodeficito sindromas (AIDS)
- sifilis
- adrenolekodistrofija.
Addisono liga lydi adrenokortotropinio hormono (ACTH) lygį kartu su alfa-melanocitologuliaciniu hormonu, dėl odos ir gleivinės tamsinimo, yra išskirtinis priedų ligos bruožas, todėl taip pat vadinamas bronzos.
Antrinio antinksčių žievės nepakankamumas priklauso nuo smegenų smegenų nepakankamumo - hipofizės; Skirtingai nuo pirminės, niekada nesudarė odos tamsinimo.
Adiono ligos pasireiškimai sudaro antinksčių liaukų nepakankamo hormono išleidimo požymių. Tam tikrų apraiškų dominavimą lemia ligos trukmė.
Odos ir gleivinės tamsinimas (su pirminiu gedimu) dažnai yra prieš likusius pasireiškimus. Galbūt tuo pačiu metu buvimas Vitiligo dėl autoimuninės sunaikinimo melanocitų - ląstelių, atsakingų už odos spalvą.
- Ryškus silpnumas (pirmiausia raumeningas), nuovargis, kūno svorio sumažėjimas, blogas apetitas.
- Sumažinti kraujospūdį, kurį lydi galvos svaigimas. Taip pat susiję su sumažintu arteriniu slėgiu, pacientai pastebi blogą šalčio toleravimą.
- Virškinimo trakto pažeidimų požymiai: pykinimas, vėmimas, epizodinis viduriavimas.
- Galimi psichikos sutrikimai (depresija, psichozė).
- Stiprinti skonį, kvapą, klausos jautrumą; Galbūt neįveikiamo sūrus maisto troškimo išvaizda.
Antinksčių (antinksčių) krizes: jie grindžiami staigiais antinksčių hormonų trūkumu, nes gerinant jų poreikį arba staigus jų vystymosi sumažėjimas nuo jau esamo lėtinio antinksčių nepakankamumo fone.
Antinksčių krizės priežastys:
- Stresas: ūminė infekcinė liga, sužalojimas, operatyvinė intervencija, emocinis viršįtampis ir kitas stresinis poveikis; Šių situacijų antinksčių krizės sukelia pakankamo hormoninio pakaitinės terapijos dozių trūkumą.
- Dvišalė hemoragija antinksčių liaukų.
- Dvišalis antinksčių arterijų embolija arba antinksčių venų trombozė (pvz., Vykdant rentgeno kontrasto tyrimus).
- Antinksčių šalinimas be tinkamos pakaitinės terapijos.
Aprėpčių krizės pasireiškimai: kraujospūdžio sumažėjimas, pilvo skausmas, vėmimas ir sąmonės pažeidimai.
Addisono ligos diagnostika ir gydymas
ADDISON ligos diagnozę atlieka endokrinologas ir sumažina nepakankamo adrenalinio žievės funkcionalumo nustatymą (didinant kortizolio hormono sintezę reaguojant į stimuliuojančią įtaką).
Addisono ligos gydymas:
- Dieta su addisono liga: pakankamas baltymų, riebalų, angliavandenių ir vitaminų kiekis, ypač su (rekomenduojame rožės, juodųjų serbentų, alaus mielės). Šventės druska suvartoja padidėjusius kiekius (20 g per dieną). Dieta sumažina bulvių, žirnių, pupelių, pupelių, džiovintų vaisių, kavos, kakavos, šokolado, riešutų, grybų. Daržovės, mėsa, žuvys turi būti naudojamos virtoje formoje. Funner režimas iš, prieš miegą, rekomenduojama šviesos vakarienė (pieno stiklas).
- Addisono ligos gydymas - antinksčių liaukų pakaitiniai terapijos hormonai. Naudota hidrokortizonas ir flockortisis. 10 mg hidrokortizonas ryte ir 5 mg kasdien po pietų (suaugusieji iki 20-30 mg per parą). FLUDROCORTISUS 0,1-0,2 mg viduje 1 kartą per dieną. Didėjant kraujo spaudimui, jo dozė turėtų būti sumažinta. Su ūmine liga (pavyzdžiui, šalta) arba po nedidelės žalos, hormonų dozė dvigubai pagerina gerovę. Su operatyviniu gydymu prieš ir (jei reikia) po operacijos, hormonų dozė koreguojama. Su kepenų ligomis, taip pat pagyvenusiems pacientams, narkotikų dozė turėtų būti sumažinta.
- Antinksčių krizės gydymas: Rodoma skubi hospitalizacija. Į veną įvesta 0,9% natrio chlorido tirpalo iki nustatymo dehidratacijos, hidrokortizono. Klinikinis tobulinimas (apskaičiuotas pirmiausia dėl kraujospūdžio atkūrimo) paprastai atsiranda 4-6 valandas po intraveninės terapijos.
- Su didėjančia temperatūra (nuo normalaus kraujospūdžio fone), antipiretiniai agentai yra skiriami, pavyzdžiui, paracetamolio.
- Chirurginėse intervencijose būtina koreliuoti steroidų hormonų dozę.
- Reikia vengti infekcinių ligų.
Su tinkama terapija, "Addison" ligos prognozė yra palanki. Gyvenimo trukmė yra arti normos.
