Nugaros skausmas, pažįstamas beveik kiekvienas suaugęs žmogus, gali atnešti daug problemų. Anksčiau skausmas nugaroje daugiausia buvo susijęs su osteochondroze arba radikulitu, ir visi buvo traktuojami vienodai. Dabar gydytojai išmoko atpažinti daugiašalius skausmus nugaroje, teisingai diagnozuoti ir susidoroti su liga.
Turinys
Maskvos medicinos akademijos nervų ligų klinikoje ir periferinio nervų sistemos skausmo ir ligų srityje. Ir. \ T.M. SECENOV apie nugaros skausmą žino beveik visi. Maždaug pusė 750 pacientų, kasmet gaunant gydymą čia, jie paverčia čia dėl nugaros skausmo.
Dažniausiai atima asmens našumo skausmą juosmens-sakraliniame regione. 80-90% atvejų jis yra saugiai išgydytas, o po mėnesio dauguma pacientų vėl gali pradėti dirbti. Likę 10-20% skausmas patenka į lėtinį ir yra traktuojamas ilgiau.
«Skausmo šaltinis ", - sako Medicinos mokslų kandidatas Catherine Podtofarovas, Nervų ligų katedros padėjėjas MMA. Ir. \ T.M. SECENOVA, - gali būti bet kuri iš juosmens-sakralinio regiono struktūrų: kaulai, sąnariai, raiščiai, tarpslanksteliai diskai, raumenys, periferiniai nervai, nervų šaknys. Atsispindi nugaros skausmai gali atsirasti su kasos ligomis, aortos aneurizma, virškinimo trakto patologija, retroperitoninės erdvės, ginekologinės ligos. Atspindėtas skausmas paprastai neturi įtakos stuburo judėjimui, jis nesumažėja gulėjimo padėtyje, o jo aštrumas priklauso nuo paciento būklės.
Dauguma pacientų (85%) kenčia nuo skausmo, susijusio su aktyvinimu receptų receptorių intervalų disko, raumenų ir stuburo sąnarių. Paprastai tai yra ūminis skausmas, kuris gali būti ilgalaikio supercooling pasekmė, raumenų ir stuburo reflekso įtampa.
Dažnai skausmas atsiranda bet kokio vidaus organo patologijoje, pernelyg dideliam fiziniam krūviui arba, priešingai, su sėdinčiu gyvenimo būdais. Dažnai būtent raumenų spazmai tampa antriniu skausmo šaltiniu, kuris, savo ruožtu, pradeda užburtą ratą «Skausmas - raumenų spazmas - skausmas» ir gali išlikti ilgai.
Kitas nugaros skausmo šaltinis gali būti tarpslankstelinės sąnarių. Tuo pačiu metu, skausmas juosmens skyriuje didėja, kai pratęsimas ir gegužės mėn «atiduoti» Ingaliniame plote, galiniame ir išoriniame klubo paviršiuje, uodegoje. Šis neurotinis skausmas dažnai yra ne nuolatinis, jis periodiškai sustoja, jis vėl atrodo. Didžiosios daugumos atvejų, tokių skausmų yra lengvai diagnozuojamas, nereikia papildomų brangių instrumentinių egzaminų ir yra gerai gydoma.
Labai sunkiau diagnozuoti psichologogeninį skausmą dėl psichologinių sutrikimų ir socialinių veiksnių. Jie dažnai juda į lėtinę formą. Šio perėjimo priežastys nėra aiškios, tačiau pastebėta, kad tai vyksta dažniau vyrams nei moterys. Ne tik antsvoris ar fizinio aktyvumo stoka gali sukelti skausmą. Tačiau, pavyzdžiui, mažos pajamos, nepasitenkinimas darbu, depresija, nerimas.
Šiuo atveju yra tiesiog reikalingas gydytojo ir paciento memorialinis pokalbis. Žinoma, greitai pakeisti socialinę aplinką, pakelti materialinės gerovės lygį arba atsikratyti nerimo ir įtempių nėra lengva, bet sužinoti, kokia skausmo priežastis nugaroje yra būtent pusė sėkmės. Ir jei yra klinikiniai psichologinių sutrikimų simptomai - baimė, dirglumas, nuovargis ir miego sutrikimas, apetito sumažėjimas, - be psichoterapinio gydymo.
«Tokios sunkios ligos, kaip infekcinė stuburo pažeidimai, tuberkuliozinis spondilitas, osteomielitas, pirminiai navikai ir metastazės, yra labai retos, tik 0,2% pacientų, - sako Catherine Pinchuchar. - Svarbiau nepraleisti jų. Simptomas «asiūklis» - Šaknų rinkinys - kai pacientas jaučiasi silpnumas kojų raumenyse, jautrumo sumažėjimas kojose arba kenčia nuo dubens sutrikimų, pavyzdžiui, šlapinimosi išlaikymas, yra priežastis, dėl kurios nereiškia, kad neurosurgonui yra priežastis.
Jei skausmas nėra susijęs su judėjimu, jis yra išlaikomas naktį ir vieni, pacientas yra karščiavimas, o jo svoris mažėja, deja, tai taip pat būtina išsamiai išnagrinėti rimtos patologijos tikimybę. Tai rimtai išnagrinėta, jei skausmas kilo asmeniui, kuris praeityje gavo sužalojimus, pavyzdžiui, "Autoavaria"».
Suspaudimo radikulopatija arba, tiesiog kalbant, radikulitas, susijęs su lumbosakalinių šaknų suspaudimu ir tarpslankstelinio disko suspaudimu, dažniausiai randama 40-45 metų vyrams, kurie atlieka fizinį darbą. Su juo «Klasikinė. \ T» Tapyba: «Šaudymas» Skausmas nugaros apačioje, antraštėje ir sankryžoje. Pėda yra pikta, nesijaučia mažiau jautri, žmogus jaučiasi «Mural», Dilgčiojimas, mažiau dažnai - skausmas.
Radikulopatija yra gydoma ir eksploataciniais ir konservatyviais - pasirinkti pacientą. Operacija greičiau pašalina skausmą ir leidžia asmeniui pradėti dirbti anksčiau. Konservatyvus gydymas yra ilgesnis, bet maždaug po metų gydymo rezultatai yra suderinti.
Ūminiu radikulopatijos laikotarpiu būtina pasiekti maksimalų lumbosakralinio stuburo iškrovimą, todėl nustatytos 1-2 dienos yra nustatytos patalynės. Tuo pačiu metu naudoti vaistininką ir vaistų pasirinkimas yra griežtai individualus. Nuo sunkios fizinės veiklos, greičiausiai turės atsisakyti.
Gydant skeleto raumenų skausmą, paprastai taikomas vietinis poveikis: injekcijos įtemptų taškų raumenyse, fizioterapinėse procedūrose, iggoreflehoterapy. Kartais labai veiksminga rankinė terapija, minkšta, atpalaiduojanti raumenų technika.
Gydytojo gydytojo patarimas yra tobulinimas, turintis skauda: įvykdyti visus gydytojo receptus ir bandyti suformuoti psichologinį požiūrį į atsigavimą. Jei tu švensi ir branginate skausmą, tai beveik neišvengiamai taps lėtiniu. Pabandykite pamiršti apie skausmą, o tada skausmas pamiršs apie jus.
Išraiška «"Office Sun", nors jis dar nėra mokslinis terminas, tačiau, matyt, tvirtai patenka į atsitiktinę apyvartą. Kažkas, kas yra priverstas sėdėti darbo vietoje ilgą laiką.
Nereikia manyti, kad stuburas poilsiui. Priešingai, sėdimoji padėtis, tarpslanksteliniai diskai yra didžiausia apkrova. Siekiant to išvengti, geriausia naudoti žemą biuro kėdę, kurios sėdynė yra šiek tiek pasvirusi į vidų, o nugara yra nedidelė spąstė ant nugaros stuburo. Kompiuterių monitorius turi būti įrengtas taip, kad jo viršutinė riba yra akių lygyje. Jis sutaupys jūsų gimdos kaklelio stuburo papildomos įtampos. Periodiškai pakilti ir padaryti gimnastiką.