Diagnostikos paieška komansų valstybių yra siekiama nustatyti priežastis, dėl kurių sukėlė priespaudos sąmonę. Teisė ir savalaikė priimta gydymo taktika yra labai svarbi, nes ji gali žymiai sumažinti komplikacijų kūrimo riziką.
Turinys
Coma diagnozė
Pacientas, kuris yra nesąmoningas, rodo gydymas, kuriuo siekiama išgelbėti gyvybes (pavyzdžiui, širdies aktyvumo atkūrimą ir kvėpavimą), net prieš nustatant šios valstybės priežastį. Kai tik paciento būklė, kuri yra nesąmoninga, stabilizuojasi, gydytojas nustato, kad atsako į dirgiklius ir jo priežastis.
Be medicininių bandymų (pvz., Pulso dažnio matavimo ir širdies susitraukimų dažnis) gydytojas, kaip taisyklė, nustato sudėtingus laboratorinius tyrimus, rodančius paciento smegenis. Šie tyrimai gali būti CT (kompiuterinė tomografija), nuskaitymo ir elektroencefalografija (EEG). Tyrimai ir kitos organizmo funkcijos taip pat yra laikoma nustatyti bet kokią neskaidrių ligą pacientui ar apsinuodijimui. Pavyzdžiui, gali būti atliekami kraujo tyrimai, stuburo skystis, kepenys ir plaučiai.
Neatidėliotina pagalba KOMACH
Bet kuris asmuo, kuris yra nesąmoningas dėl sužalojimo, ligos ar apsinuodijimo reikia skubios medicininės priežiūros. Jei reikia, verta kreiptis dėl pagalbos policijai. Bet kokiu atveju rizikinga vežti auką į ligoninę be palydos, bent vienas asmuo, jei nėra kito išėjimo. Labai svarbu, kad asmuo, praradęs sąmonę, nuolat stebima kvėpavimo nepakankamumo ar kraujotakos atveju.
Būtina, kad asmuo, kuris žino, kaip teikti pirmąją pagalbą ar turintį širdies aktyvumą ir kvėpavimą, stebėjo nukentėjusiojo būklę, kuri yra nesąmoninga, kol gydytojai yra įtraukti į darbą.
Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra suteikti galimybę laisvai kvėpuoti. Jei asmuo prarado sąmonę dėl galvos ar stuburo sužalojimo, negalite jo perkelti ir perkelti galvą, kaklą ir atgal. Tai galima padaryti tik su sąlyga, kad jokiu būdu neįmanoma pasiekti plaučių. Jei yra pasitikėjimo, kad jis nėra sužeistas dėl sąmonės praradimo, būtina įdėti aukas šonuose ir paimti smakrą nuo krūtinės - ši nuostata apsaugo sąmonės praradimą nuo droselio, kurį sukelia paspaudus išskirtiną seilę arba kvėpavimo takų vėmimas, nes jis prisideda prie burnos ertmės ištuštinimo. Jei reikia ir galbūt, rekomenduojama atlikti netiesioginį širdies masažą arba dirbtinį kvėpavimą.
Asmuo, praradęs sąmonę, turėtų būti šilta, tačiau ji neturėtų būti perkaitinta. Net jei jis atėjo į save, neįmanoma suteikti jam maisto ar gėrimo, nei medicinos. Kai kurioms diagnostinėms ir chirurginėms priemonėms turėtų būti tuščias, turėtų būti tuščias. Jei auka, kuri yra nesąmoninga, pradės vėmimą, tada jis gali užspringti vėmimo masę ir uždusti. Jei valstybė yra tokia, kad su išorės žala, pavyzdžiui, gabalų metu, tai gali būti suteikta pirmoji pagalba, tuomet būtina atlikti žaizdų apdorojimą.
Comatose valstybės gydymas
Daugybė priežasčių komansų būklės, ypač sunkių galvos traumų, gali sukelti skysčio klasteris smegenyse, o tai lemia intrakranijinio slėgio padidėjimą. Padidėjęs intrakranijinis slėgis gali trukdyti normaliai kraujotakai ir taip patekant į deguonį į smegenis. Jei toks padidėjęs intrakranijinis slėgis greitai nesumažėja, jis gali lemti laipsnišką žalą smegenims ir tada iki mirties.
Kadangi fizinis aktyvumas asmeniui nustoja nustoti, gali pasirodyti simptomai, susiję su pernelyg dideliu raumenų silpnumu (ši sąlyga pasižymi silpnu raumenų tonu ir raumenų atsipalaidavimu). Judėjimo stoka gali sukelti odos uždegimo ir infekcinių ligų kūrimą, taip pat metabolizmo pažeidimą. Su tinkamu gydymu, visos šios komplikacijos gali būti įspėjamos.
COMA gydymas apima šiuos įvykius:
- Kvėpavimo ir kraujotakos stabilizavimas
- Sumažintas padidėjęs intrakranijinis slėgis
- Gydymas priežasties, kuri sukėlė ką nors
- Kontroliuoti kūno funkcionavimą naudojant specialią įrangą
Gydymas gali apimti įvairių vaistų ar chirurginės intervencijos naudojimą (atliktą tuo atveju, kai kiti gydymo būdai negali sumažinti padidėjusio intrakranijinio slėgio arba užkirsti kelią jo paaukštinimui). Pagrindinis gydymo tikslas - užkirsti kelią smegenų mirtimi, jei žmogaus gyvenimas sustabdomas tiek su medicina, tiek teisiniu požiūriu.
Gydymo tikslas taip pat prevencija komplikacijų, kylančių iš paciento, palaipsniui stiprinant savo reakcijas į išorinius dirgiklius. Šis procesas gali užimti mėnesius ir net metus. Paprastai avarinės ligoninės neturi sąlygų ir įrangos plačiam ir intensyviam gydymui. Tačiau daugybė privačių klinikų yra aprūpintos viskuo, reikalingos komentose pacientams, o kai kurios medicinos įrangos rūšys yra tik jose.
Nors asmuo yra komansozės būsenoje, kraujotaka, kvėpavimas ir kitos jo kūno funkcijos turi būti nuolat kontroliuojamos. Idealiu atveju reabilitacijos programa turėtų užtikrinti beveik nuolatinį dirgiklių buvimą pacientams. Viename iš populiarių gydymo būdų, pirmiausia pasieksite vienos vyresniosios institucijos darbo atkūrimą pacientui. Taigi, pavyzdžiui, tuo atveju, kai terapeutas sutelkia savo pastangas atkurti klausymą, jis kasdien yra kasdien kelios valandos paciento lovoje. Tačiau su šiuo metodu, tačiau lėtai, jis siekia atkurti paciento atsaką į išorinius dirgiklius, palaipsniui didinant juos.
Net ir su intensyviu gydymu kai kuriems pacientams, kuriems yra komentato būsena, pagerėjimas vyksta labai lėtai arba visai nėra. Nesaugumas klestinčiais ligos rezultatais gali būti labai sunku šeimai, individuali ar kolektyvinė diskusija apie paciento poziciją gali atnešti šeimą tam tikru reljefu ir suteikti jai paramą. Šeimos nariai turėtų suprasti, kad pacientams, kurie buvo koma ir praeities reabilitacijos gydymo, asmenybės ir elgesio pokyčiai yra visiškai paprasti, taip pat įvairių psichologinių problemų. Asmens prisitaikymas prie kasdienio gyvenimo gali pasireikšti labai sunku, net jei sąmonės netekimas buvo labai trumpas, ir pacientas visiškai atėjo į save.
Comatose narių prevencija
Daugelis galvos traumų, dėl kurių Coma plėtra gali būti įspėjama į paprasčiausias saugumo priemones, tai visų pirma yra privalomų diržų naudojimas, automobilių sėdynės su galvos atramomis arba dėvėti gerą apsauginį šalmą sporto ar dviračių ir motociklų važiavimo metu. Diabetas sergantiems pacientams turėtų žinoti visus veiksnius, galinčius pareikšti juos į diabeto ar hipoglikemijos komą ir išvengti jų. Kitų ligų sukeltos komos prevencijos priemonės skiriasi skirtingoms ligoms.
