Antifosfolipido sindromas yra liga, pagrįsta antikūnų formavimu į fosfolipidų komponentus. Liga pasireiškia trombozė, akušerinė patologija ir kraujo trombocitų skaičiaus sumažėjimas.
Turinys
Antifosfolipido sindromo samprata
Antifosfolipido sindromas - ši liga yra pagrįsta autoimuninių reakcijų kūrimu plačiai paplitusių fosfolipidų komponentų, esančių trombocitų, laivo ląstelių ir nervų audinio paviršiuje. Jai būdingas antiphospholipid triado sindromas:
- veninė arba arterinė trombozė
- Pripažindama akušerinę patologiją
- trombocitopenija (mažinant kraujo trombocitų skaičių)
Trombozė su antifosfolipido sindromu dėl antifosfolipidinių antikūnų sąveikos su kraujagyslių sienos ląstelėmis ir jų veiklos sumažėjimu sunaikinti trombus. Be to, šie antikūnai slopina prostaciklino - medžiagų, kurios plečia kraujagyslių klirensą sintezę ir apsaugo nuo trombocitų klijavimo. Svarstyklės sintezės slopinimas sukelia trombocitų klijavimą ir skatina trombozę. Trombocitopenija (trombocitų koncentracijos sumažėjimas) vystosi dėl antikūnų sąveikos su fosfolipidais su trombocitais ir jų sunaikinimu.
Antifosfolipido sindromas yra dažniau randamas moterims nei vyrams, 20-40 metų amžiaus, ypač dažnai vystosi su sistemine raudona loll. Pacientams, sergantiems reumatoidiniu artritu, systemic sindromu, shegreen sindromu, schemuojančiu sindromu, schemuojančiu sindromu, limfoproliferacinės ligos, autoimuninės trombocitopeninės purpura pacientams gali pasireikšti antikūnų skaičius fosfolipidams, taip pat piktybiniams neoplazmams, limfoproliferacinėms ligoms, autoimuninei trombocitopeniniam purpura, su virusinių, bakterijų ir parazitinių infekcijų fone Centrinės nervų sistemos ligos, narkotikų priėmimas, sukeliantis solo tipo sindromo vystymąsi ir pagyvenusiems žmonėms. Pirminis antifosfolipidų sindromas laikomas nesant skirtingų jungiamojo audinio ligų požymių.
Antiphosfolipid sindromo simptomai
Pakartotinė trombozė gali būti lokalizuota bet kuriame laive (kaip taisyklė, ji retai stebima vienos pakopos trombozė venų ir arteriniuose laivuose). Dažniausiai pažymėta giliųjų galvos venų tromboflebitė. Šviesos arterijos tromboembolizmas gali atsirasti. Centrinės nervų sistemos laivo trombozė sukelia ūminio smegenų cirkuliacijos pažeidimą, išeminių išpuolių, kartais skersiniame mišinyje, aprašyta konvulsinio sindromo, darbų ir migrenos kūrimo.
Tinklo lidio (kraujagyslių tinklelio su mėlynų dėmės, ypač gerai aptikta aušinimo metu), kūrimas, kuris dažnai derinamas su nestabilia arterine hipertenzija, yra susijusi su smulkių odos laivų tromboze. Antinksčių trūkumo antinksčių trūkumo, plaučių hipertenzijos, miokardo infarkto, aseptinės nekrozės šlaunikaulio galvos, trombozinis nefekcinis endokarditas su širdies vožtuvų pažeidimu (nepakankamumas ar stenozė). Akušerinė patologija yra susijusi su placentos laivų tromboze, sukeldamas intrauterino vaisiaus mirtį ir pasikartojančius spontaniškas abortus.
Antifosfolipido sindromo diagnostika ir gydymas
Su laboratoriniu tyrimas kraujyje trombocitų skaičius nustatomas, antikūnai į kardiolipiną, lupus antikoaguliantas randamas serume, rečiau - klaidinga teigiama reakcija Vasermano yra pažymėta, lipidų metabolinių sutrikimų randama.
Paciento antifosfolipido sindromui reikia aktyvaus gydymo pagrindinės ligos. Gydymas skirtas sumažinti didesnę trombozę, kuriai naudojami mažos aspirino dozės, dipiridamolis, tiklopidinas. Siekiant sumažinti antikūnų kiekį iki antifosfolipidų mažų dozių gliukokortikosteroidų, plazferezės, aminohinoli-naujų darinių. Su antifosfolipido sindromu reikėtų vengti žodinių kontraceptikų ir rūkymo priėmimo, nes šie veiksniai gerokai atsižvelgia į ligos eigą.
