Pagrindiniai veiksmai, skirti blokuoti bronchinės astmos ataką namuose. Pacientas ir giminaičiai turėtų iš anksto ištirti šias priemones, konsultuotis su dalyvaujančiu gydytoju. Ir visada būkite pasiruošę padėti sau ar šalia.
Turinys
Atsipalaidavimas
Beta2 adrenostimuliatoriai
Anti-uždegiminiai ir anti-alerginiai agentai
Kortikosteroidai
Atsipalaidavimas
Bronchinės astmos išpuolis prasideda staiga arba palaipsniui vystosi ligos paūmėjimo metu.
Pacientas nuramina, paprašykite jo atsipalaiduoti, kvėpuoti lėtai ir giliai. Rekomenduokite gausų gėrimą.
Jei ataka atsirado dėl ligos simptomų nebuvimo, buliotinų brotinos aerozolių . Pagerinimas paprastai įvyksta per kelias minutes po 1-3 aerozolio kvėpavimo. Vietoj įkvėpimo, beta2-adrenostimuliantai trumpų veiksmų galima nustatyti viduje arba teofilino preparatais - geriau tablečių, kuriose yra labai išsklaidytas preparatas, forma arba tirpalas. Šioje byloje pagerėjimas paprastai stebimas po 30-60 minučių.
Beta2 adrenostimuliatoriai
Jei bronchų spazmas išlieka arba įvyksta, taip pat jei istorija turi ilgalaikių išpuolių gaires, nustatytas beta2-adrenostimuliantų ar teofilino gydymas:
- Gydymas prasideda beta2-adrenostimuliantais . Jie yra skiriami viduje arba įkvėpus. Narkotikų ir dozių pavadinimai pateikiami lentelėje. 4.Penki . Priklausomai nuo efektyvumo ir šalutinio poveikio yra beta2-adrenostimuliatorių dozė. Didinti beta2 adrenostimuliantų nuotakos veiksmai yra nustatytos vienu metu ir į vidų, ir įkvėpimas. Vietoj to, su prastos toleravimas beta-adrenostimuliantų, bromido yra nustatyta, 1-4 įkvėpimas dozės aerozolio arba tirpalo įkvėpus 3-4 kartus per dieną. Bromido ipropija gali būti naudojama kartu su beta2-adrenostimuliantais. Jei įkvepiamos beta2-adrenostimuliantai arba jų derinys su bromidu bromidu yra neveiksmingi, nurodomi ilgalaikių ar teofilino trumpo veiksmo narkotikų preparatai (lentelė). 7.7). Su prasta toleruojanti teofilino preparatų, jų dozė yra sumažinta ir beta2 adrenostimuliantai yra skiriami viduje. Be to, į bet kokio vaisto teofilino netolerancijos, jis gali būti pakeistas kitu. Jei teofilinas yra gerai perkeliamas, kas 2-3 dienas nuo jo dozės didėja, kad būtų pasiekta veiksminga. Tuo pačiu metu reguliariai nustatoma teofilino koncentracija serumu.
- Gydymo trukmė. Gydymas atliekamas tol, kol ateina stabilus pagerėjimas. Pašalinus bronchų spazmą, preparatai minimaliomis efektyviomis dozėmis skiriamos bent jau dar 2-3 dienas.
Anti-uždegiminiai ir anti-alerginiai agentai
- Anti-uždegiminiai ir anti-alerginiai agentai. Lengvosios ir vidutinio akies bronchų astmos atveju, vietoj įpėdinių įkvėpimo kortikosteroidai (2-4 įkvėpimas dozės aerozolio 2 kartus per dieną) ir Cromoline (2 įkvėpimas 4 kartus per dieną). Įkvėpus Beta2-adrenostimuliantai nustatomi 2 dozės aerozolio įkvėpus kas 3-4 val. Jei inhaliuojami beta2-adrenostimuliantai šiose dozėse yra neveiksmingos, padidinti kortikosteroidų dozę - iki 4 kvėpavimo 2-4 kartus per dieną.
- Kortikosteroidai suvartojamiems pirmiau aprašyto gydymo neefektyvumui, taip pat jei istorijoje yra gairės dėl didelių bronchų astmos ir gydymo kortikosteroidais sisteminiam naudojimui . Pradėkite nuo prisotintos dozės, atitinkančios 40-60 mg per parą (vaikams - 1-2 mg / kg / dieną). Vaistas skiriamas viename ar daugiau priėmimų 3-7 dienas. Veiksmas paprastai vystosi po 6-24 valandų, rečiau po 2-3 dienų nuo gydymo pradžios. Jei per artimiausias 3-7 dienas patobulinimas įvyksta, dozė palaipsniui sumažinama iki visiško narkotikų atšaukimo. Įkvėpimas kortikosteroidai ir bronchoduliatoriai, skirti suvartojant paramos dozes kartu arba individualiai paskirti dar 5-7 dienas, tada šių vaistų dozė taip pat sumažina.
- Jei kortikosteroidai yra neveiksmingi, pacientas yra hospitalizuotas.
