Iki šiol gydytojai nutraukia savo galvas, kodėl navikas vystosi «Feochromocitoma». Tačiau jūs negalite paskambinti šios ligos visiškai neištirtos. Kas atsitiko apie ohromocitoma, skaityti šiame straipsnyje.
Turinys
Feochromocitoma yra hormoninis aktyvus navikas. Feochromokytomas, taip pat žinomas kaip chromafinų navikai ir dažniau antinksčių smegenų sluoksnyje. Už antinksčių liaukų feochromocitų yra suformuojami iš vadinamųjų chromačių ląstelių, vadinamų ne propeluotomis pomechromocitais arba paragangliomomis.
Feochromocitoma gali pasireikšti bet kuriuo amžiumi, bet dažnai tarp jaunimo ir brandos, vyrų ir moterų (šiek tiek dažniau) laikotarpiu (šiek tiek dažniau).
Ligos priežastys, o mokslas yra nežinomi, tačiau yra nuomonė dėl feochromocitų genetinio pobūdžio.
Dažnas ligos ženklas yra hipertenzija, atsiranda daugiau nei pusė hipertenzijos ar krizių paroksių, dažnai ryški ir sunki.
Metabolizmo pažeidimai, ypač angliavandeniai ir baltymai, taip pat funkcinė kasos ir skydliaukės liaukų būklė yra labai svarbūs.
Navikas dažniau yra lokalizuotas vienoje iš antinksčių liaukų, yra gerybinis. Suaugusiems pacientams dažniau turi vienpusius navikus, daugiausia vystosi dešinėje. Rečiau plėtoja dvipusį procesą ir naviką, esantį už antinksčių liaukų. Feochromokytomas gali pasiekti didelius dydžius (daugiau kaip 3 kg), tačiau dauguma jų turi mažesnę nei 100 g masę, o skersmuo yra mažesnis nei 10 cm. Mažiau nei 10% jų piktybių.
Foohromocitoma išskiria lokalizaciją:
- Šeimos foochromocytoma - dažnai yra dvipusis antinksčių foohromocitoma, kartu su kita patologija (kaip keli endokrininė neoplazija - Meng II tipas).
- Lumpy lipnios feochromokytomas. Masė - 20-40 g, skersmuo mažiau nei 5 cm. Dauguma jų yra pilvo ertmėje. Su integraciniu lokalizavimu pastebimas norepinefrino gamybos dominavimas, kuris pasireiškia bradikardija, sistolinis ir diastolinio kraujospūdžio padidėjimas.
Lokalizuojant antinksčių antinksčių feochromocytomo smegenų smegenų, yra adrenalino produktų perteklius, kurį lydi drebulys, emocinis sužadinimas, mokinių, tachikardijos, hiperglikemijos plėtra, sistolinis kraujospūdis padidėjimas. Feochromocitoma, lokalizuota šlapimo pūslės sienoje, sukelia tipiškus priepuolius, kai šlapinimasis.
Yra dviejų tipų navikai: navikas, gaminantis adrenaliną ir naviką, gaminantį norepinefriną. Iki hipertenzijos pobūdžio suskirstyta į formas: Paroxysmal (70%), pastovus, sumaišytas.
Nuolatinis ir mišrios - remiantis liga yra fiziologiškai aktyvių medžiagų katecholaminų emisiją, kurią lydi drebulys, hipertenzija, prakaitavimas, tachikardija.
Paroksizminė forma - pasireiškia hipertenzinių krizių atsiradimu normaliam arba padidėjusiam kraujospūdžio fone. "Feochromocitoma" paroksizminis įkūnijimas - ūminė hipertenzija, kuriai būdingas staigus kraujospūdžio padidėjimas ir jį sumažintas. Viena vertus, pacientai susiduria su kairiojo skilvelio hipertrofija, kita vertus, miokardo distrofija, dažnai komplikacija yra stagnanti širdies nepakankamumas. Hipertenzinių krizių dažnis skiriasi nuo vieną kartą per mėnesį iki 12-13 kartų per dieną, padidina ligos trukmę.
Feochromocitų forma su pastovia hipertenzija (be krizių) yra mažesnė. Stabilios formos srautas primena piktybinę hipertenziją su komplikacijomis, būdingomis komplikacijomis - nefroskleroze, vainikinių laivų ir smegenų laivų skleroze, miokardo infarktu. Cukraus diabetas gali išsivystyti pacientams, sergantiems šiomis formomis (10%).
Asimptominė liga yra reta, su šia forma, navikas neturi ryškios hormoninės veiklos. Kai kuriems pacientams įtemptoje situacijoje (gimdymo metu, sužalojimai, operacijos), šokas vystosi arba ūmus antinksčių nepakankamumas.
Mikroskopiškai išskirtiniai brandūs ir nesubrendę (piktybiniai) feochromocitai.
Gerybinės galimybės Feochromocitas skiriasi mažais dydžiais. Skersmuo neviršija 5 cm, svoris - 90-100 g. Jie pasižymi lėtu augimu, naviko elementai nesukelia kapsulės, paprastai - vienpusis. Tačiau nedideli dydžiai neatmeta piktybinio naviko augimo pobūdžio.
Piktybiniai feochromocitoms (feuhromoblastoma) yra daug didesni, kurių skersmuo yra nuo 8 iki 30 cm ir sveria iki 2 kg ar daugiau, dažnai dvipusis, daugkartinis. Metastazė feochromoblast gali būti pasirodė daugelį metų. Dauguma lokalizavimo navikų antinksčių liaukų derinami su didžiuliu rudųjų audinių vystymu, dažniau randama retroperitoninės erdvėje. Dideli navikai, išspausti kai kuriuos vidaus organus, sukelia pokyčius hipertenzijai.
