Lyties organų ar sekso herpes - tai yra genitalų, kurias sukelia paprastų herpes virusų (HPV arba herpes simplex virusas, HSV) liga. Dabar jau žinomi 8 herpes virusų tipai, iš kurių genitalijų herpes sukelia pirmuosius 2 tipus (ŽPV-1 ir HPV-2). 80% atvejų, lytinių organų herpesas sukėlė WSV-2, 20% - ŽPV-1 arba jų derinys.
Turinys
Kas yra sekso herpes
Pirmojo tipo virusas dažniau sukelia pirmąjį genitalijų herpes epizodą. Pakartotiniai genitalijų herpes apraiškos beveik visada yra susijusios su HPV-2. Lytinių organų herpes paprastai streikų lauko lytinių organų, tarpkojo ir galinio ploto ir (rečiau) makšties ir gimdos kaklelio (makšties ir gimdos kaklelio herpes). Sunkiais atvejais infekcija gali pereiti prie gimdos kūno ir jo priedų (gimdos vamzdžiai ir kiaušidės).
Kaip dažnai sekso herpes moterims
Paprastų herpes 1 ir 2 tipų virusai yra užkrėsti iki 90% suaugusiųjų žemės gyventojų. Po infekcijos, herpes simplex virusas įsiskverbia į nervų mazgus, esančius netoli nugaros smegenų, ir lieka jose už gyvenimą. Tačiau lytinių organų herpes pasireiškimai pasirodo tik nedidelėje užkrėstų žmonių dalyje.
JAV, 3% gyventojų pranešė apie epizodų lytinių organų herpes buvimą bent kartą gyvenime, tačiau bandymai parodė, kad daugiau nei 20% gyventojų buvo užkrėsta WSV-2. Bendras herpes perdavimo dažnis nėštumo metu - 2 už 100 000 genčių (duomenys Europoje).
Pagrindinis būdas perduoti genitalijų herpes - seksas. Herpes virusas perduodamas tiek su įprastiniais genitalijų kontaktais (paprastai HPS-2) ir oralinis (WSV-1) ir analinis seksas (WSV-2). Infekcija yra įmanoma, nes nėra seksualinio partnerio bet kokių ligos apraiškų daugiau nei 50% atvejų. Infekcijos buitinis kelias (pvz., Per asmeninius higienos objektus) su lyties organų herpesais, tai yra retas. Infekcijos tikimybė yra didesnė, jei yra herpes apraiškų ar odos ir gleivinės pažeidimo (žaizdos, įtrūkimai). Bendra tikimybė užsikrėtusi nuo žmogaus užkrėsto partnerio moteriai yra apie 17%. Prezervatyvo naudojimas sumažina šią tikimybę beveik 2 kartus.
Kas dažniau ligos lytinių organų herpes
Genitalijų herpes dažniau žmonės yra serga, atsižvelgiant į vieną ar kelių rizikos veiksnius:
- Sumažinti imunitetą (pavyzdžiui, po hipotermijos, gydant kortikosteroidų hormonus ar chemoterapiją). Imuniteto mažinimas sukelia virusų ramybę nervų mazguose ir ligos simptomų atsiradimui.
- Keli seksualiniai partneriai. Tai padidina pirminės ar pakartotinio infekcijos tikimybę virusu. Re-infekcija taip pat gali sukelti infekcijos įjungimą
- Neapsaugotas lytis (be prezervatyvo). Prezervatyvo naudojimas sumažina infekcijos tikimybę
Kaip genitalijų herpes pasireiškia moterims
Pagrindinės genitalijų herpes pasireiškimo yra:
- Mažų užpildytų burbuliukų, pripildytų drumstu skysčiu, susidarymas. Jie gali pasirodyti ant šlaunų paviršiaus, aplink galinį perdavimą, Pineiumu, ant išorinių genitalijų paviršiaus, šlaplėje, makšties ir gimdos kaklelio. Burbulų išvaizda prieš odos paraudimą ir niežėjimą. 5-7 dienų burbuliukai sprogo. Erozijos ar opos yra suformuotos į sprogimų vietoje, kurios palaipsniui išvardytos ir pakeičiamos sveika oda per 1-2 savaites
- Niežulys, deginimas ir skausmas burbulų išvaizdoje
- Niežulys ir dilgčiojimas, kai šlapinimasis (atsitinka su šlaplės pralaimėjimu)
- Padidinti ingualinių limfmazgių
- Temperatūros, raumenų skausmo, bendrojo negalavimo
Šie ženklai pasirodo tik su lytinių organų herpes paūmėjais, kurie paprastai yra 1-2 savaitės. Per visą laiką nėra infekcijos.
Kaip diagnozuoti genitalijų herpes moterims
Konsultacijos su patyrusi ginekologu ir kruopštaus patikrinimas yra labai svarbūs, nes panašūs požymiai ir simptomai gali būti stebimi kitose genitalijų organų ar jų derinio infekcijose, taip pat kai kurios odos ir gleivinės ligos. Be paciento ir ginekologinio patikrinimo skundų, įvairūs laboratoriniai metodai naudojami diagnozuoti lyties organų herpes.
Patikimiausi metodai yra virusologiniai tyrimai ir aplinka. Su virusologiniu tyrimu, burbulų turinys yra ant specialios ląstelių laikmenos arba vištienos embrionų, kuriuose atsiranda viruso reprodukcija. Tačiau virusologinės laboratorinės diagnostikos problemos ir mažos ląstelių kultūrų kokybė dažnai kyla abejonių dėl tokių tyrimų rezultatus Rusijoje siūlomų herpeso dabar.
Paprastai naudojamas PCR, polimerazės grandinės reakcija) lemia viruso DNR buvimą iš paciento. PCR išsiskiria beveik 100% jautrumo (gebėjimas nustatyti virusą) ir specifiškumą (gebėjimas atskirti rytų herpes virusą iš kitų virusų). Šiuolaikinėse laboratorijose galima atskirti paprastų 1 ir 2 tipų herpes virusų. Svarbu nustatyti ligos prognozę, nes VVG-2 yra daug dažniau suteikia pakartotines sąlygas.
Kaip pagalbiniai metodai, antikūnų apibrėžimas į kraujo virusą naudojant imunoferacijos analizę (ELISA) ir imunofluorescencijos reakcijas (rifas). Antikūnai į WSG-1 Yra daug žmonių, jų aptikimas nenurodo lytinių herpeso buvimo ar viruso seksualinio perdavimo fakto.
Vienas antikūnų aptikimas ŽPV nepakanka diagnozuoti lytinių organų herpesas, kurias gydytojai kartais pamiršo. Tai neturėtų būti klaidinanti pacientui, ypač todėl, kad moterys mano, kad ŽPV-2 antikūnai yra labiau tikėtini (vidutiniškai 25 proc. Europoje). Tik antikūnų nuo HPV-2 buvimas / nebuvimas (ir dar labiau - prieš HPV-1) negali vienareikšmiškai patvirtinti arba paneigti moters su lyties herpes infekcija be PCR duomenų ar viruso paskirstymo. Nuo infekcijos momento iki antikūnų atsiradimo kraujyje, 6-12 savaičių gali praeiti. Skirtingi bandymai turi savo jautrumo ir specifiškumo rodiklius.
Tuo pačiu metu antikūnų apibrėžimas yra labai svarbus tam tikrais sudėtingais atvejais diagnozuoti, nėštumo laikotarpiu, paaiškinti ligos ypatybes.
Tiesioginis imunofluorescuojantis metodas (FIF) dėl virusų antigenų aptikimo tepinėlyje yra mažiau jautrus ir specifinis, o šiandien jis naudojamas rečiau, paprastai su nepasiekiamu PCR.
Kodėl gydyti herpes lytinių organų organus? Rizika moterims
Visi genitalijų herpes atvejai reikalauja privalomo gydymo. Priešingu atveju komplikacijų plėtra, kurių pagrindinė yra:
- Simptomų taupymas ilgą laiką (nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių)
- Ūminis šlapimo delsimas dėl disurijos ar neuropatijos
- Seksualinio partnerio infekcija (tikimybė nuo 4%)
- Infekcijos plitimas organizme su įsiskverbimu į smegenis ir didžiulė žala vidaus organuose. Tai retai atsitinka su imunodeficitu. Ekstragolitų herpes odos ant skirtingų kūno dalių (šepečiai, sėdmenys, pieno liaukos), akių gleivinės, su burnos lytimi - herpetic faringitas, stomatitas, halitas.
- Kartu su žmogaus papilomos virusu paprastas herpes virusas padidina gimdos kaklelio vėžio tikimybę.
Ilgalaikė lytinių organų herpeso komplikacija moterims gali būti psichologinės ir psichoseksualios problemos - daugiau kaip 70% moterų Europoje švenčia įvairias patirtis ir po pirmųjų genitalijų herpeso epizodų. Todėl psichologinė parama sergantiems moterims, jos mokymui ir teigiamai motyvacijai, kuri pabrėžia visus šiuolaikinius herpes problemų tyrimus.
Lytinių organų herpes ir nėštumas
Vaisių infekcija su herpes virusu iš užkrėstos mamos gali atsirasti nėštumo metu, nors perdavimo tikimybė yra gana maža. Tačiau, su pirminės lytinių organų herpes, ši tikimybė gali siekti 50%. Dažniausiai infekcija atsiranda gimdymo metu (Perinatal), kai eina vaisiui per herpes paveiktus herpes. Tačiau Cezario pjūvio neįtraukia herpeso naujagimių perdavimo.
Ateities infekcija gali sukelti sunkią žalą nervų sistemai (35% infekcijos atvejų), akys ir oda (45%) ir sukelti negalios ir net mirties.
Bendras herpių perdavimo dažnumas nuo užkrėstų motinų pasiekia 5%. Antikūnų buvimas HPV-2 yra susijęs su mažesne rizika herpes infekcijos nėštumo metu.
Požiūris į nėščioms moteris su infekcija dėl herpes virusų turėtų būti labai atsargūs. Aktyvus antivirusinis herpes gydymas nėštumo metu ne visada įmanoma ir vykdomas tik paskiriant gydytoją ir kontroliuojant.
Gydymas genitalijų herpes
Sekso herpes gydymas nesukelia visiško viruso dingimo organizme, bet leidžia greitai pašalinti ligos apraiškas ir gali sumažinti naujų paūmėjimų dažnumą.
Pagrindinis genitalijų herpes ir vyrų gydymo metodas, o moterys yra specialių antoherepto vaistų naudojimas: antivirusinė chemoterapija.
Įrodytas veiksmingumas su herpes 4 vaistais: acikloviras (Zovirax ir jo analogai), Valencylovir (Valtrex), Famatikovir (Famvir) ir piešikloviras (denaviras). Iš jų tik pirmieji 3 vaistai yra registruoti Rusijoje. Dažniausiai naudojamas acikloviras. Ankstesni vaistai yra skiriami, tuo didesnis gydymo efektyvumas. Maksimalus efektyvumas pasiekiamas gydymo pradžioje pirmą dieną po bėrimų atsiradimo arba prieš pat išvaizdą.
Su dažnai pasirūpinimu (daugiau nei 6 kartus per metus), ilgalaikį prevencinį (palaikomąjį) gydymą kelis mėnesius. Šis gydymas sumažina pasikartojimų dažnumą 75% ir sumažina pakartotinio persekiojimo sunkumą. Kadangi gydymas turi sudėtingą ir ilgalaikį gydymą, sprendimą dėl narkotikų pasirinkimo ir paskyrimo už recidyvų prevenciją imamasi gydytojo, įskaitant įvairius veiksnius, įskaitant pshilogical aspektus ir pacientų motyvaciją.
Bet kokių gydomųjų priemonių pasirinkimas be konkretaus antivirusinio gydymo turėtų būti griežtai pagrįstas.
Kitų narkotikų (imunomoduliatorių, adaptogen, induktorių interferono ir kitų) paskyrimas yra plačiai praktikuojama mūsų šalyje, ir nėra jokio mokslinio pagrindo. Mes raginame jus atsargiai gydyti pasiūlymus, kad padidintume imunitetą arba visiškai išvalykite kūną nuo herpeso - bent jau paklausti, kaip iš jų gali būti tikimasi, ir kaip jie studijavo herpese.
Herpes vakcinos, kurios įrodė veiksmingumą ir saugumą genitalijų infekcijoje, taip pat neegzistuoja.
Genitalijų organų herpes, simptominė terapija yra įmanoma: vietinis gydymas, leidžiantis sumažinti herpes simptomus (skausmas, deginimas, niežulys), galima naudoti minkštus analgetikus.
Atminkite, kad 100% visos ir vienkartinės genitalijų herpes gydymo garantija neišspręsta, o jos pasiūlymai gali kalbėti apie nekompetentingą ar nesąžiningą požiūrį į gydymą.
