Kokia trombocitopenija yra

Kas yra trombocitopena? Kokie yra šios ligos apraiškos? Kaip trombocitopenija yra gydoma? Atsakymai į šiuos ir kitus klausimus, kuriuos rasite straipsnyje.

Turinys

Trombocitopenija (žemas trombocitų kiekis) - viena iš bendrų su ŽIV asocijuotų valstybių. Tai yra viena iš nedaugelio problemų, kurios gali būti susijęs tiesiogiai su pačiu virusu, o ne su savo įtaka imuninei sistemai. Šiame straipsnyje išsamiau aprašoma, kokia yra trombocitopenija ir kokie gydymo metodai.

Trombocitopenija - tai trūkumas, mažas trombocitų kiekis kraujyje. Kitas trombocitų pavadinimas - kraujo plokštės. Tai yra labai mažos netinkamos formos kraujo ląstelės, kuriose nėra branduolio. Trombocitai gaminami megacariocitai - didžiulės ląstelės, kurios yra raudonųjų kaulų smegenyse.

Trombocitai yra būtini kraujo krešėjimui. Jei bet kokio kraujagyslės paviršius yra sulaužytas, ir kraujas pradeda tekėti iš jo, lipnios nereguliarios formos kraujo plokštės pažodžiui laikoma žala laivo sienoje. Taigi, trombocitai užkirsti kelią kraujavimui ir kraujo netekimui. Jei organizme nebuvo trombocitų, tada žmogus gali mirti nuo bet kokio kraujavimo, įskaitant vidinį, nematomą jam nematomą.

Trombocitopenija gali išsivystyti ŽIV užsikrėtusiems žmonėms dėl įvairių priežasčių. Pirmoji priežastis yra ta, kad ŽIV infekuoja megakaryocitus, o tai reiškia, kad ŽIV pati savaime gali sukelti trombocitų trūkumą. Antra, kai kurie vaistai nuo ŽIV gali pakenkti raudonųjų kaulų čiulpų (pvz., Kai kurie nugaros transkriptazės nukleozidiniai inhibitoriai). Tas pats pasakytina apie kai kurioms ligoms AIDS stadijoje (pavyzdžiui, limfoma ar aguonų).

Kita priežastis gali būti, kad imuninė sistema gali gaminti antikūnus, kurie yra nukreipti nuo sveikų kūno trombocitų. Ši sąlyga vadinama trombocitopenine purpura (arba hemoragine purpura). Tokie antikūnai vadinami autoantikūnais, o valstybė yra autoimuninė, o tai reiškia, kad kūnas gamina antikūnus «prieš save». Autoantikodes patiekiami blužnies signalas, kuris sunaikina ir pašalina trombocitus iš kūno.

Normalus trombocitų skaičius turėtų būti nuo 150 000 iki 400 000 mililitrų kraujo. Su labai sunkių atvejų trombocitopenija, kraujo plokštelių skaičius gali būti arti nulio. Su vidutinio sunkumo trombocitopenija, trombocitų skaičius yra 100-150 tūkst už mililitrą. Jei trombocitų skaičius tampa mažesnis nei 30 000 - tai didelė nekontroliuojamo kraujavimo rizika, įskaitant kraujavimą į smegenis, kitaip tariant, insulto.

Trombocitai taip pat yra serotonino ir L-triptofano vežėjai - dviem cheminėmis medžiagomis, kurios dalyvauja reguliuojant miego / pažadinimo ciklų, apetito ir emocinių būsenų reguliavimo. Todėl teoriškai trombocitopenija gali sukelti miego sutrikimų ir nuotaikos sutrikimų sutrikimus (depresiją).

Trombocitopenijos apraiškos

Daugelis žmonių su trombocitopenija, ypač vidutinio sunkumo, nepastebi jokių konkrečių simptomų. Su sunkesniais trombocitopenijos atvejų, tai gali sukelti skirtingų problemų su kraujavimu.

Šios problemos apima:

Vienintelis teisingas būdas diagnozuoti trombocitopeniją yra nustatyti kraujo trombocitų lygį. Visi ŽIV užsikrėtusių žmonių patariama reguliariai perduoti bendrą kraujo tyrimą, kuris apima trombocitų kiekio nustatymą. Bendras kraujo tyrimas paprastai atliekamas kartą per 3-6 mėnesius kartu su imuninės būklės (imunogramos) analizė ir viruso apkrovos analizė (kraujo viruso kiekis). Taigi, jei ŽIV-teigiamas asmuo reguliariai eina į gydytoją ir suteikia kraujo tyrimams, gydytojas neabejotinai nustatys trombocitopeniją, kol ji gali sukelti rimtų problemų.

Trombocitopenijos gydymas

Efektyviausias gydymas trombocitopenijai ŽIV žmonių yra labai aktyvus antiretrovirusinis terapija (Vaart). Antiretrovirusiniai vaistai žymiai sumažina viruso lygį kraujyje ir taip nesuteikia ŽIV infekcinių megacariocitų. Taip pat labai aktyvus antiretrovirusinis terapija «Ramina. \ T» Imuninė sistema, tai reiškia, kad ji yra mažiau aktyvi, kuri sulėtina autoantibikologų gamybos procesą, skatinant trombocitopeniją. Taigi, labai aktyvus antiretrovirusinis terapija yra pirmasis gydymo metodas, kuris paprastai siūlomas trombocitopenijoje. Jei labai aktyvus antiretrovirusinis terapija yra neveiksminga, yra ir kitų gydymo būdų.

Presenice. Presenice yra vaistas nuo steroidų, panašių į hormonų kortizoną. Šis vaistas turi daug nuorodų naudoti, įskaitant jis yra naudojamas gydyti imuninę trombocitopeninį purpura, kaip ji «Ramina. \ T» Hiperaktyvi imuninė sistema, kuri gali sukelti trombocitus. Ilgalaikis prednizono priėmimas žmonėms su ŽIV yra problemiškas, nes jis gali slopinti imuninę sistemą.

Gama Globulin. Injekcijos gama globulinin gali būti priskirtas nepriklausomai arba su prednizonu padidinti trombocitų kiekį. Šis vaistas vartojamas į veną su maždaug 4-6 valandų lašintuvu ir paprastai skiriama gauti kas 1-3 dienas.

Anti-d globulin. Šis vaistas taikomas tik kai kuriems žmonėms su imunine trombocitopenine violetine. Jis apsaugo nuo trombocitų blužnies sunaikinimo. Jis taip pat priskiriamas intraveninių injekcijų pavidalu.

Splenektomija. Tokia operacija taip pat vadinama splenektomija. Blužnis sunaikina trombocitus, kai jų autoantibodai juos užpuolė, ir jo pašalinimas teoriškai turėtų sukelti išgydyti nuo imuninės trombocitopeninio purepurės. Nepaisant to, toks gydymo metodas yra labai reti, ir jis paprastai niekada nenustatytas, jei visos kitos priemonės nebandytos, mažiau rimtos.

Trombocitopenija - sąlyga, kuri gali atsirasti iš bet kurio asmens, net ir gana dideliu imuniniu statusu, nepriklausomai nuo išorinių veiksnių. Tačiau, nors pati trombocitopenija dažnai randama ŽIV, jos rimtos ir pavojingos formos -. Jei greičiausiai galimas gydymas antiretrovirusinis gydymas, prieš tai, kai jie gali plėtoti šią sąlygą.

ŽIV užsikrėtusiems žmonėms svarbu reguliariai perduoti testus, įskaitant bendrą kraujo tyrimą, net jei jie jaučiasi gerai ir nesiima jokio gydymo. Tai leidžia nustatyti tokius nukrypimus kaip trombocitopeniją ir imtis priemonių, kol ji gali sukelti problemų su kraujavimu.