Ūmus leukemija yra sunkus kraujo liga, kai atsiranda nekontroliuojamas nesubrendusių kraujo ląstelių atkūrimas, kuris, skirtingai nuo subrendimo, negali atlikti savo funkcijų. Kaip ši liga gali būti diagnozuota?
Turinys
Ar galima anksti aptikti leukemiją
Šiuo metu nėra jokių specialių metodų diagnozuoti ūminę leukemiją ankstyvame etape. Geriausia rekomendacija yra skubiai kreiptis į gydytoją, kai pasirodo nepageidaujami simptomai. Žmonės, kurie yra didelės rizikos grupių, turėtų būti reguliariai ir kruopščiai stebint.
Kaip diagnozuojama ūminė leukemija
Leukemija gali lydėti daugelio požymių ir simptomų, kurių kai kurie yra nespecifiniai. Atkreipkite dėmesį, kad žemiau esantys simptomai dažniausiai vyksta su kitomis ligomis, o ne vėžiu.
Dažnai leukemijos simptomai gali apimti didesnį nuovargį, silpnumą, svorio netekimą, padidėjusias temperatūros (karščiavimas) ir apetito praradimas.
Dauguma ūminės leukemijos simptomų sukelia eritrocitų skaičiaus sumažėjimas dėl normalaus kaulų čiulpų, gaminančių kraujo ląstelių, leukeminių ląstelių skaičių. Dėl šio proceso pacientas mažina normaliai veikiančių eritrocitų, leukocitų ir trombocitų skaičių.
Anemija (Malokrovia) yra eritrocitų skaičiaus sumažėjimo rezultatas. Anemija sukelia dusulį, nuovargį ir odos palydovą.
Leukocitų skaičiaus mažinimas padidina infekcinių ligų kūrimo riziką. Nors pacientai, sergantys leukemija, leukocitų skaičius gali būti labai didelis, šios ląstelės nėra normalios ir nesaugo kūno nuo infekcijos.
Mažas trombocitų skaičius gali sukelti mėlynes, kraujavimą iš nosies ir dantenų.
Leukemijos plitimas už kaulų čiulpų į kitus organus ar centrinę nervų sistemą gali sukelti įvairių simptomų, tokių kaip galvos skausmas, silpnumas, spazmai, vėmimas, važiavimo ir regėjimo pažeidimas.
Kai kurie pacientai gali skųstis dėl kaulų ir sąnarių skausmo dėl jų pasvirusiomis leukeminėmis ląstelėmis.
Leukemija gali padidinti kepenų ir blužnies dydį. Su žala limfmazgiams, jie gali būti padidinami.
Pacientams, sergantiems ūminiu mieloidiniu leukemija, gumos pažeidimai veda į jų patinimą, skausmą ir kraujavimą. Odos pažeidimą pasireiškia mažų spalvų dėmių, panašių į bėrimą.
Kai T-ląstelių tipas ūminės limfoblastinės leukemijos dažnai nustebina šakės liauka. Didelė vena (viršutinė tuščiaviduriai vena), vežimui nuo galvos ir viršutinių galūnių iki širdies, eina šalia šakės geležies. Padidėję šakės šakės gali išspausti trachėją, sukeldamas kosulį, dusulį ir net uždusimą.
Kai išspaudžiant viršutinį venų aukštą yra galimas veido ir viršutinių galūnių patinimas (viršutinis tuščiavidurio venų sindromas). Jis gali nutraukti kraujo tiekimą į smegenis ir būti pavojingu gyvybei. Pacientai, sergantys tokiu sindromu, reikia nedelsiant pradėti gydymą.
Leukemijos diagnostikos ir klasifikavimo metodai
Kai kurių pirmiau minėtų simptomų buvimas nereiškia, kad pacientas turi leukemiją. Todėl atliekami papildomi tyrimai, siekiant paaiškinti diagnozę ir patvirtinant leukemiją - jo tipą.
Kraujo tyrimas. \ T. Keičiant įvairių tipų kraujo ląstelių skaičių ir jų išvaizda po mikroskopu gali suteikti pagrindo prisiimti leukemiją. Daugumoje pacientų, sergančių ūminiu leukemija (ūminė limfoblastinė leukemija arba ūminė mieloidinė leukemija), yra per daug leukocitų, mažai eritrocitų ir trombocitų. Be to, daugelis leukocitų yra sprogimo ląstelės (nesubrendimų ląstelių tipas, esant normaliam ne kraujotakai). Šios ląstelės neveikia savo funkcijos.
Kaulų čiulpų tyrimas. Naudojant ploną adatą, tyrimams yra uždarytas nedidelis kaulų čiulpų kiekis. Šis metodas naudojamas leukemijos diagnozei patvirtinimui ir gydymo efektyvumo įvertinimui.
Limfinės surinkimo biopsija. Su šia procedūra, limfinės mazgas pašalinamas ir ištirtas.
Stuburo smegenų punkcija. Šios procedūros metu stuburo kanalo apatinėje nugaros dalyje įvedama plona adata, kad gautų nedidelį stuburo skysčio kiekį, kuris yra tiriamas aptikti leukemijos ląsteles.
Laboratoriniai tyrimai. Įvairūs specialūs metodai yra naudojami diagnozuoti ir tobulinti leukemijos tipą: citochemija, srauto citometrija, imunocitochemija, citogenetika ir molekulinės genetinės studijos. Ekspertai studijuoja kaulų čiulpus, limfos audinius, kraują, stuburo skystį po mikroskopu. Jie įvertina ląstelių dydį ir formą, taip pat kitų ląstelių charakteristikas, kad būtų galima nustatyti leukemijos tipą, ląstelių brandos laipsnį.
Kiti tyrimo metodai
- Rentgeno nuotraukos atliekamos siekiant nustatyti naviko formacijas krūtinės ertmės, kaulų ir sąnarių pažeidimų.
- Kompiuterinė tomografija (CT) yra specialus rentgeno tyrimų metodas, leidžiantis ištirti kūną skirtingais kampais. Metodas naudojamas aptikti krūtinės ir pilvo ertmių pažeidimą.
- Magnetinio rezonanso vaizdavimas (MRT) naudoja stiprius magnets ir radijo bangas, kad gautų išsamų kūno įvaizdį. Šis metodas yra ypač pateisinamas įvertinti galvos ir nugaros smegenų būklę.
- Ultragarsas (ultragarsas) leidžia atskirti naviko švietimą ir cistas, taip pat inkstų, kepenų ir blužnies, limfmazgių būklę.
- Limfinės ir kaulų sistemų nuskaitymas: su šiuo metodu, radioaktyvioji medžiaga yra įvesta į veną ir sukaupta limfmazgių ar kaulų. Leidžia atskirti leukeminius ir uždegiminius procesus limfmazgiuose ir kauluose.
