Kas yra kriptorchizmas? Jos vystymosi ir gydymo priežastys. Visi šie ir kiti klausimai bus pateikti straipsnyje.
Turinys
Klausimo numeris 1. Kas yra kriptorchizmas?
Cryptorchizmas yra nenormalus vystymosi anomalija, kuriam trūksta vienos ar abiejų kiaušinių į kapšelį. Paprastai, prijungimo vaikas gimimo metu arba per pirmąsias dienas, kiaušinis turėtų būti nustatomas kapšelėje. Tačiau labai dažnai yra nebaigtų kiaušinių praleidimo atvejų. Iškart po gimimo, Kridorchizmas susitinka su 10-20% berniukų, iki pirmųjų metų 70% jų turi spontanišką kiaušinių čiurną.
# 2 klausimas. Kokios yra kriptorchizmo vystymosi priežastys?
Cryptorchizmo priežastys susieja su dviem pagrindiniais veiksniais. Tai mechaninė kliūtis ir vėluoja kiaušiniai migracijos keliu (traukos, peritoninės mūšio, nepakankamai išsivysčiusių kraujagyslių kojų) ir endokrininių akinių endokrininių akinių ir vaisių, reglamentuojančių Gonado vystymąsi, disfunkcija.
3 klausimas. Kas yra kriptorchizmo aptikimo metodai?
Kaip taisyklė, vaikai, kriptorizmas aptinka patyrusius tėvus. Suaugusiems, kriptorizmas yra retas. Kai aptinkamas ar įtartinas kriptorchizmas, jums reikia privalomo gydytojų - chirurgo, urologo, pediatro. Diagnozė pateikiama remiantis palpacija ir ultragarsu nagrinėjimu. Kadangi kriptorchizmas yra įvairių lokalizacijos (kirkšnių, pilvo), taip pat vienpusis, dvišalis, klaidingas, tiesa ir ektopija kiaušinių, jums reikia atskirti šias valstybes.
Klaidingas kriptorchizmas. Dažnai nėra kiaušinio tikrinimo į kapšelį. Tačiau, esant karščiai, ramioje, atsipalaidavusioje būsenoje, pati sėklidė nuskendo į kapšelį. Tai vadinamasis išmetamųjų teršalų migrantas, tai paaiškinama tuo, kad atitinkamame kiaušinio skersmens amžiuje yra mažesnis už lauko griovelio žiedo skersmenį ir raumenį, didinant sėklidžių, mažinant jį lengvai ištraukia jį į regioną kirsti. Su tokiomis situacijomis, stebėjimu ir gydymu nereikia, nes jis laikomas normos galimybe.
Tikrasis kriptorchizmas yra kiaušinių vėlavimas pilvo ertmėje arba ingubinaliniame kanale, kai tikrinama, nepakankamai išvystyta pusė kapšelio, kur kiaušinis turėtų būti dedamas. Su tikrais netiksliais kriptorchizmu, galima nustatyti kiaušinio lokalizaciją palpation, tačiau tai yra sunku arba neįmanoma sumažinti kapšelio į kapšelį.
Su inguinaliniu kriptorchizmu, kiaušinis yra labai arba mažas, palyginti su lauko kirtimo žiedu. Ankstyvame amžiuje (iki 5 metų), galbūt konservatyvus gydymas. Nesant poveikio, jums reikia operatyvinio gydymo.
Su pilvo kriptorchizmu neįmanoma nustatyti sėklidės. Diagnostikai dažnai kreipiasi į ultragarsinį tyrimą ar kompiuterio metodą. Kartais atrofija arba įgimta kiaušinių nebuvimas, jo lokalizavimo apibrėžimas yra sudėtingas. Pilvo kriptorchizmas gali būti pridedamas skausmas neatidaryto kiaušinio srityje, kurį sukelia kiaušinių augimas arba pasekmės pažeidimas ant sėklos. Gydymas turėtų veikti tik veikti tik.
Ectopia kiaušinis - tai yra neveikimo neveikimas nėra įprasta vieta (po perino oda, klubo vidinis paviršius, į poodinį pluošto pluoštą). Pagrindinė nukrypimų priežastis yra mechaninės kliūtys. Gydymas turėtų veikti tik veikti tik.
Įsigytas kriptorchizmas - su kapšelio sužalojimais ir platiems inguinaliniu žiedu, kiaušinis gali perkelti į griovį arba pilvo ertmę.
Klausimų skaičius 4. Kokie yra kriptorchizmo pavojai ir komplikacijos?
- Nuolatinis arba periodinis skausmas dėl kiaušinių traumų dėl neįprastos lokalizacijos.
- Pažeidimas arba kiaušiniai. Šiuo atveju yra kiaušinių, aštrių skausmų ir ateinančių kiaušinių valandų kraujo tiekimo pažeidimas. Šios valstybės gali kilti iš paprastų žmonių, bet kai kriptorizmas susitinka daug dažniau.
- Labai dažnai, kriptorchizmas derinamas su įgimtų anomalijų: išvaržų, (kuri gali būti prieinama ir sukuria gyvenimo riziką), hipontalija ar anomalijų kitų organų.
- Nevaisingumas ir spermatogenezė. 70% pacientų, sergančių dvišaliu kriptorchizmu. Nenormalus kiaušinių išdėstymas lemia jo šiluminio režimo ir kraujo tiekimo, traumacijos, hormoninių sutrikimų, kurie prisideda prie distrofinių procesų atsiradimo, spermatogenezės pažeidimo.
- Apie 80% pacientų, sergančių kiaušinių vėžiu, aptinkama įvairių kriptorchizmo formų istorija. Kryptorchizmo pilvo formoje kiaušinių vėžys įvyksta apie 12 kartų daugiau. Taip yra dėl padidėjusio temperatūros režimo pilvo ertmėje ir kiaušinių audiniuose, kurie nėra pritaikyti prie tokių sąlygų, mutacijos dažniau pasireiškia.
Kriptorchizmo gydymas
Gydymas yra griežtai atskirai, gali būti konservatyvus ir veikiantis. Cryptorchism gydymas turi būti pradėtas iškart po diagnozės nustatymo. Konservatoriškas gydymas daugiausia atliekamas ankstyvoje vaikystėje. Nesant konservatyvaus gydymo, jums reikia kreiptis į chirurginį gydymą. Kai kriptorchizmas randamas vaikams virš 5, patartina nedelsiant atlikti operaciją.
Konservatyvus gydymas Tai yra vitaminotinapy, specialių hormoninių vaistų, kurie gali paskatinti kiaušinio "Omnote" į kapšelį.
Veiklos gydymas Su inguinal kriptorchizmu. Veikimas atliekamas pagal anesteziją arba vietinę anesteziją. Su ingualiniu kriptorchizmu, pjūvis atliekamas 1,5-2,5 cm į šlaunikaulio zoną. Operacijos esmė sumažinama iki neatidėliotino kiaušinio, sėklų lynų, kraujagyslių mobilizavimo. Tada kiaušinis yra nuleistas ir išsprendžia kapšelį viename ar dviem etapais.
Veiklos gydymas pilvo kriptorchizmu. Pilvo kriptorystėje yra du būdai veikti.
Atvira operacija. Atidarykite skrandį ir po kiaušinių atradimo mobilizuoti ir sumažinti jį į kapšelį vienu ar dviem etapais.
Laparoskopic. Tuo pačiu metu, su mažų procesų pagalba, sėklidės į kapšelį arba kirkšnį. Vyresniems vaikams ir suaugusiems kiaušinis dažniausiai pašalinamas, nes labai dažnai sėklidės yra hipotrofinis, o ne matomumas, taip pat didelė naviko atsiradimo rizika. Tokiu būdu, pilvo ertmėje, mes sukūrėme metodą leidžia vienu metu pašalinti pridedamą inguinal išvaržą.
DĖMESIO! Pacientai, sergantys kriptorchizmu po to, kai mažina sėklides, turėtų būti laikomasi beveik nuolat, nes šiems pacientams yra didelė kiaušinių vėžio rizika.
