Cholantas yra tulžies ortakių uždegimas. Jis gali būti pirminis ir antrinis. Antrinis cholangitas dažniausiai vystosi su tulžies pūslės uždegimu, pirminės priežastys yra nežinomos. Skaitykite daugiau apie pirminio cholangito apraiškas ir gydymą, skaitydami straipsnyje.
Turinys
Pirminis cholangitas yra lėtinė, laipsniška tulžies kanalų liga, kuri yra atliekama tulžies iš kepenų žarnyne.
Kepenys atlieka daug funkcijų; Vienas iš jų gamina tulžies. Bile - vandens guolio skystis, kurį gamina kepenų ląstelės ir yra svarbi virškinant maistą žarnyne, ypač riebaluose ir pašalina kūną nuo toksinų. Kepenų ląstelių izoliuotas tulžimas, kuris patenka į mažus kanalus kepenyse. Tulžies teka per kanalus į didelius kepenų kanalus (intrahepatiniais tulžiais). Tada tulžies teka per intrahepatinius bulius nuo kepenų į ekstrahepatinius tulžies kaiščius. Nuo ekstrahepatinių tulžies kanalų tulžies teka į žarnyną, kur jis yra sumaišytas su maistu.
Su pirminiu cholangitu, intrahepatiniai ir ekstrahepatiniai tulžies kanalai pradeda įveikti, sužeisti ir sutankinti, susiaurinti, ir galiausiai yra ortakių obstrukcija. Ortakių obstrukcija gali sukelti pilvo skausmą, niežėjimą, gelta, infekcijos tulžies kanaluose (cholangitis) ir randus kepenis, kuris sukels kepenų ir kepenų nepakankamumo cirozę.
Dauguma pacientų, kuriems ankstyvasis pirminis cholangitas neturi jokių simptomų ir ligos buvimą gali būti nustatomas tik kraujo tyrimu.
Ankstyvieji pirminio cholangito požymiai - nuovargis ir niežulys. Kai atsiranda liga, pacientams gali išsivystyti gelta. Jis pasireiškia geltonu odos ir akių baltymais. Jos priežastis nėra visiškai žinoma.
Kai vystosi pirminis cholangitas, pacientai paprastai skundžiasi pilvo ertmės skausmu, karščiavimu, nuovargiu, niežuliu ir gelta.
Norėdami nustatyti cholangitą, pacientas turės atlikti kraujo ir šlapimo testus, taip pat atlikti keletą tyrimų.
Endoskopinis retrogradinis cholangiopancopathografija (ERCHPG) ir magnetinis rezonansinis cholangiopancratography "paprastai atliekami siekiant pamatyti intrahepatinius ir ekstrahinius kanalus ir jų susiaurėjimą. Atliekant ERCP, plonas vamzdis yra įvestas į ortakių vietą, o tada yra švirkščiamas kontrastas. Dėl endoskopinės cholangiografijos taip pat galite atlikti apklausos ląstelių pavyzdžius. Be to, nagrinėjant gydytojas gali įterpti stentus (Expander) pagrindinėse mažėjančios srityse.
Pagrindinis cholangito - narkotikų gydymas, niežulys, taip pat antibiotikai.
Sunkiais atvejais reikia chirurgo. Jis gali įterpti išplėtimą siaurose ortakiuose, kai atliekamas ERCHP, ir jei yra daug tokių kanalų, būtina nuspręsti dėl kepenų persodinimo.