Cushing sindromas gali rodyti vadinamųjų paraled papotų buvimą pacientams. Dėl Cushing sindromo tipų, taip pat navikų, jis sukelia, skaityti šiame straipsnyje.
Turinys
Cushing sindromas ir jo požiūris
Kushing Harvey Williams - Amerikos gydytojas, vienas iš neurochirurgijos steigėjų. Apibūdino endokrininių sutrikimų formą dėl naviko (bazofilo adenomos) hipofizės. Šio asmens vardas vadinamas Cushing sindromu.
Cushing sindromas yra endogeninis (t.E. Paaiškinti vidaus motyvais) ir egzogeniniai (turintys vidaus priežasčių).
Endogeninis Cushing sindromas apima 3 ligos variantus:
- Kušingo hipofizės sindromas (Cushing liga);
- antinksčių sindromas (antinksčių navikai ir antinksčių hyperplazija);
- Ectopinis sindromas Cushing.
Hipofizės, antinksčių ir negimdinių sindromų dalis apskaitomi atitinkamai 68, 17 ir 15% visų endogeninio sindromo atvejų.
Exogeninis Cushing sindromas (jis taip pat vadinamas vaistu) dėl ilgalaikio gydymo gliukokortikoidais ar kitais steroidais.
Exogeninis Cushing sindromas yra daug dažniau nei endogeninis: jo akcija tarp visų Cushing sindromo atvejų yra 60-80%. Cushing egzogeninio sindromo diagnostika ir gydymas neatstovauja sunkumais, todėl taip toliau straipsnyje jis bus apie endogeninį sindromą.
Navikai sukelia sindromą
Ectopic Cushing sindromas - labiausiai paplitusi tarp sindromų dėl paranendokrino apudomų. Dažniausiai rasti:
- Fleekvos plaučių vėžys;
- virškinimo trakto arba karcino rūgšties bronchų karcinoidai;
- Timoma;
- Navikai iš salelių ląstelių;
- Medullar skydliaukės vėžys;
- Feochromocitoma.
Kartais sindromas pastebimas pacientams, sergantiems pirminiais kiaušidžių, kepenų ir krūties navikais. Įdomu tai, 1928 m., Per 4 metus prieš Kushing aprašyta simptomų kompleksas, į kurį buvo priskirtas jo vardas, kai kurie ruda pastebėjo pacientui su plaučių vėžiu, klinikiniu vaizdu, būdingu antinksčių žievės dideliu aktyvumu.
Reikėtų pabrėžti, kad požymiai būdingi hipofizės ir egzogeninio sindromo sindromui (kūno nutukimas, strya, luna-kaip veidas, riebalų hipertenzija, hiperpigmentacija), į negimdinio sindromo, yra toli nuo visada. Šie ženklai, taip pat osteoporozė yra labiau būdinga lėtai auginti karcinoidai, tim ir feochromocyte.
Jei laboratorinių tyrimų rezultatai patvirtina negimdinio sindromo sindromą, pereikite prie naviko paieškos.
Po naviko diagnozavimo, priklausomai nuo jo lokalizavimo ir histologinės struktūros, jie pasirenka chirurginę intervenciją, radiacinę terapiją ar chemoterapiją. Jei nepavyko pašalinti ar sunaikinti pirminio naviko, vaistai yra skiriami, didžioji kortikosteroidų sekrecija.
